- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06173180
VACS Device Clinical Study for Incontinence Treatment (VACS-D)
7. december 2023 opdateret af: Soranus ArGe ve Danismanlik Hizmetleri Sanayi Ticaret A.S.
Klinisk evaluering af vaginal suturknytteanordning til behandling af urininkontinens hos kvinder
Stressurininkontinens (SUI) er en almindelig sundhedstilstand i den kvindelige befolkning.
Mid-urethral slynger (MUS) har vist sig at være effektive i behandlingen af kvindelig SUI.
Trans-obturator tape (TOT) har vist sig at være lige så effektiv som retroubisk spændingsfri vaginal tape (TVT) med færre større komplikationer.
I denne undersøgelse sigter det mod at evaluere effektiviteten og sikkerheden af et nyudviklet, innovativt medicinsk udstyr sammenlignet med TOT hos patienter, der er diagnosticeret med urininkontinens og har behov for kirurgisk indgreb.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet er et åbent, prospektivt, parallelgruppe, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg med medicinsk udstyr, udført i to centre.
De to arme af forsøget består af patienter randomiseret til den nye enhedsgruppe og til TOT-gruppen.
Ifølge denne fordeling vil den ene gruppe blive udsat for operationen med den nye enhed, og den anden gruppe vil blive udsat for operationen med en kommercielt tilgængelig TOT.
Primært mål: Evaluering af effektiviteten af at bruge det nye apparat til kirurgisk behandling af urininkontinens.
Sekundære mål: Evaluering af virkningerne af den nye enhedsbrug på patienters livskvalitet, behandlingstilfredshed og seksuelle funktioner samt vurdering af sikkerhed.
Undersøgelsen omfatter evaluering af fremskridtene ved at anvende objektive (pudevægt, antal inkontinensepisoder, urodynamiske tests) og subjektive tests (spørgeskemaer, dagbøger) i løbet af den 12 måneder lange opfølgningsperiode.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
67
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
İstanbul, Kalkun, 34093
- Department of Gynecology and Obstetrics, Department of Surgical Medical Sciences, Istanbul Faculty of Medicine
-
İzmir, Kalkun, 35100
- Ege University Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dem, der ikke har modtaget strålebehandling
- Kvinder i alderen 40-65 år
- Ledsager infektion i henhold til urinkultur resultater folk, der ikke gør
- Informeret om undersøgelsen og deltaget i undersøgelsen patienter, der har sagt ja til at deltage
- Acceptabel prævention under arbejdet er enige om at fortsætte med at anvende deres metoder dem, der
- Ifølge de urodynamiske testresultater er forskeren passende til at blive inkluderet i undersøgelsen af patienter med
- Efter fysisk og neurologisk undersøgelse blev inklusion i undersøgelsen foretaget af forskeren. berettigede patienter
- Tidligere respons på standardbehandlinger (medicin osv.) ikke-responderende (ikke-responderende på metoder såsom bækkenbundsmuskeløvelser (med eller uden fysioterapi), adfærds- og livsstilsændringer, kontinensassisterede pessarer og farmakoterapi)
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide, understøttet af biokemiske laboratoriefund
- Dem i andre urininkontinenskategorier end SUI
- Dem med signifikant bækkenorganprolaps (f.eks. cystocele, rectocele); (som defineret af International Continence Society større end fase II)
- Dem med neurologiske lidelser (f.eks. multipel sklerose, Parkinsons sygdom)
- Patienter med sygelig fedme (BMI større end 40 dem, der er)
- Dem med unormal blærekapacitet (mere end 300 cc store)
- Dem med unormale post-void-rester (50 større end cc)
- Urethral forsnævring og blærehalskontraktur Dem, der er
- Spastisk blære
- Dem med urinvejsinfektion (UTI)
- Dem med vesicoureteral refluks
- Dem med blæresten
- Dem med blæretumorer
- Besvær med at forstå og tilpasse sig arbejdet er psykisk sundt i det omfang, det kan skabe patienter uden
- Opfyld kravene i arbejdsplanen, som kan have problemer med at tilpasse sig til at bringe patienter
- Negativ, som bestemt af forskerens fordel/risiko-forhold
- Enhver forskning i de foregående 30 dages behandling (medicin eller udstyr) er modtaget.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: VACS-Minifiks (VACS-D)
Under det kirurgiske indgreb opererede denne gruppe med VACS-Minifiks.
|
VACS-Minifiks-proceduren er en vaginal påføring af en naturlig vævsreparationsprocedure, hvis effektivitet er blevet bevist i den abdominale vej.
Den anden forskel er, at proceduren udføres gennem et enkelt snit i stedet for de tre snit, der bruges i Transobturator Tape-TOT-operationen.
Det samme mål vil således blive opnået på en mindre invasiv måde uden at placere et kunstigt permanent implantat.
Der er ingen forskel på parametre som anæstesi, operationstid og udskrivningstid.
|
|
Aktiv komparator: Transobturator Tape (TOT)
Under den kirurgiske procedure opererede denne gruppe med det kommercielt tilgængelige Transobturator Tape (TOT).
|
Ved Transobturator Tape-TOT operationen skæres den forreste skedevæg ind 2 cm sagittalt 1,5 cm under urinrøret i dorsal litotomiposition og de paraurethrale områder adskilles ved skarp og stump dissektion og den ischiopubiske knogle nås med fingeren.
Huden skæres ind, så den forbliver 1 cm lateralt i forhold til den ischiopubiske ramus på linjen, der går gennem klitoris, og den syntetiske tape anbringes fra ydersiden til indersiden med specielle skrå trokarer, der passerer under urinrøret tæt på den mediale del af obturatoren. foramen.
Cystoskopi udføres ikke under proceduren.
Vagenslimhinden sys, og proceduren afsluttes ved at indsætte et urethral foley kateter.
Urethralkateteret fjernes på postoperativ dag 1, efter at investigator har evalueret patienten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
En times padtest
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Denne test udføres i et klinisk miljø.
De omfatter en påfyldningsfase, hvor patienten bruger 15 minutter på at drikke 500 ml væske.
Dette efterfølges af en række provokerende manøvrer, såsom hoste og spring, for at forsøge at stimulere urinlækage.
Puder vejes før og ved afslutningen af testen.
Padtab ≥ 2 g betegnes som signifikant eller en 'positiv pudetest.
|
Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
24-timers padtest
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Denne test udføres derhjemme.
Kvinder får et sæt bind og rådes til ikke at ændre deres normale drikkeri eller aktiviteter.
Formålet med sådanne test er at dokumentere lækage i et normalt hjemmemiljø.
Padtab på mere end 4 g betegnes som signifikant eller en 'positiv pudetest'.
|
Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Antal samlede daglige inkontinensepisoder
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Det blev opnået ved hjælp af en tre-dages blæredagbog.
Objektiv.
Meningsfuldt for patienterne.
Korrelerer med patienters daglige aktiviteter.
Det er muligvis ikke direkte relateret til sværhedsgraden af urinlækage.
Med forbehold for variabilitet.
Kræver patientcompliance.
Dag- og naturinlækager blev registreret separat af patienten i tre dage.
Den gennemsnitlige samlede score for en dag blev beregnet.
|
6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 12 måneder
|
Incontinence Quality of Life Scale (I-QOL), bestående af 22 spørgsmål, blev brugt til at analysere forbedringen i livskvalitet.
Det er et valideret spørgeskema.
Højere score indikerer et bedre niveau af livskvalitet sammenlignet med lavere scores.
|
Baseline, 6 uger, 12 måneder
|
|
Urodynamisk vurdering
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Blæren fyldes ved hjælp af kateteret, og trykmålinger registreres kontinuerligt, og patientfeedback vedrørende blærefornemmelse og haster.
Test for stressinkontinens udføres med hoste og anstrengelser.
Lækagepunkt Tryk- og lækageepisoder registreres og analyseres for at give oplysninger om typen og sværhedsgraden af inkontinens.
Ved afslutningen af testen sendes urin for at vurdere blærefunktionen yderligere og se efter blokering af urinstrømmen.
|
Baseline, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomatisk vurdering for overaktiv blære
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Overactive Bladder Assessment Form (OAB-V8), blev brugt til symptomatisk evaluering og til at vurdere symptomernes indvirkning på livskvaliteten.
En højere score betyder et dårligere resultat.
Meningsfuldt for patienterne.
Det er standardiseret.
Der tages hensyn til patientens daglige aktiviteter.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Vurder indvirkningen af dysfunktionen på livskvaliteten
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Urogenital Distress Inventory (UDI-6) blev brugt til symptomatisk evaluering og til at vurdere symptomernes indvirkning på livskvaliteten.
En lavere score betyder et bedre resultat.
Meningsfuldt for patienterne.
Det er standardiseret.
Der tages hensyn til patientens daglige aktiviteter.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Symptomatisk konsekvensanalyse
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Incontinence Impact Questionnaire (IIQ-7), blev brugt til symptomatisk evaluering og til at vurdere symptomernes indvirkning på livskvaliteten.
En lavere score betyder et bedre resultat.
Meningsfuldt for patienterne.
Det er standardiseret.
Der tages hensyn til patientens daglige aktiviteter.
OAB-V8, UDI-6 og IIQ-7 er validerede spørgeskemaer og subjektive.
Det var ikke korreleret med sværhedsgraden af urinlækage.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Vurdering af seksuel funktion
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Det blev brugt til indvirkning på seksuel funktion ved hjælp af Female Sexual Function Inventory (FSFI), et valideret, kønsspecifikt mål for seksuel funktion.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Vurdering af seksuel funktion under samleje
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Coital Incontinence Questionnaire (CIQ) er et valideret, kønsspecifikt mål for seksuel funktion.
Det blev brugt til at påvirke seksuel funktion under samleje.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Post-Voiding Residual (PVR) Urinvolumen
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Volumen: Da enheden har potentiale til at påvirke blæretømning, er måling af PVR og klinisk betydning vigtig.
PVR-volumen vil blive målt med et kateter i henhold til standardisering, og en unormal værdi over 100 ml vil blive accepteret.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Vurdering af alvorlige uønskede hændelser og uønskede hændelser
Tidsramme: Intraoperativt, postoperativt 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Patienterne vil blive evalueret for bivirkninger intraoperativt og ved besøg.
|
Intraoperativt, postoperativt 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cagdas Sahin, Assoc. Prof., Ege University Faculty of Medicine Department of Obstetrics and Gynecology
- Ledende efterforsker: Cenk Yasa, Professor, Istanbul Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology
- Studieleder: Ozgur Yeniel, Professor, Ege University Faculty of Medicine Department of Obstetrics and Gynecology
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
7. januar 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
5. juli 2023
Studieafslutning (Faktiske)
6. oktober 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. november 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. december 2023
Først opslået (Anslået)
15. december 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
15. december 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. december 2023
Sidst verificeret
1. december 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Urologiske sygdomme
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Eliminationsforstyrrelser
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Ufrivillig vandladning
- Enuresis
Andre undersøgelses-id-numre
- VACS-D 001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ufrivillig vandladning
-
Neuspera Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency InkontinensForenede Stater, Holland, Belgien
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttetUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
Albany Medical CollegeIkke rekrutterer endnu
-
Neuspera Medical, Inc.RekrutteringUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.UkendtUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
Seattle Urology Research CenterUkendtNocturia | Urinary Urgency | UrinhyppighedForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSmerte | Ondartet neoplasma | Urinary Urgency | Blære SpasmerForenede Stater
-
University of Sao PauloAfsluttetNyre Calculi | Urolithiasis | Urinary LithiasisBrasilien
Kliniske forsøg med VACS-D
-
University of Missouri-ColumbiaUniversity of Alabama at Birmingham; Medical College of Wisconsin; University...AfsluttetHoftebrud | Bækkenbrud | Acetabulære frakturerForenede Stater
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterKinetic Concepts, Inc.AfsluttetVenøse stasis sår | Nedre ekstremitetssår er inficeretForenede Stater
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Yizhuo ZhangRekrutteringBørnekræft | RhabdomyosarkomKina
-
University of Alabama at Birmingham3MAfsluttetOrtopædiske traumatiske åbne frakturerForenede Stater
-
Wilhelminenspital ViennaAfsluttet
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...Aktiv, ikke rekrutterendeVacciner mod covid-19Argentina
-
Catholic University of the Sacred HeartUkendtGynækologisk kræft | SårinfektionItalien
-
University of ChicagoAfsluttet
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...RekrutteringVacciner mod covid-19Argentina