Virkning af lidokainblokering på gastroøsofageal reflukssygdom

Eksperimentel: Rehabiliteringsterapi+Stellatganglieblok

Undersøgelsen varer 10 dage for hver patient. Under behandlingen får alle deltagerne rehabiliteringsterapien. Baseret på dette forsynes patienterne i forsøgsgruppen med Stellate Ganglion Block, ved at anvende 1,5 ml 2% Lidocain hydrochlorid (1 ml: 0,5 mg) og 500 ug vitamin B12 (1 ml: 0,5 g), en gang dagligt.

Procedure: Indsprøjtning

Den perkutane tilgang via den paratracheale rute blev brugt til Stellate ganglionblok. Operatøren stillede sig på siden af ​​blokken, instruerede patienten i at ligge på ryggen med en tynd pude placeret under skuldrene, og vippede hovedet 45° mod den blokerede side, hvorved nakken blev helt frilagt. Derefter blev der udført rutinemæssig desinfektion af nakkehuden. Punkturstedet var placeret 2,5 cm over sternoclavikulærleddet og 1,5 cm lateralt til halsens midtlinje.

Adfærdsmæssigt: Rehabiliteringsterapi

Rehabiliteringsterapi omfatter koststyring: Undgå indtagelse af irriterende fødevarer og drikkevarer, såsom krydret mad, koffein, alkohol og sure fødevarer. Kontrol af portionsstørrelser og måltidstid og indtagelse af mindre, hyppigere måltider.

Livsstilstilpasninger: Undgå at ligge eller bøje sig umiddelbart efter måltider, opretholde en siddende eller oprejst stilling i mindst 2 timer. Justering af sovestillinger ved at hæve hovedet af sengen for at reducere syre refluks om natten. Undgå overdreven anstrengelse og håndtering af stressniveauer.

Rehabiliteringstræning: Styrkelse af kontrollen af ​​esophagus- og mavemuskler gennem genoptræningsøvelser for at forbedre funktionen af ​​den gastroøsofageale lukkemuskel og forebygge mavevæskerefluks.

Medicin: Lidokain hydrochlorid

Baseret på opfindelsen ovenfor blev patienterne i observationsgruppen forsynet med Stellate ganglionblok under anvendelse af 1,5 ml 2% lidocainhydrochlorid (1 ml: 0,5 mg) og 500 ug vitamin B12 (1 ml: 0,5 g).

Andre navne:

• Lidokain

Placebo komparator: Rehabiliteringsterapi+placeboblok

Undersøgelsen varer 20 dage for hver patient. Under behandlingen får alle deltagerne rehabiliteringsterapien. Denne gruppe vil desuden blive forsynet med placeboblokering uden medicin.

Procedure: Indsprøjtning

Den perkutane tilgang via den paratracheale rute blev brugt til Stellate ganglionblok. Operatøren stillede sig på siden af ​​blokken, instruerede patienten i at ligge på ryggen med en tynd pude placeret under skuldrene, og vippede hovedet 45° mod den blokerede side, hvorved nakken blev helt frilagt. Derefter blev der udført rutinemæssig desinfektion af nakkehuden. Punkturstedet var placeret 2,5 cm over sternoclavikulærleddet og 1,5 cm lateralt til halsens midtlinje.

Adfærdsmæssigt: Rehabiliteringsterapi

Rehabiliteringsterapi omfatter koststyring: Undgå indtagelse af irriterende fødevarer og drikkevarer, såsom krydret mad, koffein, alkohol og sure fødevarer. Kontrol af portionsstørrelser og måltidstid og indtagelse af mindre, hyppigere måltider.

Livsstilstilpasninger: Undgå at ligge eller bøje sig umiddelbart efter måltider, opretholde en siddende eller oprejst stilling i mindst 2 timer. Justering af sovestillinger ved at hæve hovedet af sengen for at reducere syre refluks om natten. Undgå overdreven anstrengelse og håndtering af stressniveauer.

Rehabiliteringstræning: Styrkelse af kontrollen af ​​esophagus- og mavemuskler gennem genoptræningsøvelser for at forbedre funktionen af ​​den gastroøsofageale lukkemuskel og forebygge mavevæskerefluks.

Spørgeskema til gastroøsofageal reflukssygdom

Spørgeskemaet til gastroøsofageal reflukssygdom er et almindeligt brugt spørgeskema til vurdering af symptomer og sværhedsgrad af gastroøsofageal reflukssygdom. Det er udviklet af gastrointestinale eksperter i Tyskland og består af seks spørgsmål, der evaluerer hyppigheden og sværhedsgraden af ​​symptomer på gastroøsofageal reflukssygdom. For hvert spørgsmål skal patienterne vælge det svar, der bedst svarer til deres situation. Forskellige karakterer tildeles ud fra de valgte svar, og en samlet score beregnes til sidst.

Tryksmertetærskel

Der påføres pres på de spinøse processer i de fjerde halshvirvler. Trykket vil blive ensartet øget, og patienterne får den samme instruktion, "giv mig besked, når trykfornemmelsen bliver ubehagelig eller smertefuld". På dette tidspunkt vil trykket straks blive udløst, og stemplet trækkes tilbage af evaluatoren. Og trykket vil blive registreret

Modificeret Mayo Clinic Dysfagia-30 spørgeskema

Modified Mayo Clinic Dysfagia-30 spørgeskema er et standardiseret værktøj, der bruges til at vurdere sværhedsgraden og indvirkningen af ​​dysfagi på patienters daglige liv. Spørgeskemaet består af 30 punkter, der evaluerer flere aspekter af synkefunktionen, herunder synkeevne, spisevaner og livskvalitet. Den samlede score for Modified Mayo Clinic Dysphagi-30 spørgeskemaet er 120 point, og en lavere score indikerer mildere symptomer og mindre indflydelse på dagligdagen.