- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06304493
PÅMINDELSER til incitamentsspirometri i PACU (REMIND-IS i PACU)
5. december 2024 opdateret af: University of Colorado, Denver
Postoperativ udnyttelse af incitamentsspirometri med og uden elektroniske patientpåmindelser i post-anæstesiafdelingen (PACU)
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om hyppigheden af brug af incitamentspirometri under opholdet på Post-Anæsthesia Care Unit (PACU) stiger med visuelle og auditive elektroniske påmindelser sammenlignet med ikke at have disse påmindelser.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et pragmatisk enkeltcenter alternerende klyngestudie.
Vi vil indskrive voksne patienter, som har behov for generel anæstesi til operation og modtager en incitamentspirometri-anordning under deres PACU-ophold.
Automatiske alarmer til at udføre incitamentspirometri vil blive indstillet til enten "ON" eller "OFF" i skiftende uger.
Hypotesen er, at patienter, der modtager automatiske hørbare og visuelle alarmer, vil have øget frekvens af tilstrækkelige incitament-spirometriske vejrtrækninger sammenlignet med patienter, der ikke modtager nogen alarmer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
240
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- CU Anschutz
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- være 18 år eller ældre;
- har gennemgået et kirurgisk indgreb på University of Colorado Hospital under generel anæstesi;
- have incitamentspirometri bestilt af deres udbyder, eller incitamentsspirometri skal være en del af undersøgelsesstedets standard-of-care, som implementeres af hospitalspersonale;
- ikke har alvorlig hørelse eller nedsat synsstyrke, idet de ikke kan høre eller se det hørbare og visuelle signal fra InSee monitoren.
Ekskluderingskriterier:
- har en alvorlig høre- eller synsnedsættelse, der forhindrer dem i at høre eller se de hørbare og visuelle signaler fra InSee-monitoren;
- har manglende evne til at udføre incitamentspirometri på grund af afvisning, kognitiv svækkelse, neuromuskulær svaghed, anatomiske eller andre årsager (f.eks. trakeotomi, oral kirurgi, ude af stand til at holde incitamentspirometriudstyr);
- er en del af en sårbar befolkning (f.eks. gravide, mindreårige, fanger).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alarm "ON" kohorte
"ON"-kohorten vil modtage standard-of-care-instruktionerne for IS og information om de auditive og visuelle påmindelser.
"ON"-kohortepatienterne vil modtage hørbare og visuelle signaler fra InSee-monitoren knyttet til deres incitamentspirometer hvert 20. minut og efter at have opnået visse præstationer.
|
"ON"-kohortepatienterne vil modtage hørbare og visuelle signaler fra InSee-monitoren knyttet til deres incitamentspirometer hvert 20. minut og efter at have opnået visse præstationer.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Alarm "OFF" kohorte
"OFF"-kohorten vil kun modtage standard-of-care instruktioner for IS.
"OFF"-patienterne vil ikke modtage signaler fra InSee-monitoren, der er knyttet til deres incitamentspirometer.
|
"ON"-kohortepatienterne vil modtage hørbare og visuelle signaler fra InSee-monitoren knyttet til deres incitamentspirometer hvert 20. minut og efter at have opnået visse præstationer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af tilstrækkelige IS-åndedræt opnået i PACU
Tidsramme: PACU ophold (op til 3 timer)
|
Hyppighed af tilstrækkelige incitamentspirometri-åndedræt opnået af patienter pr. time i op til 3 timer under PACU-opholdet
|
PACU ophold (op til 3 timer)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af IS-åndedræt forsøgt i PACU
Tidsramme: PACU ophold (op til 3 timer)
|
Hyppighed af incitaments-spirometri-åndedræt forsøgt af patienter pr. time i op til 3 timer under PACU-opholdet
|
PACU ophold (op til 3 timer)
|
|
Tid til første passende IS-åndedræt
Tidsramme: PACU ophold (op til 3 timer)
|
Den tid, det tager for patienten at opnå deres første tilstrækkelige IS-åndedræt, fra det øjeblik, den får leveret IS-enheden og brugsanvisningen og frem, under deres PACU-ophold
|
PACU ophold (op til 3 timer)
|
|
Varighed af postoperativ O2-terapi
Tidsramme: Hospitalsophold (op til de første 3 postoperative dage)
|
Den samlede postoperative længde af iltbehandlingsbrug fra det tidspunkt, hvor patienten ankommer til PACU til slutningen af deres O2-behandling
|
Hospitalsophold (op til de første 3 postoperative dage)
|
|
Tilstedeværelse af postoperative lungekomplikationer
Tidsramme: Hospitalsophold (op til de første 3 postoperative dage)
|
Antallet af undersøgelsesdeltagere, der udvikler lungekomplikationer (inklusive lungebetændelse, behov for non-invasiv ventilation (CPAP/BiPAP eller reintubation uanset årsag og varighed) i løbet af de første 3 postoperative dage
|
Hospitalsophold (op til de første 3 postoperative dage)
|
|
Individuelle postoperative lungekomplikationer
Tidsramme: Hospitalsophold (op til de første 3 postoperative dage)
|
Antallet af undersøgelsesdeltagere, der udvikler hver lungekomplikation (lungebetændelse, behov for non-invasiv ventilation (CPAP/BiPAP eller reintubation uanset årsag og varighed) i løbet af de første 3 postoperative dage
|
Hospitalsophold (op til de første 3 postoperative dage)
|
|
Behov for ICU-indlæggelse efter PACU
Tidsramme: Hospitalsophold (op til de første 3 postoperative dage)
|
Hyppigheden af patienter, der har behov for indlæggelse på intensivafdeling umiddelbart efter deres PACU-ophold
|
Hospitalsophold (op til de første 3 postoperative dage)
|
|
PACU Opholdslængde
Tidsramme: PACU ophold
|
Længden af ophold i PACU
|
PACU ophold
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ana Fernandez-Bustamante, MD, PhD, University of Colorado School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Fernandez-Bustamante A, Frendl G, Sprung J, Kor DJ, Subramaniam B, Martinez Ruiz R, Lee JW, Henderson WG, Moss A, Mehdiratta N, Colwell MM, Bartels K, Kolodzie K, Giquel J, Vidal Melo MF. Postoperative Pulmonary Complications, Early Mortality, and Hospital Stay Following Noncardiothoracic Surgery: A Multicenter Study by the Perioperative Research Network Investigators. JAMA Surg. 2017 Feb 1;152(2):157-166. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4065.
- Ljungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhanced Recovery After Surgery: A Review. JAMA Surg. 2017 Mar 1;152(3):292-298. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4952.
- do Nascimento Junior P, Modolo NS, Andrade S, Guimaraes MM, Braz LG, El Dib R. Incentive spirometry for prevention of postoperative pulmonary complications in upper abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 8;2014(2):CD006058. doi: 10.1002/14651858.CD006058.pub3.
- Narayanan AL, Hamid SR, Supriyanto E. Evidence regarding patient compliance with incentive spirometry interventions after cardiac, thoracic and abdominal surgeries: A systematic literature review. Can J Respir Ther. 2016 Winter;52(1):17-26.
- Shander A, Fleisher LA, Barie PS, Bigatello LM, Sladen RN, Watson CB. Clinical and economic burden of postoperative pulmonary complications: patient safety summit on definition, risk-reducing interventions, and preventive strategies. Crit Care Med. 2011 Sep;39(9):2163-72. doi: 10.1097/CCM.0b013e31821f0522.
- Lawrence VA, Cornell JE, Smetana GW; American College of Physicians. Strategies to reduce postoperative pulmonary complications after noncardiothoracic surgery: systematic review for the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2006 Apr 18;144(8):596-608. doi: 10.7326/0003-4819-144-8-200604180-00011.
- Eltorai AEM, Szabo AL, Antoci V Jr, Ventetuolo CE, Elias JA, Daniels AH, Hess DR. Clinical Effectiveness of Incentive Spirometry for the Prevention of Postoperative Pulmonary Complications. Respir Care. 2018 Mar;63(3):347-352. doi: 10.4187/respcare.05679. Epub 2017 Dec 26.
- Eltorai AEM, Baird GL, Eltorai AS, Pangborn J, Antoci V Jr, Cullen HA, Paquette K, Connors K, Barbaria J, Smeals KJ, Agarwal S, Healey TT, Ventetuolo CE, Sellke FW, Daniels AH. Incentive Spirometry Adherence: A National Survey of Provider Perspectives. Respir Care. 2018 May;63(5):532-537. doi: 10.4187/respcare.05882. Epub 2018 Jan 23.
- Alwekhyan SA, Alshraideh JA, Yousef KM, Hayajneh F. Nurse-guided incentive spirometry use and postoperative pulmonary complications among cardiac surgery patients: A randomized controlled trial. Int J Nurs Pract. 2022 Apr;28(2):e13023. doi: 10.1111/ijn.13023. Epub 2021 Oct 22.
- Cassidy MR, Rosenkranz P, McCabe K, Rosen JE, McAneny D. I COUGH: reducing postoperative pulmonary complications with a multidisciplinary patient care program. JAMA Surg. 2013 Aug;148(8):740-5. doi: 10.1001/jamasurg.2013.358.
- Bergin C, Speroni KG, Travis T, Bergin J, Sheridan MJ, Kelly K, Daniel MG. Effect of preoperative incentive spirometry patient education on patient outcomes in the knee and hip joint replacement population. J Perianesth Nurs. 2014 Feb;29(1):20-7. doi: 10.1016/j.jopan.2013.01.009.
- Chang PC, Chen PH, Chang TH, Chen KH, Jhou HJ, Chou SH, Chang TW. Incentive spirometry is an effective strategy to improve the quality of postoperative care in patients. Asian J Surg. 2023 Sep;46(9):3397-3404. doi: 10.1016/j.asjsur.2022.11.030. Epub 2022 Nov 24.
- Yanez-Brage I, Pita-Fernandez S, Juffe-Stein A, Martinez-Gonzalez U, Pertega-Diaz S, Mauleon-Garcia A. Respiratory physiotherapy and incidence of pulmonary complications in off-pump coronary artery bypass graft surgery: an observational follow-up study. BMC Pulm Med. 2009 Jul 28;9:36. doi: 10.1186/1471-2466-9-36.
- Pantel H, Hwang J, Brams D, Schnelldorfer T, Nepomnayshy D. Effect of Incentive Spirometry on Postoperative Hypoxemia and Pulmonary Complications After Bariatric Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2017 May 1;152(5):422-428. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4981.
- Wesp JA, Duke MC, Farrell TM. Incentive Spirometry After Bariatric Surgery: Yes or No? JAMA Surg. 2017 May 1;152(5):428. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4999. No abstract available.
- Fernandez-Bustamante A, Schoen J, Vidal Melo MF. Incentive Spirometry After Bariatric Surgery: The Importance of Patient Compliance. JAMA Surg. 2017 Oct 1;152(10):984-985. doi: 10.1001/jamasurg.2017.1698. No abstract available.
- Zoremba M, Dette F, Gerlach L, Wolf U, Wulf H. Short-term respiratory physical therapy treatment in the PACU and influence on postoperative lung function in obese adults. Obes Surg. 2009 Oct;19(10):1346-54. doi: 10.1007/s11695-009-9922-7. Epub 2009 Jul 21.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
25. marts 2024
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. september 2024
Studieafslutning (Faktiske)
3. oktober 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. februar 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. marts 2024
Først opslået (Faktiske)
12. marts 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
6. december 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. december 2024
Sidst verificeret
1. december 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-2470
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Respiratorisk insufficiens
-
University of California, San FranciscoEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringSphingosin Phosphate Lyase Insufficiency Syndrome (SPLIS)Forenede Stater
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaIkke rekrutterer endnuRespiratory Distress Syndrome (RDS)
-
Fayoum UniversityIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Ain Shams UniversityRekrutteringAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Egypten
Kliniske forsøg med Alarmer
-
Columbia UniversityTilmelding efter invitationSepsis elektronisk tilskyndelse til rettidig intervention og pleje af indlagte patienter (SEPTIC-IP)Sepsis | Elektroniske sundhedsjournaler | Kliniske beslutningsstøttesystemerForenede Stater
-
Columbia UniversityTilmelding efter invitationSepsis | Elektroniske sundhedsjournaler | Kliniske beslutningsstøttesystemerForenede Stater
-
Imperial College LondonAfsluttetType 1 diabetesDet Forenede Kongerige
-
XinLing LiangAfsluttet
-
Glasgow Caledonian UniversityUniversity of KentRekruttering
-
Guizhou Medical UniversityThe Affiliated Hospital Of Guizhou Medical UniversityTilmelding efter invitationAlert træthed, sundhedspersonaleKina
-
Universiteit AntwerpenBelgian Federal Public Service, Food Chain Safety and EnvironmentAfsluttetDød, pludselig, hjertesygdom | Uventet hospitalsdødelighed | Uplanlagt intensiv indlæggelseBelgien
-
University of California, DavisAfsluttet
-
Region SkaneKarolinska University Hospital; Sahlgrenska University Hospital, Sweden; Skane... og andre samarbejdspartnereRekruttering