- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06486012
Regelmæssig brug af antibakteriel fotodynamisk terapi til behandling og forebyggelse af paradentosesymptomer hos diabetespatienter (APDT-T2D)
Regelmæssig brug af antibakteriel fotodynamisk terapi til behandling og forebyggelse af paradentosesymptomer hos diabetespatienter - særlig opmærksomhed på diabetisk balance og metabolisme
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I tidligere undersøgelser er der etableret en tovejs sammenhæng mellem diabetes og paradentose: høje glukoseniveauer øger risikoen for paradentose, mens den glykæmiske kontrol sandsynligvis forværres med ubehandlet parodontitis. Behandlingen af diabetespatienter bør omfatte nem adgang fra diabetesklinikker til orale sundhedsfaciliteter for at reducere de potentielle risici for periodontal sygdom eller forværring af eksisterende symptomer på periodontal sygdom. Som en del af en holistisk tilgang til sundhedsvæsenet og dets ressourcer, skal der lægges mere vægt på tidlig opdagelse og forebyggelse af orale sygdomme hos diabetespatienter. Nye test- og behandlingsmetoder kan spille en nøglerolle, og et godt samarbejde mellem diabetes og orale sundhedsfaciliteter er afgørende.
aMMP-8 testen kan bruges til at vurdere risikoen for paradentose. Hvis testen er positiv, aktiveres latent MMP-8, så den inflammatoriske kaskade aktiveres og giver information i realtid. Testen kan også bruges til at overvåge succesen af behandlingsresultatet og kan bruges til at bestemme intervallet mellem vedligeholdelsesbehandlinger. Derudover bør patienternes mundtlige egenomsorg forbedres, da det meste af arbejdet med at forebygge mundsygdomme foregår i hjemmet. Hjemmebrug af fotodynamisk dobbelt lysterapi (aPDT) kan give yderligere fordele og også engagere patienterne ikke kun i egenomsorg, men også i hele behandlingsprocessen. Foreløbige undersøgelser viser, at aPDT forbedrer behandlings- og vedligeholdelsesresultaterne og potentielt reducerer risikoen for paradentose ud over egenomsorg.
Kombinationen af let adgang til behandling kunne have store fordele individuelt og også på samfundsniveau, herunder muligheden for at opbygge en omkostningseffektiv forebyggende behandlingsvej for patienter med prædiabetes, type 2-diabetes og paradentose og identificere risiciene ved begge dele. sygdomme og behandling af allerede opdagede sygdomme tidligt og rettidigt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Miia Ehrnrooth
- Telefonnummer: +358406615307
- E-mail: miia.ehrnrooth@mehilainen.fi
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mikko Kylmänen, Master of Health Care
- E-mail: mikko.kylmanen@gmail.com
Studiesteder
-
-
Pirkanmaa
-
Tampere, Pirkanmaa, Finland, 33520
- Rekruttering
- Wellbeing Services of County Pirkanmaa
-
Ledende efterforsker:
- Anna Maria Heikkinen, Professor
-
Kontakt:
- Miia Ehrnrooth
- Telefonnummer: +358406615307
- E-mail: miia.ehrnrooth@mehilainen.fi
-
Kontakt:
- Mikko Kylmänen, Master of Health Care
- E-mail: mikko.kylmanen@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diabetespatient behandlet på sundhedsplejen i lokalsamfundet;
- mindst 18 år gammel;
- Tilstedeværelse af ≥20 tænder;
- Aftale om at deltage i undersøgelsen og underskrive en skriftlig samtykkeerklæring;
- Evne til at samarbejde med behandlingsprotokollen efter koordinator investigators vurdering.
Ekskluderingskriterier:
- Oral trøske;
- Kendt følsomhed over for nær-infrarødt eller antibakterielt blåt lys.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiegruppe
Standard mundhygiejne og hjemmebrug af Lumoral Treatment aPDT-enhed.
|
Fotodynamisk antibakteriel dual-light enhed til hjemmebrug med et markørstof
Standard mundhygiejne udført i hjemmet
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Standard mundhygiejne
|
Standard mundhygiejne udført i hjemmet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blødning ved sondering (BOP)
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i blødning ved sondering (BOP) En vurdering af fuld mund på seks steder pr. tand (mesiobukkal, bukkal, distobukkal, mesiolingual, lingual, disstolingual) Gingival blødning betragtes som positiv, hvis blødning opstår inden for 15 sekunder efter forsigtig sondering med en sonde kl. sulcus Dikotomisk scoring til hvert sted af tanden som blødning "1 til stede" og "0 fraværende" BOP rapporteres som procent (%) af steder med positive fund Beregningsformel: antal blødningssteder/ 6 gange antal tænder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aktiv matrix metalloproteinase 8 (aMMP-8)
Tidsramme: 6 måneder
|
Den orale skyllevæskeprøvetagning og aMMP-8-markøranalysen vil blive udført ved hjælp af Periosafe-testen (Dentognostics GmbH) i henhold til producentens instruktioner.
|
6 måneder
|
|
Visual Plaque Index (VPI)
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdering af seks indekstænder, målt på fire steder pr.
|
6 måneder
|
|
Visual Plaque Index (VPI)
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering af seks indekstænder, målt på fire steder pr.
|
12 måneder
|
|
Periodontal Pocket Depth (PPD)
Tidsramme: 6 måneder
|
En vurdering af fuld mund, målt på seks steder pr.
Vurderet fra bunden af lommen til tandkødsranden (mm)
|
6 måneder
|
|
Periodontal Pocket Depth (PPD)
Tidsramme: 12 måneder
|
En vurdering af fuld mund, målt på seks steder pr.
Vurderet fra bunden af lommen til tandkødsranden (mm)
|
12 måneder
|
|
Klinisk tilknytningsniveau (CAL)
Tidsramme: 6 måneder
|
En vurdering af fuld mund, målt på seks steder pr Vurderet som afstanden fra cementoenamel junction (CEJ) til bunden af parodontallommen (mm) For at beregne CAL er der brug for to målinger: afstand fra tandkødsmargenen til CEJ og PPD; i recession: PPD + tandkødsmargin til CEJ; i vævsovervækst: PPD - gingival margin til CEJ |
6 måneder
|
|
Klinisk tilknytningsniveau (CAL)
Tidsramme: 12 måneder
|
En vurdering af fuld mund, målt på seks steder pr Vurderet som afstanden fra cementoenamel junction (CEJ) til bunden af parodontallommen (mm) For at beregne CAL er der brug for to målinger: afstand fra tandkødsmargenen til CEJ og PPD; i recession: PPD + tandkødsmargin til CEJ; i vævsovervækst: PPD - gingival margin til CEJ |
12 måneder
|
|
Aktiv matrix metalloproteinase 8 (aMMP-8)
Tidsramme: 12 måneder
|
Den orale skyllevæskeprøvetagning og aMMP-8-markøranalysen vil blive udført ved hjælp af Periosafe-testen (Dentognostics GmbH) i henhold til producentens instruktioner.
|
12 måneder
|
|
Parodontopatiske bakterier
Tidsramme: 6 måneder
|
Kvantificering af parodontopatiske bakterier ved 16S rRNA-sekventeringsanalyse. Mikrobiologiske prøver kan indsamles ved hjælp af Iso Taper Paper Points, størrelse-20 (VDW GmbH) fra udvalgte tandkøds-/parodontale lommer med maksimal indledende sonderingsdybde. Papirspidserne kan anbringes i sterile små portionsbeholdere og straks opbevares ved -20°C indtil analyse |
6 måneder
|
|
Parodontopatiske bakterier
Tidsramme: 12 måneder
|
Kvantificering af parodontopatiske bakterier ved 16S rRNA-sekventeringsanalyse. Mikrobiologiske prøver kan indsamles ved hjælp af Iso Taper Paper Points, størrelse-20 (VDW GmbH) fra udvalgte tandkøds-/parodontale lommer med maksimal indledende sonderingsdybde. Papirspidserne kan anbringes i sterile små portionsbeholdere og straks opbevares ved -20°C indtil analyse |
12 måneder
|
|
hsCRP
Tidsramme: 12 måneder
|
Diagnose og monitorering af latent inflammation.
Højfølsomme CRP-tests kan bestemme små ændringer i CRP-niveauer inden for CRP-normalområdet, som ellers ville blive overset af standardtests.
Hs-CRP-tests kan hjælpe med at identificere mere specifikke problemer og kronisk inflammation på lang sigt.
|
12 måneder
|
|
LPS
Tidsramme: 12 måneder
|
Gram-negative bakterie-afledte lipopolysaccharider (LPS) er kendt for at være forbundet med forskellige negative sundhedseffekter.
Aktiviteten af serumlipopolysaccharider vil blive målt med Limulus Amebocyte Lysate assay fra 1:5 fortyndede serumprøver ved 405 nm som et slutpunktsassay
|
12 måneder
|
|
Metabolomics
Tidsramme: 12 måneder
|
Nuklear magnetisk resonans (NMR)-baseret metabolomisk analyse for biomarkører, der inkluderer 39 klinisk validerede rutinemarkører for at udforske sammenhænge mellem metabolitter og en persons sundhedsstatus.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anna Maria Heikkinen, Professor, Wellbeing Services of County Pirkanmaa
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pakarinen S, Saarela RKT, Valimaa H, Heikkinen AM, Kankuri E, Noponen M, Alapulli H, Tervahartiala T, Raisanen IT, Sorsa T, Patila T. Home-Applied Dual-Light Photodynamic Therapy in the Treatment of Stable Chronic Periodontitis (HOPE-CP)-Three-Month Interim Results. Dent J (Basel). 2022 Nov 2;10(11):206. doi: 10.3390/dj10110206.
- Ahmad R, Haque M. Oral Health Messiers: Diabetes Mellitus Relevance. Diabetes Metab Syndr Obes. 2021 Jul 1;14:3001-3015. doi: 10.2147/DMSO.S318972. eCollection 2021.
- Choi SE, Sima C, Pandya A. Impact of Treating Oral Disease on Preventing Vascular Diseases: A Model-Based Cost-effectiveness Analysis of Periodontal Treatment Among Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2020 Mar;43(3):563-571. doi: 10.2337/dc19-1201. Epub 2019 Dec 27.
- Kononen E, Gursoy M, Gursoy UK. Periodontitis: A Multifaceted Disease of Tooth-Supporting Tissues. J Clin Med. 2019 Jul 31;8(8):1135. doi: 10.3390/jcm8081135.
- Nazir MA. Prevalence of periodontal disease, its association with systemic diseases and prevention. Int J Health Sci (Qassim). 2017 Apr-Jun;11(2):72-80.
- Liccardo D, Cannavo A, Spagnuolo G, Ferrara N, Cittadini A, Rengo C, Rengo G. Periodontal Disease: A Risk Factor for Diabetes and Cardiovascular Disease. Int J Mol Sci. 2019 Mar 20;20(6):1414. doi: 10.3390/ijms20061414.
- Salminen A, Maatta AM, Mantyla P, Leskela J, Pietiainen M, Buhlin K, Suominen AL, Paju S, Sattler W, Sinisalo J, Pussinen PJ. Systemic Metabolic Signatures of Oral Diseases. J Dent Res. 2024 Jan;103(1):13-21. doi: 10.1177/00220345231203562. Epub 2023 Nov 15.
- Gasner NS, Schure RS. Periodontal Disease. 2025 May 12. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554590/
Hjælpsomme links
- Bashir, N.Z., Singh, HA. & Virdee, S.S. Indocyanine green-mediated antimicrobial photodynamic therapy as an adjunct to periodontal therapy: a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Invest 25, 5699-5710 (2021).
- Berger, V., Bour, L., Carter, K. et al. A roadmap to using randomization in clinical trials. BMC Med Res Methodol 21, 168 (2021).
- Borgnakke, W.S., Poudel, P. Front. Dent. Med, Volume 2 - 2021. Diabetes and Oral Health: Summary of Current Scientific Evidence for Why Transdisciplinary Collaboration Is Needed.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC), July 2023. Periodontal Disease.
- Sorsa, T, Nwhator, SO, Sakellari, D, Grigoriadis, A, Umeizudike, KA, Brandt, E, Keskin, M, Tervahartiala, T, Pärnänen, P, Gupta, S, Mohindra, R, Bostanci, N, Buduneli, N, Räisänen, IT. Front. Oral Health, 10 June 2022, Sec. Oral Infections and Microbes
- World Health Organization (WHO). Diabetes, Oct 2023. Newsroom, Fact sheets, Detail, Diabetes.
- Zhang Y., Leveille S.G., Shi L., Camhi S.M. Disparities in Preventive Oral Health Care and Periodontal Health Among Adults With Diabetes. Prev Chronic Dis 2021;18:200594
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R24021L
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
Kliniske forsøg med Lumoral behandling
-
Aristotle University Of ThessalonikiUniversity of HelsinkiRekrutteringParadentose | Rygning, cigaret | Ikke-kirurgisk parodontal terapi | Dobbeltlys fotodynamisk terapiGrækenland
-
Koite Health OyHelsinki University Central Hospital; University of Helsinki; Borgska Villans...AfsluttetPlaque, Tandlæge | Ortodontisk apparatkomplikation | Gingival betændelseSverige
-
Koite Health OyLithuanian University of Health Sciences; University of HelsinkiAfsluttetParodontitis Kronisk generaliseret Moderat | Parodontitis Kronisk Generaliseret AlvorligLitauen
-
Koite Health OyMetropolia University of Applied SciencesAktiv, ikke rekrutterendeXerostomi | Sjøgrens syndromFinland
-
Blekinge Institute of TechnologyIkke rekrutterer endnu
-
Koite Health OyUniversity of HelsinkiRekrutteringTandplak | Oral komplikation | Blødning af subgingival rumFinland
-
Koite Health OyKarolinska Institutet; University of HelsinkiTrukket tilbagePlaque | Betændt tandkød | Tørhed OralSverige
-
Koite Health OyUniversity of Helsinki; University of OuluAfsluttetParadentose | Periodontale sygdomme | Plaque-induceret tandkødsbetændelse | Plaque, TandlægeFinland
-
Koite Health OyUniversity of Helsinki; Tampere UniversityAfsluttetParadentose | Plaque-induceret tandkødsbetændelse | Plaque, TandlægeFinland
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater