- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06475859
Epigenetiske mekanismers rolle i stressintolerance hos patienter med kronisk udbredt smerte (EPISIP)
15. september 2025 opdateret af: Jo Nijs, Vrije Universiteit Brussel
Patienter med kronisk udbredt smerte (CWP) oplever ofte stressintolerance - en forværring af symptomer som reaktion på stress.
Selvom det i høj grad påvirker deres livskvalitet, forbliver stressintolerance et mysterium.
Derfor er det afgørende at opklare mekanismerne bag stressintolerance for at forstå CWP patofysiologi og for at udvikle nye behandlinger.
Epigenetiske mekanismer har potentialet til at give et svar, da de har vist sig at være ændret hos patienter med CWP ved baseline og som reaktion på stress.
Forskning i epigenetiske mekanismer i CWP er dog meget sparsom.
Derfor sigter denne undersøgelse på at adressere dette vidensgab ved at vurdere stress-inducerede epigenetiske ændringer hos patienter med CWP og sunde kontroller med det formål at afklare, om epigenetiske mekanismer kan hjælpe med at forklare stressintolerance.
Den regulerende rolle af epigenetiske mekanismer vil blive forsket i forhold til aktiviteten af enzymer påvirket af de epigenetiske mekanismer, neurofysiologiske målinger og stress-inducerede symptomændringer hos patienter med CWP.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målene for dette projekt vil blive løst af et randomiseret cross-over-studie med 44 patienter med CWP og 44 raske kontroller.
Deltagerne forventes at komme på hospitalet to gange og udfylde spørgeskemaer på flere definerede tidspunkter.
To dage før deres første besøg udfylder deltagerne baseline-spørgeskemaer hjemme via REDCap, hvilket vil tage cirka en time.
Dernæst vil deltagerne blive randomiseret i gruppe 1 (gennemgår den mentale stresstest ved deres første besøg og derefter afspændingsåndedræt) eller gruppe 2 (gennemgår afspændingsåndedræt ved deres første besøg og derefter den mentale stresstest).
Ved hvert sygehusbesøg vil deltagerne blive vurderet før, under og efter interventionen.
Pre-test vurderingen består af en blodudtagning, fem korte spørgeskemaer, undersøgelse af smertetærskler og neurofysiologiske målinger.
Sidstnævnte vil fortsætte under interventionen, som består af en mental stresstest eller afspændende vejrtrækning.
Post-testvurderingen består af en blodabstinens, et kort spørgeskema, undersøgelse af smertetærskler og neurofysiologiske målinger.
Så er der igen 2 hjemmebaserede vurderinger via REDCap 24 timer og 7 dage efter interventionen, hvor deltagerne vil i hhv. 1 eller 5 korte spørgeskemaer.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
84
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Brussels Capital
-
Brussels, Brussels Capital, Belgien, 1050
- Vrije Universiteit Brussel - UZ Brussel
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Potentielle undersøgelsesdeltagere vil primært blive rekrutteret gennem onlineannoncer, men også på hospitaler.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kvinde
- alder mellem 18 og 70 år
- kropsmasseindeks (BMI) under 30
- inaktiv livsstil
- kun for patienter: fik diagnosen fibromyalgi
Ekskluderingskriterier:
- andre neurologiske, endokrine, hjerte- eller systemiske syndromer
- historie med kræft eller hjertesvigt
- kvinder, der er gravide eller inden for et år efter graviditeten
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kvinder med kroniske udbredte smerter
Kvinder, der fik diagnosen fibromyalgi af en læge.
|
En mental stresstest, der fremkalder stress via en række regneopgaver, deltagerne skal løse på få sekunder.
3 korte sessioner (4 minutter) med afslappende vejrtrækning
|
|
Sunde kvinder
Raske kvinder uden kroniske sygdomme eller smerter i dagligdagen.
|
En mental stresstest, der fremkalder stress via en række regneopgaver, deltagerne skal løse på få sekunder.
3 korte sessioner (4 minutter) med afslappende vejrtrækning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DNA-methylering af catecholamin-nedbrydende enzymer
Tidsramme: Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 20 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
DNA-methyleringsstatus for catechol-O-methyltransferase (COMT), monoaminoxidase (MAO)-A og MAO-B
|
Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 20 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genetiske variationer i katekolamin-nedbrydende enzymer
Tidsramme: Ved baseline
|
COMT: rs4818; rs4680 MAO-A: rs6323; MAOA-uVNTR MAO-B: rs1799836 COMT: rs4818; rs4680 MAO-A: rs6323; MAOA-uVNTR MAO-B: rs1799836 COMT: rs4818; rs4680 MAO-A: rs6323; MAOA-uVNTR MAO-B: rs1799836 COMT: rs4818; rs4680; MAO-A: rs6323; MAOA-uVNTR; MAO-B: rs1799836
|
Ved baseline
|
|
Katekolamin niveauer
Tidsramme: Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 20 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
Niveauer af adrenalin, noradrenalin og dopamin i plasma
|
Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 20 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
|
Pulsvariation
Tidsramme: Løbende start 10 minutter før indtil 10 minutter efter den mentale stresstest og afslappende vejrtrækning
|
Pulsvariabilitet målt kontinuerligt med Polar H10
|
Løbende start 10 minutter før indtil 10 minutter efter den mentale stresstest og afslappende vejrtrækning
|
|
Blodtryk
Tidsramme: Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt), under (3 gange med 4 minutter imellem) og 10 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
Blodtryk, både systolisk og diastolisk, målt på bestemte tidspunkter ved hjælp af en digital enhed
|
Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt), under (3 gange med 4 minutter imellem) og 10 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
|
Aktivitet af katekolamin-nedbrydende enzymer
Tidsramme: Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 20 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
Aktiviteten af enzymerne vil blive defineret i plasma eller PBMC'er
|
Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 20 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
|
Symptomets sværhedsgrad
Tidsramme: Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 10 minutter, 24 timer og 7 dage efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
Symptomets sværhedsgrad som vurderes gennem kronisk træthedssyndrom Symptom List
|
Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 10 minutter, 24 timer og 7 dage efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertetærskler for temperatur og tryk
Tidsramme: Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 20 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
Smertetærskler for varme og kulde målt med TSA-II, og tryk målt med et digitalt algometer på hånd og ben.
Smerteintensitet rapporteres gennem en numerisk vurderingsskala fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte).
|
Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt) og 20 minutter efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
|
Niveau af stress
Tidsramme: Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt), under (3 gange med 4 minutter imellem) og 10 minutter, 24 timer og 7 dage efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
Numerisk vurderingsskala fra 0 (ingen stress) til 10 (værste stress), der angiver niveauet af stress
|
Ved baseline (dvs. før den mentale stresstest eller afspændingsåndedræt), under (3 gange med 4 minutter imellem) og 10 minutter, 24 timer og 7 dage efter den mentale stresstest og afspændingsåndedræt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jo Nijs, PhD, Vrije Universiteit Brussel
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
19. april 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
18. april 2025
Studieafslutning (Faktiske)
18. april 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. maj 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. juni 2024
Først opslået (Faktiske)
26. juni 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
19. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EC-2022-118
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk udbredt smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
Kliniske forsøg med Montreal Imaging Stress Test
-
Rupert LanzenbergerUniversity of KonstanzRekruttering
-
Vrije Universiteit BrusselAfsluttetTræthedssyndrom, kroniskBelgien
-
University Hospital, ToursAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringAnhedonia | Stressrespons | UngdomsudviklingForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaAfsluttet
-
University Hospital, GhentAfsluttetAfasi, erhvervet | KorttidshukommelsessvækkelseBelgien
-
Hasan Kalyoncu UniversityRekruttering
-
The Methodist Hospital Research InstituteSiemens Medical SolutionsAfsluttetKnæskader | Bruskskade | Artropati af knæ | Bruskskade | Knæsmerter HævelseForenede Stater
-
Sir Mortimer B. Davis - Jewish General HospitalUkendtRutinemæssig eller selektiv stresstest efter revaskularisering: ROSSTAR Trial RCT-oversigt (ROSSTAR)Koronararteriesygdom | Koronar hjertesygdom
-
Centre Francois BaclesseAfsluttet