A lidokain blokk hatása a gastrooesophagealis reflux betegségre

Kísérleti: Rehabilitációs terápia+Stellate ganglion blokk

A vizsgálat minden betegnél 10 napig tart. A kezelés során minden résztvevő részesül rehabilitációs terápiában. Ennek alapján a kísérleti csoportba tartozó betegek Stellate Ganglion Blockot kapnak naponta egyszer 1,5 ml 2%-os lidokain-hidroklorid (1 ml: 0,5 mg) és 500 ug B12 vitamin (1 ml: 0,5 g) felhasználásával.

Eljárás: Injekció

A perkután megközelítést paratracheális úton alkalmaztuk a Stellate ganglion blokkoláshoz. A kezelő a blokk oldalára állt, és a vállak alá helyezett vékony párnával utasította a beteget, hogy hanyatt feküdjön, és a fejét 45°-kal a blokkolt oldal felé billentette, teljesen szabaddá téve a nyakat. Ezután a nyak bőrének rutin fertőtlenítését végezték el. A szúrás helye a sternoclavicularis ízület felett 2,5 cm-rel, a nyak középvonalától pedig 1,5 cm-rel laterálisan helyezkedett el.

Viselkedési: Rehabilitációs terápia

A rehabilitációs terápia magában foglalja a diéta kezelését: az irritáló ételek és italok fogyasztásának elkerülése, mint például a fűszeres ételek, a koffein, az alkohol és a savas ételek. Az adagok méretének és étkezési időzítésének szabályozása, valamint kisebb, gyakoribb étkezések alkalmazása.

Életmód-beállítások: Kerülje a lefekvést vagy hajlongást közvetlenül étkezés után, legalább 2 órán keresztül ülő vagy egyenes testhelyzet tartása. Az alvási pozíciók beállítása az ágy fejének megemelésével az éjszakai savas reflux csökkentése érdekében. A túlzott megerőltetés elkerülése és a stresszszint kezelése.

Rehabilitációs tréning: A nyelőcső- és gyomorizmok kontrolljának erősítése rehabilitációs gyakorlatokkal a gyomor-nyelőcső záróizom működésének javítása és a gyomornedv-visszafolyás megelőzése érdekében.

Drog: Lidokain-hidroklorid

A fenti találmány alapján a megfigyelt csoportba tartozó betegek Stellate ganglion blokkot kaptak 1,5 ml 2%-os lidokain-hidroklorid (1 ml: 0,5 mg) és 500 ug B12-vitamin (1 ml: 0,5 g) felhasználásával.

Más nevek:

• Lidokain

Placebo Comparator: Rehabilitációs terápia+placebo blokk

A vizsgálat minden betegnél 20 napig tart. A kezelés során minden résztvevő részesül rehabilitációs terápiában. Ez a csoport emellett placebo-blokkolást is kap gyógyszer nélkül.

Eljárás: Injekció

A perkután megközelítést paratracheális úton alkalmaztuk a Stellate ganglion blokkoláshoz. A kezelő a blokk oldalára állt, és a vállak alá helyezett vékony párnával utasította a beteget, hogy hanyatt feküdjön, és a fejét 45°-kal a blokkolt oldal felé billentette, teljesen szabaddá téve a nyakat. Ezután a nyak bőrének rutin fertőtlenítését végezték el. A szúrás helye a sternoclavicularis ízület felett 2,5 cm-rel, a nyak középvonalától pedig 1,5 cm-rel laterálisan helyezkedett el.

Viselkedési: Rehabilitációs terápia

A rehabilitációs terápia magában foglalja a diéta kezelését: az irritáló ételek és italok fogyasztásának elkerülése, mint például a fűszeres ételek, a koffein, az alkohol és a savas ételek. Az adagok méretének és étkezési időzítésének szabályozása, valamint kisebb, gyakoribb étkezések alkalmazása.

Életmód-beállítások: Kerülje a lefekvést vagy hajlongást közvetlenül étkezés után, legalább 2 órán keresztül ülő vagy egyenes testhelyzet tartása. Az alvási pozíciók beállítása az ágy fejének megemelésével az éjszakai savas reflux csökkentése érdekében. A túlzott megerőltetés elkerülése és a stresszszint kezelése.

Rehabilitációs tréning: A nyelőcső- és gyomorizmok kontrolljának erősítése rehabilitációs gyakorlatokkal a gyomor-nyelőcső záróizom működésének javítása és a gyomornedv-visszafolyás megelőzése érdekében.

Gastrooesophagealis reflux betegség kérdőív

A gastrooesophagealis reflux betegség kérdőíve egy gyakran használt kérdőív a gastrooesophagealis reflux betegség tüneteinek és súlyosságának felmérésére. Ezt a németországi gasztrointesztinális szakértők fejlesztették ki, és hat kérdésből áll, amelyek értékelik a gastrooesophagealis reflux betegség tüneteinek gyakoriságát és súlyosságát. A betegeknek minden kérdésre ki kell választaniuk a helyzetüknek leginkább megfelelő választ. A kiválasztott válaszok alapján különböző pontszámokat adnak, és a végén összesítik a pontszámot.

Nyomás fájdalomküszöb

A negyedik nyaki csigolya tövisnyúlványaira nyomást gyakorolnak. A nyomás egyenletesen megnövekszik, és a betegek ugyanazt az utasítást kapják: "tudassa velem, ha a nyomás érzése kényelmetlenné vagy fájdalmassá válik". Ekkor a nyomás azonnal megszűnik, és a kiértékelő visszahúzza a dugattyút. És a nyomás rögzítésre kerül

Módosított Mayo Clinic Dysphagia-30 kérdőív

A Módosított Mayo Clinic Dysphagia-30 kérdőív egy szabványosított eszköz, amelyet a dysphagia súlyosságának és a betegek mindennapi életére gyakorolt ​​hatásának felmérésére használnak. A kérdőív 30 elemből áll, amelyek a nyelési funkció számos aspektusát értékelik, beleértve a nyelési képességet, az étkezési szokásokat és az életminőséget. A Modified Mayo Clinic Dysphagia-30 kérdőív összpontszáma 120 pont, az alacsonyabb pontszám pedig enyhébb tüneteket és kevésbé befolyásolja a mindennapi életet.