- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06275893
IC14 (Atibuclimab) u arytmogenní kardiomyopatie
Fáze 1b studie IC14 u arytmogenní kardiomyopatie
Cílem této klinické studie je otestovat IC14 (atibuclimab) u pacientů s arytmogenní kardiomyopatií (ACM) a kteří mají zaveden implantabilní cardoverter/defibrilátor. ACM se také nazývá arytmogenní dysplazie pravé komory (ARV) nebo arytmogenní kardiomyopatie pravé komory (ARVC). Hlavní otázky, na které se studie snaží odpovědět, jsou vliv léčby na krevní markery zánětu, bezpečnost a farmakokinetika. Proběhne také měření myokardiálního zobrazení imunitních buněk C-C chemokinového receptoru typu 2 (CCR2+) (volitelné), monitorování srdečních arytmií pomocí pacientova již existujícího intrakardiálního kardioverteru/defibrilátoru (ICD) a Holterova monitoru, elektrokardiogram (EKG), echokardiogram (ECHO) a krevní testy. Výsledky budou porovnány s výchozí hodnotou; neexistuje žádná neaktivní skupina léčená placebem.
Účastníci budou požádáni, aby podstoupili screening a základní testování, poté dostali 4 intravenózní infuze s měřením krve před a po infuzi (včetně 24, 48 a 72 hodin a 7, 14 a 28 dnů). Účastníkům bude nabídnuto specializované skenování srdečního svalu a budou požádáni, aby poskytli záznamy ze svého ICD, podstoupili dvakrát Holterovo monitorování a nechali si udělat elektrokardiogramy (EKG), echokardiogramy (ECHO) a krevní testy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie proof-of-concept vyhodnotí bezpečnost, farmakokinetiku a předběžnou účinnost IC14 podávaného prostřednictvím IV infuze u pacientů s ACM.
V preklinických studiích léčba anti-CD14 zabránila rozvoji ventrikulární dysfunkce a poškození srdce u myšího modelu arytmogenní kardiomyopatie.
Cílem této studie je zjistit, zda léčba IC14 snižuje markery zánětu a biomarkery onemocnění u pacientů s ACM léčených IC14. Sekundárními cíli je dále charakterizovat účinek léčby IC14 na infiltraci myokardu CCR2+ buňkami měřenou zobrazením myokardiální pozitronovou emisní tomografií (PET)/CT, ventrikulárními předčasnými kontrakcemi (VPC), jinými arytmiemi, výboji z ICD, funkční klasifikací NYHA a kvalitou života .
Pro charakterizaci bezpečnosti IC14 je třeba provést následující hodnocení: klinická biochemie (analýzy bezpečnosti), EKG, ECHO, nežádoucí účinky (AE), závažné nežádoucí účinky (SAE) a tvorba protilátek proti léčivům.
Nakonec budou provedeny farmakokinetické/farmakodynamické parametry. Patří mezi ně měření hladin léku v krevním testu a jeho navázání na cíl v séru a na buňkách.
Tato studie přiřadí 5 pacientům intravenózní (IV) aplikaci IC14 (atibulcimab) v dávce 20 mg/kg. Studované léčivo bude podáváno každé tři týdny prostřednictvím IV infuze, celkem 4 infuze (12 týdnů léčby).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sharon Heuerman, RN
- Telefonní číslo: 314-747-8174
- E-mail: sheuerman@wustl.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Annie Dirks, BSN
- Telefonní číslo: 314-286-0541
- E-mail: aplatts@wustl.edu
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Nábor
- Washington University School of Medicine
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Philip S. Cuculich, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti jsou způsobilí pro studii, pokud jsou splněna všechna následující kritéria:
- Věk ≥ 18 let
- Diagnóza arytmogenní kardiomyopatie a: 1) splnění kritérií modifikované pracovní skupiny pro rok 2020, pokud se to týká; a 2) prokázání genetického markeru spojeného s arytmogenní kardiomyopatií
- Ejekční frakce levé komory ≥ 30 %
- Funkční implantabilní kardioverter/defibrilátor se schopností vzdáleného dotazování
- Jeden z následujících: anamnéza komorové tachykardie nebo ventrikulární fibrilace (VF) nebo ≥ 500 komorových předčasných kontrakcí (VPC) za 24 hodin na posledním 24hodinovém záznamu Holterova monitoru
- Souhlas subjektu, lékaře a kardiologa, že během účasti ve studii nebudou měnit souběžně podávané léky ACM nebo provádět katetrizační ablaci, pokud to není nutné pro zvládnutí život ohrožujících stavů
- C-reaktivní protein ≥1,5 mg/ml
- Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas
- Schopnost absolvovat studijní pobyty
Ženy účastnící se studie musí splňovat jedno z následujících kritérií:
- Chirurgicky sterilizované (např. hysterektomie, bilaterální ooforektomie nebo podvázání vejcovodů) po dobu alespoň 6 měsíců nebo postmenopauzální (u postmenopauzálních žen nesmí dojít k menstruačnímu krvácení po dobu alespoň 1 roku) nebo
- Pokud ne po menopauze, dohodněte se na používání dvojité metody antikoncepce, z nichž jedna je bariérová (např. nitroděložní tělísko plus kondom, spermicidní gel plus kondom) do 30 dnů po léčbě IC14 a mějte negativní lidský choriový gonadotropin (β-hCG ) těhotenský test při Screeningu
- Muži, kteří neprodělali vasektomii, musí používat vhodné metody antikoncepce (bariéra nebo abstinence) do 30 dnů po léčbě IC14
Kritéria vyloučení:
Pacient, který splňuje kterékoli z následujících kritérií, musí být vyloučen ze zařazení do studie:
- Předchozí infarkt myokardu
- Historie neplánované kardioverze
- Příjem kontinuální infuze antiarytmické medikace v době zařazení
- Předchozí velký cévní zásah do 4 týdnů
- NYHA srdeční selhání třídy IV
- Velká operace do 6 týdnů
- Pacient se během 30 dnů zúčastnil jakékoli studie s použitím zkoušeného léku nebo zařízení
- Očekávaná délka života kratší než 1 rok v důsledku nekardiální patologie
- Anamnéza alergické reakce na atibuclimab (IC14) nebo jakýkoli lékový produkt s monoklonální protilátkou nebo jiný lékový produkt odvozený od CD14 nebo jakoukoli složku použitou ve studii (včetně kontrastních látek)
- Známá závažná renální (clearance kreatininu <30 ml/min/m2) nebo jaterní insuficience, stejně jako zvýšení alanintransamináz (ALT)/aspartáttransamináz (AST) ≥ 3x horní hranice normálních hodnot (ULN); izolované zvýšení AST není považováno za vylučovací kritérium z účasti ve studii
- Současné nebo plánované užívání kontinuálních vysokých dávek kortikosteroidů (krátkodobé kortikosteroidy jsou přípustné)
- Chronická imunosuprese s chorobu modifikujícími antirevmatickými léky (DMARDS)
- Jakákoli klinicky významná abnormalita zjištěná v době screeningu, která by podle úsudku zkoušejícího nebo kteréhokoli dílčího zkoušejícího bránila bezpečnému dokončení studie
- Pacienti, kteří budou během léčby nebo sledování nedostupní z důvodu geografických nebo sociálních faktorů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: IC14 (atibuclimab)
IC14 (atibuclimab) 20 mg/kg intravenózně každé 3 týdny po dobu 12 týdnů (4 dávky)
|
rekombinantní monoklonální protilátka namířená proti antigenu clusteru diferenciace 14 (CD14).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost: Nežádoucí účinky a závažné nežádoucí účinky související s léčbou
Časové okno: Výchozí stav po 14 týdnech
|
Nežádoucí příhody a závažné nežádoucí příhody související s léčbou
|
Výchozí stav po 14 týdnech
|
Bezpečnost: Výskyt protilátek proti lékům
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny a 14 týdnů
|
Výskyt protilátek proti lékům
|
Výchozí stav, 4 týdny a 14 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Zánětlivý biomarker C-reaktivní protein
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů
|
Změna koncentrace od výchozí hodnoty ve 12. týdnu
|
Výchozí stav, 12 týdnů
|
CCR2+ zobrazení myokardu (volitelné)
Časové okno: Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Průměrná změna infiltrace CCR2+ buňkami myokardu měřená CCR2+ PET/CT zobrazením (standardizovaná hodnota vychytávání)
|
Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Komorová tachykardie
Časové okno: Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Počet komorových tachykardií běží na 7denním Holterově monitoru
|
Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Předčasné ventrikulární kontrakce
Časové okno: Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Frekvence komorových předčasných kontrakcí v 7denním Holterově monitoru
|
Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Setrvalá a neudržovaná komorová tachykardie
Časové okno: Výchozí stav po 12 týdnech
|
Počet epizod setrvalé a nesetrvávající komorové tachykardie dokumentovaných ICD
|
Výchozí stav po 12 týdnech
|
Léčená komorová tachykardie
Časové okno: Výchozí stav po 12 týdnech
|
Počet epizod léčené komorové tachykardie (kardiostimulátor a/nebo defibrilace) pomocí ICD
|
Výchozí stav po 12 týdnech
|
Předčasné síňové kontrakce
Časové okno: Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Počet předčasných síňových kontrakcí na 7denním Holterově monitoru
|
Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Funkční třída New York Heart Association (NYHA).
Časové okno: Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Změna v dotazníku funkční třídy NYHA
|
Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Výboje implantovatelného kardioverteru/defibrilátoru (ICD).
Časové okno: Výchozí stav po 12 týdnech
|
Frekvence výbojů ICD (vhodná a/nebo nevhodná)
|
Výchozí stav po 12 týdnech
|
Skóre kvality života stanovené dotazníkem kardiomyopatie Kansas City
Časové okno: Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Změna ve skóre kvality života stanovená dotazníkem Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, rozsah 0 (velmi špatné) až 65 (výborné)
|
Výchozí stav ve srovnání s 12 týdny
|
Biomarker onemocnění Troponin I
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů
|
Změna koncentrace od výchozí hodnoty ve 12. týdnu
|
Výchozí stav, 12 týdnů
|
Biomarker onemocnění N-terminální natriuretický peptid typu B (NT-pro-BNP)
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů
|
Změna koncentrace od výchozí hodnoty ve 12. týdnu
|
Výchozí stav, 12 týdnů
|
Zánětlivý biomarker interleukin (IL)1-beta
Časové okno: Výchozí stav, 12 týdnů
|
Změna koncentrace od výchozí hodnoty ve 12. týdnu
|
Výchozí stav, 12 týdnů
|
Farmakokinetika: Křivka závislosti koncentrace IC14 v séru na čase
Časové okno: Výchozí stav po 14 týdnech
|
Plocha pod křivkou sérové koncentrace versus čas (AUC)
|
Výchozí stav po 14 týdnech
|
Farmakokinetika: Maximální koncentrace IC14 v séru
Časové okno: Výchozí stav po 14 týdnech
|
Maximální koncentrace IC14 v séru
|
Výchozí stav po 14 týdnech
|
Farmakokinetika: Poločas
Časové okno: Výchozí stav po 14 týdnech
|
Poločas sérové koncentrace IC14
|
Výchozí stav po 14 týdnech
|
Farmakodynamika: Obsazení receptorů
Časové okno: Výchozí stav po 14 týdnech
|
Měření obsazenosti CD14 receptoru v membráně monocytů
|
Výchozí stav po 14 týdnech
|
Farmakodynamika: Účinná koncentrace 95 %
Časové okno: Výchozí stav po 14 týdnech
|
Odhad sérové koncentrace IC14 pro dosažení 95% obsazení membránových receptorů monocytů
|
Výchozí stav po 14 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jan Agosti, MD, Implicit Bioscience
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ACM01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na IC14
-
Implicit BioscienceMassachusetts General HospitalJiž není k dispozici
-
Implicit BioscienceStaženoNemoc motorických neuronů | Amyotrofní laterální sklerózaAustrálie
-
Implicit BioscienceStaženoSyndrom akutní dechové tísně
-
Implicit BioscienceRoyal Brisbane and Women's HospitalDokončenoNemoc motorických neuronů | Amyotrofní laterální sklerózaAustrálie
-
Implicit BioscienceJiž není k dispoziciCOVID | SARS-CoV-2 | ARDS, člověk | ARDSItálie
-
Implicit BioscienceStaženoAmyotrofní laterální sklerózaAustrálie
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenIpsenNábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; University of Washington; Vanderbilt University Medical Center; Implicit BioscienceUkončenoTěžký akutní respirační syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)Spojené státy
-
QuantumLeap Healthcare CollaborativeM.D. Anderson Cancer Center; University of Colorado, Denver; University of Pennsylvania a další spolupracovníciNáborCOVID-19Spojené státy