- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06275893
IC14 (Atibuclimab) i arytmogen kardiomyopati
Fase 1b undersøgelse af IC14 i arytmogen kardiomyopati
Målet med dette kliniske forsøg er at teste IC14 (atibuclimab) hos patienter med arytmogen kardiomyopati (ACM), og som har en implanterbar cardoverter/defibrillator på plads. ACM kaldes også arytmogen højre ventrikulær dysplasi (ARV) eller arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati (ARVC). De vigtigste spørgsmål, som undersøgelsen har til formål at besvare, er behandlingens effekt på blodmarkører for inflammation, sikkerhed og farmakokinetik. Der vil også være målinger af myokardiebilleddannelse af C-C kemokin receptor type 2 (CCR2+) immunceller (valgfrit), monitorering af hjertearytmier ved hjælp af patientens eksisterende intrakardiale cardioverter/defibrillator (ICD) og en Holter monitor, elektrokardiogram (EKG), ekkokardiogram (ECHO) og blodprøver. Resultater vil blive sammenlignet med baseline; der er ingen inaktiv placebobehandlingsgruppe.
Deltagerne vil blive bedt om at gennemgå screening og baseline-testning og derefter modtage 4 intravenøse infusioner med blodmålinger før og efter infusionen (inklusive 24, 48 og 72 timer og 7, 14 og 28 dage). Deltagerne vil blive tilbudt specialiseret scanning af hjertemusklen og vil blive bedt om at give optagelser fra deres ICD, gennemgå Holter-monitorering to gange og få taget elektrokardiogrammer (EKG), ekkokardiogrammer (EKHO) og blodprøver.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette proof-of-concept-studie vil evaluere sikkerheden, farmakokinetikken og den foreløbige effektivitet af IC14 administreret via IV-infusion hos patienter med ACM.
I prækliniske undersøgelser forhindrede anti-CD14-behandling udviklingen af ventrikulær dysfunktion og hjerteskade i en musemodel for arytmogen kardiomyopati.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om IC14-behandling reducerer markører for inflammation og sygdomsbiomarkører hos ACM-patienter behandlet med IC14. Sekundære mål er yderligere at karakterisere effekten af IC14-behandling på CCR2+ celle myokardieinfiltration målt ved myokardie positron emission tomografi (PET)/CT billeddannelse, ventrikulære præmature kontraktioner (VPC'er), andre arytmier, ICD udledninger, NYHA funktionel klassificering og livskvalitet .
For at karakterisere sikkerheden af IC14 skal følgende vurderinger udføres: klinisk biokemi (sikkerhedsanalyser), EKG, ECHO, bivirkninger (AE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er) og dannelse af anti-lægemiddelantistoffer.
Til sidst vil farmakokinetiske/farmakodynamiske parametre blive udført. Disse omfatter blodprøvemålinger af lægemidlet og dets binding til dets mål i serum og på celler.
Denne undersøgelse vil tildele 5 patienter til intravenøs (IV) administration af IC14 (atibulcimab) ved 20 mg/kg. Studielægemidlet vil blive administreret hver tredje uge via IV-infusion, i alt 4 infusioner (12 ugers behandling).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sharon Heuerman, RN
- Telefonnummer: 314-747-8174
- E-mail: sheuerman@wustl.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Annie Dirks, BSN
- Telefonnummer: 314-286-0541
- E-mail: aplatts@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University School of Medicine
-
Ledende efterforsker:
- Philip S. Cuculich, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter er kvalificerede til undersøgelsen, hvis alle følgende kriterier er opfyldt:
- Alder ≥ 18 år
- Diagnosticering af arytmogen kardiomyopati og: 1) opfyldelse af 2020 Modified Task Force Criteria som påvirket; og 2) demonstration af en genetisk markør forbundet med arytmogen kardiomyopati
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion på ≥30 %
- Fungerende implanterbar cardioverter/defibrillator med mulighed for fjernforespørgsel
- En af følgende: en historie med ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillation (VF) eller ≥500 ventrikulære præmature kontraktioner (VPC'er) på 24 timer på den seneste 24-timers Holter-monitor-optagelse
- Aftale mellem forsøgsperson, læge og kardiolog om ikke at ændre samtidig ACM-medicin eller at udføre kateterablation under undersøgelsesdeltagelsen, medmindre det er nødvendigt for at håndtere livstruende tilstande
- C-reaktivt protein ≥1,5 mg/ml
- Kan og er villig til at give informeret samtykke
- I stand til at gennemføre studiebesøg
Kvinder, der deltager i undersøgelsen, skal opfylde et af følgende kriterier:
- Kirurgisk steriliseret (f.eks. hysterektomi, bilateral ooforektomi eller tubal ligering) i mindst 6 måneder eller postmenopausalt (postmenopausale kvinder må ikke have nogen menstruationsblødning i mindst 1 år) eller
- Hvis det ikke er postmenopausalt, skal du acceptere at bruge en dobbelt præventionsmetode, hvoraf den ene er en barrieremetode (f.eks. intrauterin enhed plus kondom, sæddræbende gel plus kondom) indtil 30 dage efter IC14-behandlingen og have negativt humant choriongonadotropin (β-hCG). ) test for graviditet ved Screening
- Mænd, der ikke har fået foretaget en vasektomi, skal bruge passende præventionsmetoder (barriere eller abstinens) indtil 30 dage efter IC14-behandling
Ekskluderingskriterier:
En patient, der opfylder et af følgende kriterier, skal udelukkes fra tilmelding til undersøgelsen:
- Tidligere myokardieinfarkt
- Historie om uplanlagt kardioversion
- Modtager kontinuerlig infusion af antiarytmisk medicin på tidspunktet for indskrivning
- Tidligere større vaskulær intervention inden for 4 uger
- NYHA hjertesvigt klasse IV
- Større operation inden for 6 uger
- Patienten har deltaget i en hvilken som helst undersøgelse med et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for 30 dage
- Forventet levetid på mindre end 1 år på grund af ikke-kardial patologi
- Anamnese med allergisk reaktion over for atibuclimab (IC14) eller ethvert monoklonalt antistoflægemiddel eller andet CD14-afledt lægemiddel eller enhver komponent, der er brugt i undersøgelsen (inklusive kontrastmidler)
- Kendt alvorlig nyre- (kreatininclearance <30 ml/min/m2) eller leverinsufficiens samt alanintransaminase (ALT)/aspartattransaminase (AST) forhøjelser ≥ 3x øvre normalgrænse (ULN); isoleret AST-forhøjelse betragtes ikke som et udelukkelseskriterium fra studiedeltagelse
- Aktuel eller planlagt brug af kontinuerlige højdosis kortikosteroider (korte kure med kortikosteroider er tilladt)
- Kronisk immunsuppression med sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDS)
- Enhver klinisk signifikant abnormitet identificeret på screeningstidspunktet, og som efter investigator eller en sub-investigators vurdering ville udelukke sikker gennemførelse af undersøgelsen
- Patienter, der vil være utilgængelige på grund af geografiske eller sociale faktorer under behandling eller opfølgning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: IC14 (atibuclimab)
IC14 (atibuclimab) 20 mg/kg intravenøst hver 3. uge i 12 uger (4 doser)
|
rekombinant monoklonalt antistof rettet mod cluster of differentiation 14 (CD14) antigen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed: Bivirkninger, der opstår ved behandling og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
|
Behandlingsudspringende bivirkninger og alvorlige bivirkninger
|
Baseline gennem 14 uger
|
Sikkerhed: Forekomst af anti-lægemiddel-antistoffer
Tidsramme: Baseline, 4 uger og 14 uger
|
Forekomst af anti-lægemiddel-antistoffer
|
Baseline, 4 uger og 14 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Inflammatorisk biomarkør C-reaktivt protein
Tidsramme: Baseline, 12 uger
|
Ændring i koncentration fra baseline ved 12 uger
|
Baseline, 12 uger
|
CCR2+ myokardiebilleddannelse (valgfrit)
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i CCR2+ celle myokardieinfiltration målt ved CCR2+ PET/CT billeddannelse (standardiseret optagelsesværdi)
|
Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Ventrikulær takykardi
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Antal ventrikulære takykardiforløb i en 7-dages Holter-monitor
|
Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Ventrikulære for tidlige sammentrækninger
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Hyppighed af ventrikulære for tidlige sammentrækninger i en 7-dages Holter-monitor
|
Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Vedvarende og ikke-vedvarende ventrikulær takykardi
Tidsramme: Baseline gennem 12 uger
|
Antal episoder med vedvarende og ikke-vedvarende ventrikulær takykardi dokumenteret ved ICD
|
Baseline gennem 12 uger
|
Behandlet ventrikulær takykardi
Tidsramme: Baseline gennem 12 uger
|
Antal episoder med behandlet ventrikulær takykardi (pacemaker og/eller defibrillering) ved ICD
|
Baseline gennem 12 uger
|
Atrielle for tidlige sammentrækninger
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Antal for tidlige atrielle sammentrækninger i en 7-dages Holter-monitor
|
Baseline sammenlignet med 12 uger
|
New York Heart Association (NYHA) funktionsklasse
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Ændring i NYHA Functional Class Spørgeskema
|
Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Implanterbar cardioverter/defibrillator (ICD) udledninger
Tidsramme: Baseline gennem 12 uger
|
Hyppighed af ICD-udladninger (passende og/eller upassende)
|
Baseline gennem 12 uger
|
Score for livskvalitet bestemt af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Ændring i livskvalitetsscore bestemt af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, område 0 (meget dårlig) til 65 (fremragende)
|
Baseline sammenlignet med 12 uger
|
Sygdomsbiomarkør Troponin I
Tidsramme: Baseline, 12 uger
|
Ændring i koncentration fra baseline ved 12 uger
|
Baseline, 12 uger
|
Sygdomsbiomarkør N-terminalt B-type natriuretisk peptid (NT-pro-BNP)
Tidsramme: Baseline, 12 uger
|
Ændring i koncentration fra baseline ved 12 uger
|
Baseline, 12 uger
|
Inflammatorisk biomarkør interleukin (IL)1-beta
Tidsramme: Baseline, 12 uger
|
Ændring i koncentration fra baseline ved 12 uger
|
Baseline, 12 uger
|
Farmakokinetik: Serum IC14 koncentration versus tid kurve
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
|
Areal under serumkoncentrationen versus tidskurven (AUC)
|
Baseline gennem 14 uger
|
Farmakokinetik: Maksimal IC14-koncentration i serum
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
|
Maksimal IC14-koncentration i serum
|
Baseline gennem 14 uger
|
Farmakokinetik: Halveringstid
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
|
Halveringstid af serum IC14 koncentration
|
Baseline gennem 14 uger
|
Farmakodynamik: Receptorbelægning
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
|
Måling af monocytmembran CD14-receptorbelægning
|
Baseline gennem 14 uger
|
Farmakodynamik: Effektiv koncentration 95 %
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
|
Estimering af serumkoncentration af IC14 for at opnå 95 % monocytmembranreceptorbelægning
|
Baseline gennem 14 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Jan Agosti, MD, Implicit Bioscience
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ACM01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med IC14
-
Implicit BioscienceMassachusetts General HospitalIkke længere tilgængelig
-
Implicit BioscienceTrukket tilbageMotor neuron sygdom | Amyotrofisk lateral skleroseAustralien
-
Implicit BioscienceTrukket tilbageAcute respiratory distress syndrom
-
Implicit BioscienceRoyal Brisbane and Women's HospitalAfsluttetMotor neuron sygdom | Amyotrofisk lateral skleroseAustralien
-
Implicit BioscienceIkke længere tilgængeligCOVID | SARS-CoV-2 | ARDS, menneske | ARDSItalien
-
Implicit BioscienceTrukket tilbageAmyotrofisk lateral skleroseAustralien
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenIpsenRekruttering
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; University of Washington; Vanderbilt University Medical Center; Implicit...AfsluttetSvært akut respiratorisk syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) | Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)Forenede Stater
-
QuantumLeap Healthcare CollaborativeM.D. Anderson Cancer Center; University of Colorado, Denver; University of... og andre samarbejdspartnereRekrutteringCOVID-19Forenede Stater