Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

IC14 (Atibuclimab) i arytmogen kardiomyopati

29. marts 2024 opdateret af: Implicit Bioscience

Fase 1b undersøgelse af IC14 i arytmogen kardiomyopati

Målet med dette kliniske forsøg er at teste IC14 (atibuclimab) hos patienter med arytmogen kardiomyopati (ACM), og som har en implanterbar cardoverter/defibrillator på plads. ACM kaldes også arytmogen højre ventrikulær dysplasi (ARV) eller arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati (ARVC). De vigtigste spørgsmål, som undersøgelsen har til formål at besvare, er behandlingens effekt på blodmarkører for inflammation, sikkerhed og farmakokinetik. Der vil også være målinger af myokardiebilleddannelse af C-C kemokin receptor type 2 (CCR2+) immunceller (valgfrit), monitorering af hjertearytmier ved hjælp af patientens eksisterende intrakardiale cardioverter/defibrillator (ICD) og en Holter monitor, elektrokardiogram (EKG), ekkokardiogram (ECHO) og blodprøver. Resultater vil blive sammenlignet med baseline; der er ingen inaktiv placebobehandlingsgruppe.

Deltagerne vil blive bedt om at gennemgå screening og baseline-testning og derefter modtage 4 intravenøse infusioner med blodmålinger før og efter infusionen (inklusive 24, 48 og 72 timer og 7, 14 og 28 dage). Deltagerne vil blive tilbudt specialiseret scanning af hjertemusklen og vil blive bedt om at give optagelser fra deres ICD, gennemgå Holter-monitorering to gange og få taget elektrokardiogrammer (EKG), ekkokardiogrammer (EKHO) og blodprøver.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette proof-of-concept-studie vil evaluere sikkerheden, farmakokinetikken og den foreløbige effektivitet af IC14 administreret via IV-infusion hos patienter med ACM.

I prækliniske undersøgelser forhindrede anti-CD14-behandling udviklingen af ​​ventrikulær dysfunktion og hjerteskade i en musemodel for arytmogen kardiomyopati.

Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om IC14-behandling reducerer markører for inflammation og sygdomsbiomarkører hos ACM-patienter behandlet med IC14. Sekundære mål er yderligere at karakterisere effekten af ​​IC14-behandling på CCR2+ celle myokardieinfiltration målt ved myokardie positron emission tomografi (PET)/CT billeddannelse, ventrikulære præmature kontraktioner (VPC'er), andre arytmier, ICD udledninger, NYHA funktionel klassificering og livskvalitet .

For at karakterisere sikkerheden af ​​IC14 skal følgende vurderinger udføres: klinisk biokemi (sikkerhedsanalyser), EKG, ECHO, bivirkninger (AE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er) og dannelse af anti-lægemiddelantistoffer.

Til sidst vil farmakokinetiske/farmakodynamiske parametre blive udført. Disse omfatter blodprøvemålinger af lægemidlet og dets binding til dets mål i serum og på celler.

Denne undersøgelse vil tildele 5 patienter til intravenøs (IV) administration af IC14 (atibulcimab) ved 20 mg/kg. Studielægemidlet vil blive administreret hver tredje uge via IV-infusion, i alt 4 infusioner (12 ugers behandling).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
        • Rekruttering
        • Washington University School of Medicine
        • Ledende efterforsker:
          • Philip S. Cuculich, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter er kvalificerede til undersøgelsen, hvis alle følgende kriterier er opfyldt:

  1. Alder ≥ 18 år
  2. Diagnosticering af arytmogen kardiomyopati og: 1) opfyldelse af 2020 Modified Task Force Criteria som påvirket; og 2) demonstration af en genetisk markør forbundet med arytmogen kardiomyopati
  3. Venstre ventrikel ejektionsfraktion på ≥30 %
  4. Fungerende implanterbar cardioverter/defibrillator med mulighed for fjernforespørgsel
  5. En af følgende: en historie med ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillation (VF) eller ≥500 ventrikulære præmature kontraktioner (VPC'er) på 24 timer på den seneste 24-timers Holter-monitor-optagelse
  6. Aftale mellem forsøgsperson, læge og kardiolog om ikke at ændre samtidig ACM-medicin eller at udføre kateterablation under undersøgelsesdeltagelsen, medmindre det er nødvendigt for at håndtere livstruende tilstande
  7. C-reaktivt protein ≥1,5 mg/ml
  8. Kan og er villig til at give informeret samtykke
  9. I stand til at gennemføre studiebesøg
  10. Kvinder, der deltager i undersøgelsen, skal opfylde et af følgende kriterier:

    1. Kirurgisk steriliseret (f.eks. hysterektomi, bilateral ooforektomi eller tubal ligering) i mindst 6 måneder eller postmenopausalt (postmenopausale kvinder må ikke have nogen menstruationsblødning i mindst 1 år) eller
    2. Hvis det ikke er postmenopausalt, skal du acceptere at bruge en dobbelt præventionsmetode, hvoraf den ene er en barrieremetode (f.eks. intrauterin enhed plus kondom, sæddræbende gel plus kondom) indtil 30 dage efter IC14-behandlingen og have negativt humant choriongonadotropin (β-hCG). ) test for graviditet ved Screening
  11. Mænd, der ikke har fået foretaget en vasektomi, skal bruge passende præventionsmetoder (barriere eller abstinens) indtil 30 dage efter IC14-behandling

Ekskluderingskriterier:

En patient, der opfylder et af følgende kriterier, skal udelukkes fra tilmelding til undersøgelsen:

  1. Tidligere myokardieinfarkt
  2. Historie om uplanlagt kardioversion
  3. Modtager kontinuerlig infusion af antiarytmisk medicin på tidspunktet for indskrivning
  4. Tidligere større vaskulær intervention inden for 4 uger
  5. NYHA hjertesvigt klasse IV
  6. Større operation inden for 6 uger
  7. Patienten har deltaget i en hvilken som helst undersøgelse med et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for 30 dage
  8. Forventet levetid på mindre end 1 år på grund af ikke-kardial patologi
  9. Anamnese med allergisk reaktion over for atibuclimab (IC14) eller ethvert monoklonalt antistoflægemiddel eller andet CD14-afledt lægemiddel eller enhver komponent, der er brugt i undersøgelsen (inklusive kontrastmidler)
  10. Kendt alvorlig nyre- (kreatininclearance <30 ml/min/m2) eller leverinsufficiens samt alanintransaminase (ALT)/aspartattransaminase (AST) forhøjelser ≥ 3x øvre normalgrænse (ULN); isoleret AST-forhøjelse betragtes ikke som et udelukkelseskriterium fra studiedeltagelse
  11. Aktuel eller planlagt brug af kontinuerlige højdosis kortikosteroider (korte kure med kortikosteroider er tilladt)
  12. Kronisk immunsuppression med sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDS)
  13. Enhver klinisk signifikant abnormitet identificeret på screeningstidspunktet, og som efter investigator eller en sub-investigators vurdering ville udelukke sikker gennemførelse af undersøgelsen
  14. Patienter, der vil være utilgængelige på grund af geografiske eller sociale faktorer under behandling eller opfølgning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: IC14 (atibuclimab)
IC14 (atibuclimab) 20 mg/kg intravenøst ​​hver 3. uge i 12 uger (4 doser)
rekombinant monoklonalt antistof rettet mod cluster of differentiation 14 (CD14) antigen
Andre navne:
  • (atibuclimab)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed: Bivirkninger, der opstår ved behandling og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
Behandlingsudspringende bivirkninger og alvorlige bivirkninger
Baseline gennem 14 uger
Sikkerhed: Forekomst af anti-lægemiddel-antistoffer
Tidsramme: Baseline, 4 uger og 14 uger
Forekomst af anti-lægemiddel-antistoffer
Baseline, 4 uger og 14 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Inflammatorisk biomarkør C-reaktivt protein
Tidsramme: Baseline, 12 uger
Ændring i koncentration fra baseline ved 12 uger
Baseline, 12 uger
CCR2+ myokardiebilleddannelse (valgfrit)
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
Gennemsnitlig ændring i CCR2+ celle myokardieinfiltration målt ved CCR2+ PET/CT billeddannelse (standardiseret optagelsesværdi)
Baseline sammenlignet med 12 uger
Ventrikulær takykardi
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
Antal ventrikulære takykardiforløb i en 7-dages Holter-monitor
Baseline sammenlignet med 12 uger
Ventrikulære for tidlige sammentrækninger
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
Hyppighed af ventrikulære for tidlige sammentrækninger i en 7-dages Holter-monitor
Baseline sammenlignet med 12 uger
Vedvarende og ikke-vedvarende ventrikulær takykardi
Tidsramme: Baseline gennem 12 uger
Antal episoder med vedvarende og ikke-vedvarende ventrikulær takykardi dokumenteret ved ICD
Baseline gennem 12 uger
Behandlet ventrikulær takykardi
Tidsramme: Baseline gennem 12 uger
Antal episoder med behandlet ventrikulær takykardi (pacemaker og/eller defibrillering) ved ICD
Baseline gennem 12 uger
Atrielle for tidlige sammentrækninger
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
Antal for tidlige atrielle sammentrækninger i en 7-dages Holter-monitor
Baseline sammenlignet med 12 uger
New York Heart Association (NYHA) funktionsklasse
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
Ændring i NYHA Functional Class Spørgeskema
Baseline sammenlignet med 12 uger
Implanterbar cardioverter/defibrillator (ICD) udledninger
Tidsramme: Baseline gennem 12 uger
Hyppighed af ICD-udladninger (passende og/eller upassende)
Baseline gennem 12 uger
Score for livskvalitet bestemt af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Tidsramme: Baseline sammenlignet med 12 uger
Ændring i livskvalitetsscore bestemt af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, område 0 (meget dårlig) til 65 (fremragende)
Baseline sammenlignet med 12 uger
Sygdomsbiomarkør Troponin I
Tidsramme: Baseline, 12 uger
Ændring i koncentration fra baseline ved 12 uger
Baseline, 12 uger
Sygdomsbiomarkør N-terminalt B-type natriuretisk peptid (NT-pro-BNP)
Tidsramme: Baseline, 12 uger
Ændring i koncentration fra baseline ved 12 uger
Baseline, 12 uger
Inflammatorisk biomarkør interleukin (IL)1-beta
Tidsramme: Baseline, 12 uger
Ændring i koncentration fra baseline ved 12 uger
Baseline, 12 uger
Farmakokinetik: Serum IC14 koncentration versus tid kurve
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
Areal under serumkoncentrationen versus tidskurven (AUC)
Baseline gennem 14 uger
Farmakokinetik: Maksimal IC14-koncentration i serum
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
Maksimal IC14-koncentration i serum
Baseline gennem 14 uger
Farmakokinetik: Halveringstid
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
Halveringstid af serum IC14 koncentration
Baseline gennem 14 uger
Farmakodynamik: Receptorbelægning
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
Måling af monocytmembran CD14-receptorbelægning
Baseline gennem 14 uger
Farmakodynamik: Effektiv koncentration 95 %
Tidsramme: Baseline gennem 14 uger
Estimering af serumkoncentration af IC14 for at opnå 95 % monocytmembranreceptorbelægning
Baseline gennem 14 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Jan Agosti, MD, Implicit Bioscience

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

29. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. februar 2024

Først opslået (Faktiske)

23. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med IC14

3
Abonner