Indvirkning af drænfri donor abdominalt sted i Deep Inferior Epigastrisk Perforator (DIEP) flap på komplikationer og varighed af hospitalsophold.

Indføring af kirurgiske dræn er en ældgammel tilgang, der bruges på tværs af forskellige specialer på grund af dens mange fordele, såsom udledning af væskeophobning, vurdering og kvalificerende drænkapacitet, sænkning af infektionsprocenter og eliminering af dødt rum.

Oftest anvendes abdominale lukkede sugedræn efter autolog brystrekonstruktion med en DIEP-flap for at forhindre donorkomplikationer såsom seroma, hæmatom og sårbrud. Selvom abdominalt dræn er effektive til at hindre ophobning, er de en potentiel portal for infektion. Desuden begrænser de patientens mobilitet, er besværlige, kræver tidskrævende pleje ved udskrivelse, øger potentielt indlæggelse og resulterer i sidste ende i forringede sundhedsomkostninger. I forbindelse med en Enhanced Rapid Protocol (ERP) ville det være et skridt fremad at undlade at placere abdominal dræn. Dette indebærer brug af "quiltningssuturer" for at lukke det døde rum efter flapprelevation. Quiltningssuturer placeres mellem det subkutane væv i bugflappen og den underliggende fascia af rectus abdominis-muskelen og sigter mod at minimere forskydningskræfterne og kollapse dødsrummet uden brug af dræn. Progressive spændingssuturer blev første gang beskrevet i 2000 i et retrospektivt papir om kosmetiske abdominoplastikpatienter. Siden da er deres procedure blevet analyseret og tilpasset af mange forfattere og anvendt i perforator-baserede maveklapper til brystrekonstruktion.

På trods af, at den drænløse tilgang er velkendt i litteraturen til kosmetiske abdominoplastiske procedurer, mangler prospektive kliniske undersøgelser for at fremme den drænløse tilgang til DIEP-klaprekonstruktion. Derfor ønsker vi at opstille et prospektivt studie for at foretage en sammenligning mellem resultaterne efter at donorstedet lukkes efter DIEP-klaphøstning med (AD) eller uden (W-AD) brug af abdominalt dræn og undersøge, om der er en sammenhæng mellem brugen. af dræn og længden af ​​hospitalsophold. Sekundære resultater involverer komplikationsfrekvensen af ​​seroma, hæmatom og dehiscensanalyse af abdominal drænoutput og postoperativ restitution, inklusive smerte og opfølgende komplikationer som beskrevet ovenfor.