Mind-Body IBD-undersøgelsen: Forståelse af Mind-body-forbindelsen i IBD

Et aspekt af IBD-pleje, der ofte overses, er mental sundhedsbehandling. Almindelige psykiske problemer, såsom angst og depression, er meget almindelige ved IBD, med en metaanalyse, der estimerer prævalensen så høj som 25,2 % for depression og 32,1 % for angst. Forekomsten af ​​angst og depression stiger, når personer med aktiv sygdom tages i betragtning, med rater så høje som 57,6 % for angst og 38,9 % for depression. Comorbid depression og angst ved IBD er forbundet med større symptomsværhed, selv når der statistisk kontrolleres for sygdomsaktivitet; hyppigere og dyrere skadestuebesøg og døgnophold, højere omkostninger i forbindelse med IBD-relateret kirurgi, medicin og personlige udgifter; manglende overholdelse af medicinsk behandling og endelig øget sandsynlighed for at opleve opblussen.

Men meget få undersøgelser forsøger at fjerne den præcise mekanisme for disse tovejsforhold.

Faktisk kan depression og angst have direkte virkninger på det fysiske helbred gennem inflammatoriske eller psykoneuroimmunologiske veje. Meget få undersøgelser undersøger det longitudinelle hjerne-tarm-forhold med hensyn til objektive mål for inflammation. Derudover overses de indirekte virkninger af mental sundhed ofte. Depression og angst er rutinemæssigt forbundet med sundhedsadfærd, såsom kost, fysisk aktivitet, søvn og tobaks-/alkoholbrug. Disse sundhedsadfærd er vigtige faktorer i betragtning af deres indflydelse på fysiske sundhedsresultater. Derfor er det nødvendigt med en grundig undersøgelse for at fastslå de præcise mekanismer, der understøtter det tovejsmæssige forhold mellem depression/angst og inflammation/fysisk sundhed, da dette vil gøre det muligt for praktikere og forskere at etablere non-invasive, adfærdsmæssige behandlingsmål for denne patientgruppe.

FORMÅL Det overordnede formål med dette projekt er at undersøge, om angst/depression har en direkte eller indirekte (via sundhedsadfærd) på i) inflammationsniveauer ii) klinisk aktivitet og iii) brug af sundhedsydelser ved opfølgning i en population af IBD-patienter. Et sekundært mål med projektet vil være at undersøge, om ændringer i sygdomsaktivitet, målt ved selvrapportering og fækal calprotectin, forklarer ændringer i angst- og depressionssymptomer ved opfølgning.