Kvalitet af restitution efter Pericapsular Nerve Group (PENG) blok for hoftehemiarthroplasty under spinal anæstesi

Denne undersøgelse vil blive udført på Fayoumi Universitetshospital efter godkendelse af den lokale institutionelle etiske komité og det lokale institutionelle revisionsudvalg. Studiedesignet vil være et dobbeltblindet, randomiseret kontrolleret studieforsøg. Forskeren vil informere deltagerne om formålet med undersøgelsen, undersøgelsen og den undersøgelse, der vil blive udført. Også fortroligheden af ​​deres oplysninger og deres ret til ikke at deltage i undersøgelsen. Der vil blive indhentet skriftligt informeret samtykke fra alle patienter inkluderet i undersøgelsen.

Undersøgelsen vil omfatte 60 patienter, som skal gennemgå elektiv hofte-hemiarthroplastik. Patienter vil blive opdelt i to grupper randomiseret af computergenererede tilfældige tal, der vil blive placeret i separate uigennemsigtige kuverter, som vil blive åbnet af undersøgelsens efterforskere lige før blokken.

Pericapsular Nerve Group (PENG) Blok (P-gruppe) omfatter 30 patienter, som vil modtage en PENG-blok.

Kontrolgruppe (C-gruppe) omfatter 30 patienter, som ikke vil modtage en PENG-blok. En fuldstændig sygehistorie vil blive taget fra de inkluderede patienter, inklusive demografiske data (alder, kropsmasseindeks, vægt, køn), generel sygehistorie (diabetes, hypertension, medicinbrug), anæstesi og tidligere operationer. Patienternes fastevarighed vil være 8 timer for faste stoffer og 2 timer for klare væsker. Alle patienter vil blive vurderet præoperative for VAS-score. Alle patienter blev overvåget med 5-aflednings-EKG, pulsoximetri, ikke-invasivt blodtryk, og der vil blive etableret en intravenøs adgang.

Teknikken til spinal anæstesi vil blive standardiseret for alle patienter, en behandlende anæstesilæge vil bruge en 25-gauge Quincke spinal nål (Spinocan, B. Braun Melsungen AG, Tyskland) til at inducere spinal anæstesi i L3/4 eller L4/5 vertebrale mellemrum . I løbet af forsøget vil den behandlende anæstesilæge vælge doseringerne 0,5 % hyperbar bupivacain (10 til 15 mg) og fentanyl (15 mcg), med henblik på en sensorisk blokering på T4-niveauet. Patienten vil blive placeret i siddende eller venstre sidestilling, mens spinalinjektionen gives over en periode på 15 til 30 sekunder. Tre minutter efter spinalinjektionen blev den sensoriske blokering evalueret med en kold- og nålestikstest. Patienten vil blive placeret i liggende stilling, neutral hovedhvilestilling i operationsområdet som standardmonitorer, der er nævnt før.

Data vil blive indsamlet, kodet for at gøre datamanipulation lettere, dobbeltindtastet i Microsoft Access og vil blive analyseret ved hjælp af SPSS-softwareversion 22, der kører på Windows 7 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Simpel beskrivende analyse vil bruge procenter og tal til kvalitative data, aritmetiske midler til måling af central tendens og standardafvigelser til kvantificering af spredning for parametriske kvantitative data.

- For kvantitative data: Uafhængige stikprøver t-test vil blive brugt til at sammenligne kvantitative mål mellem to uafhængige grupper Parret t-test vil blive brugt til at sammenligne to afhængige kvantitative data.

• For kvalitative data Chi-square testen vil blive brugt til at sammenligne to af mere end to kvalitative grupper.

• Sensitivitets- og specificitetstest til test af en ny test med ROC-kurve "Receiver Operating Characteristic".

  • P-værdien < 0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.