- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06275893
IC14 (Atibuclimab) az aritmogén kardiomiopátiában
1b. fázis Az IC14 vizsgálata arrhythmogén kardiomiopátiában
A klinikai vizsgálat célja az IC14 (atibuklimab) tesztelése arrhythmogén cardiomyopathiában (ACM) szenvedő betegeknél, akiknél beültethető cardoverter/defibrillátor van. Az ACM-et arrhythmogén jobb kamrai diszpláziának (ARV) vagy arrhythmogén jobb kamrai kardiomiopátiának (ARVC) is nevezik. A fő kérdések, amelyekre a tanulmány választ kíván adni, a kezelés hatása a gyulladás vérmarkereire, a biztonságosság és a farmakokinetika. A 2-es típusú C-C kemokinreceptor (CCR2+) immunsejtek szívizom képalkotásának mérésére is sor kerül (opcionális), a szívritmuszavarok monitorozására a páciens már meglévő intrakardiális kardioverter/defibrillátor (ICD) és Holter monitor, elektrokardiogram (EKG) segítségével. echokardiogram (ECHO) és vérvizsgálatok. Az eredményeket összehasonlítjuk az alapértékkel; nincs inaktív placebo-kezelési csoport.
A résztvevőket felkérik, hogy vegyenek részt szűrésen és kiindulási teszteken, majd 4 intravénás infúziót kapjanak vérméréssel az infúzió előtt és után (beleértve a 24, 48 és 72 órát, valamint 7, 14 és 28 napot). A résztvevőknek felajánlják a szívizom speciális szkennelését, és felkérik őket, hogy készítsenek felvételeket ICD-jükről, kétszer essék át Holter-monitorozást, és végezzenek elektrokardiogramot (EKG), echokardiogramot (ECHO) és vérvizsgálatot.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez az elméleti bizonyítási vizsgálat az ACM-ben szenvedő betegeknél IV infúzióval beadott IC14 biztonságosságát, farmakokinetikáját és előzetes hatékonyságát fogja értékelni.
A preklinikai vizsgálatokban az anti-CD14 kezelés megakadályozta a kamrai diszfunkció és a szívkárosodás kialakulását az aritmogén kardiomiopátia egérmodelljében.
A vizsgálat célja annak meghatározása, hogy az IC14 kezelés csökkenti-e a gyulladás markereit és a betegség biomarkereit az IC14-gyel kezelt ACM-es betegekben. Másodlagos célkitűzések az IC14 kezelés hatásának további jellemzése a szívizom pozitronemissziós tomográfiával (PET)/CT-vel mért CCR2+ sejt szívizominfiltrációra, kamrai idő előtti összehúzódásokra (VPC), egyéb aritmiákra, ICD kisülésekre, NYHA funkcionális besorolásra és életminőségre. .
Az IC14 biztonságosságának jellemzésére a következő értékeléseket kell elvégezni: klinikai biokémia (biztonsági elemzések), EKG, ECHO, nemkívánatos események (AE), súlyos nemkívánatos események (SAE) és gyógyszerellenes antitestek képződése.
Végül megvizsgáljuk a farmakokinetikai/farmakodinámiás paramétereket. Ezek magukban foglalják a gyógyszer vérvizsgálati szintjének mérését és a szérumban és a sejteken a célhoz való kötődését.
Ebben a vizsgálatban 5 beteget rendelnek ki intravénás (IV) IC14 (atibulcimab) 20 mg/kg dózisú adagolására. A vizsgált gyógyszert háromhetente adják be IV infúzióval, összesen 4 infúzióban (12 hetes kezelés).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Sharon Heuerman, RN
- Telefonszám: 314-747-8174
- E-mail: sheuerman@wustl.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Annie Dirks, BSN
- Telefonszám: 314-286-0541
- E-mail: aplatts@wustl.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Toborzás
- Washington University School of Medicine
-
Kutatásvezető:
- Philip S. Cuculich, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
A betegek jogosultak a vizsgálatra, ha az alábbi feltételek mindegyike teljesül:
- Életkor ≥ 18 év
- Az aritmogén kardiomiopátia diagnózisa és: 1) a 2020-as módosított munkacsoport kritériumainak való megfelelés érintettként; és 2) arrhythmogén kardiomiopátiához kapcsolódó genetikai marker kimutatása
- A bal kamra ejekciós frakciója ≥30%
- Működő beültethető kardioverter/defibrillátor távlekérdezési lehetőséggel
- Az alábbiak egyike: a kórelőzményben szereplő kamrai tachycardia vagy kamrai fibrilláció (VF) vagy ≥500 kamrai idő előtti összehúzódás (VPC) 24 órán belül a legutóbbi 24 órás Holter-monitorfelvételen
- A vizsgálati alany, az orvos és a kardiológus beleegyezése, hogy a vizsgálatban való részvétel során ne változtassák meg az egyidejűleg alkalmazott ACM-gyógyszereket, és ne végezzenek katéteres ablációt, kivéve, ha az életveszélyes állapotok kezeléséhez szükséges
- C-reaktív fehérje ≥1,5 mg/ml
- Képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni
- Képes tanulmányutak teljesítésére
A vizsgálatban részt vevő nőknek meg kell felelniük az alábbi kritériumok egyikének:
- Műtétileg sterilizált (pl. méheltávolítás, kétoldali peteeltávolítás vagy petevezeték lekötés) legalább 6 hónapig vagy posztmenopauzában (a posztmenopauzás nőknek legalább 1 évig nem lehet menstruációs vérzésük) vagy
- Ha nem posztmenopauzás, vállalja a kettős fogamzásgátlási módszer alkalmazását, amelyek közül az egyik a barrier módszer (pl. méhen belüli eszköz plusz óvszer, spermicid gél és óvszer) az IC14 kezelést követő 30 napig, és negatív humán koriongonadotropin (β-hCG) van. ) terhességi teszt a Szűrésnél
- Azoknak a férfiaknak, akiken nem végeztek vazektómiát, megfelelő fogamzásgátló módszert (barrier vagy absztinencia) kell alkalmazniuk az IC14 kezelést követő 30 napig
Kizárási kritériumok:
Az alábbi kritériumok bármelyikét teljesítő beteget ki kell zárni a vizsgálatból:
- Korábbi szívinfarktus
- A nem tervezett kardioverzió története
- A beiratkozáskor antiaritmiás gyógyszer folyamatos infúziója
- Korábbi nagyobb érrendszeri beavatkozás 4 héten belül
- NYHA szívelégtelenség IV
- Nagy műtét 6 héten belül
- A páciens 30 napon belül részt vett bármely vizsgálatban, amelyben vizsgálati gyógyszert vagy eszközt használtak
- 1 évnél rövidebb várható élettartam nem szívbetegség miatt
- Az atibuklimabbal (IC14) vagy bármely monoklonális antitesttel vagy más CD14-eredetű gyógyszertermékkel, vagy a vizsgálatban használt bármely összetevővel (beleértve a kontrasztanyagot is) a kórtörténetben előfordult allergiás reakció
- Ismert súlyos vese- (kreatinin-clearance <30 ml/perc/m2) vagy májelégtelenség, valamint az alanin-transzamináz (ALT)/aszpartát-transzamináz (AST) emelkedése a normál felső határának (ULN) ≥ 3-szorosa; az izolált AST emelkedés nem tekinthető kizárási kritériumnak a vizsgálatban való részvételből
- Folyamatos, nagy dózisú kortikoszteroidok jelenlegi vagy tervezett alkalmazása (rövid kortikoszteroid-kúrák megengedettek)
- Krónikus immunszuppresszió betegségmódosító reumaellenes gyógyszerekkel (DMARDS)
- A szűréskor azonosított bármely klinikailag jelentős rendellenesség, amely a vizsgáló vagy bármely alvizsgáló megítélése szerint kizárná a vizsgálat biztonságos befejezését
- Olyan betegek, akik földrajzi vagy társadalmi tényezők miatt elérhetetlenek lesznek a kezelés vagy a nyomon követés során
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: IC14 (atibuklimab)
IC14 (atibuklimab) 20 mg/kg intravénásan 3 hetente 12 héten keresztül (4 adag)
|
rekombináns monoklonális antitest, amely a 14-es differenciálódási csoport (CD14) antigén ellen irányul
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság: A kezelés során felmerülő nemkívánatos események és súlyos nemkívánatos események
Időkeret: Kiindulási állapot 14 hétig
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események és súlyos nemkívánatos események
|
Kiindulási állapot 14 hétig
|
Biztonság: A gyógyszerellenes antitestek előfordulása
Időkeret: Kiindulási állapot, 4 hét és 14 hét
|
A gyógyszerellenes antitestek előfordulása
|
Kiindulási állapot, 4 hét és 14 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Gyulladásos biomarker C-reaktív fehérje
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A koncentráció változása a kiindulási értékhez képest a 12. héten
|
Alapállapot, 12 hét
|
CCR2+ szívizom képalkotás (opcionális)
Időkeret: Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
A CCR2+ sejt szívizom infiltrációjának átlagos változása CCR2+ PET/CT képalkotással mérve (standardizált felvételi érték)
|
Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
Kamrai tachycardia
Időkeret: Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
A kamrai tachycardia száma 7 napos Holter-monitoron
|
Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
Korai kamrai összehúzódások
Időkeret: Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
A kamrai idő előtti összehúzódások gyakorisága 7 napos Holter monitoron
|
Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
Tartós és nem tartós kamrai tachycardia
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hétig
|
Az ICD által dokumentált tartós és nem tartós kamrai tachycardia epizódjainak száma
|
Kiindulási állapot 12 hétig
|
Kezelt kamrai tachycardia
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hétig
|
Kezelt kamrai tachycardia (pacemaker és/vagy defibrilláció) epizódjainak száma ICD szerint
|
Kiindulási állapot 12 hétig
|
Korai pitvari összehúzódások
Időkeret: Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
A pitvari korai összehúzódások száma 7 napos Holter monitoron
|
Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
New York Heart Association (NYHA) funkcionális osztálya
Időkeret: Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
Változás a NYHA funkcionális osztály kérdőívében
|
Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
Beültethető kardioverter/defibrillátor (ICD) kisülések
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hétig
|
Az ICD-kisülések gyakorisága (megfelelő és/vagy nem megfelelő)
|
Kiindulási állapot 12 hétig
|
Az életminőség pontszámát a Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire határozza meg
Időkeret: Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
A Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire által meghatározott életminőségi pontszám változása, 0 (nagyon gyenge) és 65 (kiváló) közötti tartomány
|
Kiindulási állapot a 12 héthez képest
|
Betegség biomarker Troponin I
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A koncentráció változása a kiindulási értékhez képest a 12. héten
|
Alapállapot, 12 hét
|
Betegség biomarker N-terminális B-típusú natriuretikus peptid (NT-pro-BNP)
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A koncentráció változása a kiindulási értékhez képest a 12. héten
|
Alapállapot, 12 hét
|
Gyulladásos biomarker interleukin (IL)1-béta
Időkeret: Alapállapot, 12 hét
|
A koncentráció változása a kiindulási értékhez képest a 12. héten
|
Alapállapot, 12 hét
|
Farmakokinetika: A szérum IC14 koncentrációja az idő függvényében
Időkeret: Kiindulási állapot 14 hétig
|
A szérumkoncentráció-idő görbe alatti terület (AUC)
|
Kiindulási állapot 14 hétig
|
Farmakokinetika: A szérum IC14 csúcskoncentrációja
Időkeret: Kiindulási állapot 14 hétig
|
A szérum IC14 csúcskoncentrációja
|
Kiindulási állapot 14 hétig
|
Farmakokinetika: Felezési idő
Időkeret: Kiindulási állapot 14 hétig
|
A szérum IC14 koncentráció felezési ideje
|
Kiindulási állapot 14 hétig
|
Farmakodinamika: Receptorok elfoglalása
Időkeret: Kiindulási állapot 14 hétig
|
Monocita membrán CD14 receptor foglaltságának mérése
|
Kiindulási állapot 14 hétig
|
Farmakodinamika: 95%-os hatékony koncentráció
Időkeret: Kiindulási állapot 14 hétig
|
Az IC14 szérumkoncentrációjának becslése a 95%-os monocita membránreceptor-foglaltság eléréséhez
|
Kiindulási állapot 14 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Jan Agosti, MD, Implicit Bioscience
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ACM01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a IC14
-
Implicit BioscienceMassachusetts General HospitalNem áll rendelkezésreAmiotróf laterális szklerózisEgyesült Államok
-
Implicit BioscienceVisszavontMotoros neuron betegség | Amiotróf laterális szklerózisAusztrália
-
Implicit BioscienceVisszavontAkut respirációs distressz szindróma
-
Implicit BioscienceRoyal Brisbane and Women's HospitalBefejezveMotoros neuron betegség | Amiotróf laterális szklerózisAusztrália
-
Implicit BioscienceVisszavontAmiotróf laterális szklerózisAusztrália
-
Implicit BioscienceNem áll rendelkezésreCOVID | SARS-CoV-2 | ARDS, ember | ARDSOlaszország
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenIpsenToborzás
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; University of Washington; Vanderbilt University Medical Center; Implicit BioscienceMegszűntSúlyos akut légzőszervi szindróma, koronavírus 2 (SARS-CoV-2) | Koronavírus-betegség 2019 (COVID-19)Egyesült Államok
-
QuantumLeap Healthcare CollaborativeM.D. Anderson Cancer Center; University of Colorado, Denver; University of Pennsylvania és más munkatársakToborzásCOVID-19Egyesült Államok