- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06576583
Implantation af manipulerede brusktransplantater til behandling af patellofemoral slidgigt versus kirurgiske komparatorer. (ENCANTO)
Randomiseret, kontrolleret, multicenter fase II klinisk forsøg til behandling af patellofemoral slidgigt med nasal chondrocyt-baseret vævsmanipuleret bruskimplantation vs nuværende standard for pleje
ENCANTO er et randomiseret, kontrolleret, multicenter fase II klinisk forsøg til behandling af patellofemoral osteoarthritis (PFOA) med et Advanced Therapy Medicinal Product (ATMP), nasal chondrocyt-baseret vævsmanipuleret brusk (N-TEC) implantation i sammenligning med nuværende plejestandard afhængigt af artrosestadiet. Målet med dette fase II-forsøg er at evaluere effektiviteten af N-TEC-behandling sammenlignet med en aktiv komparator Autologous Matrix Induced Chondrogenesis (AMIC) til tidlig fase PFOA eller patellofemoral artroplastik (PFA) for sen fase PFOA.
Det N-TEC-konstruerede brusktransplantat opnås ved at dyrke ekspanderede autologe nasale chondrocytter i en kollagen type I/III-membran.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Knæartrose (OA) er en af de mest almindelige årsager til smerter og handicap med over 260 millioner mennesker, der er ramt over hele verden. Nylige undersøgelser har vist, at OA i knæet ofte starter i knæets patello-lårbenskompartment (PFOA) og diagnosticeres hos ~39% af mennesker med knæsmerter i alderen over 30 år. PFOA og progression til fuld OA spiller således en afgørende rolle i reduktionen af livskvaliteten for mange mennesker og i stigningen i sundhedsomkostningerne.
Målet med dette multicenter fase II-forsøg er at (i) evaluere effektiviteten af N-TEC-behandling sammenlignet med en aktiv komparator Autologous Matrix Induced Chondrogenesis (AMIC) til tidlig fase PFOA eller patellofemoral artroplastik (PFA) for sen fase PFOA baseret på patientens selvvurderede spørgeskemaer (knæskade og osteoarthritis Outcome Score, KOOS) og (ii) verificere den postulerede virkemåde, som forventes at være af regenerativ karakter og vil blive vurderet ved evaluering af sygdomsmodifikation ved hjælp af røntgen. og strukturel regenerering af slidgigt-leddestruktionen ved MRI-analyse. I alt 150 patienter med tidligt stadium af PFOA (Iwano grad 1-2; 75 patienter) eller sent stadium af PFOA (Iwano grad 3-4; 75 patienter) vil blive indskrevet i 11 kliniske centre og randomiseret til enten N-TEC implantation eller aktiv komparator (AMIC eller PFA).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marcus Mumme, MD
- Telefonnummer: +41 44 387 29 77
- E-mail: marcus.mumme@usb.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gyözö Lehoczky, MD
- Telefonnummer: +41 61 704 2615
- E-mail: Gyözö.Lehoczky@ukbb.ch
Studiesteder
-
-
-
Maastricht, Holland, 6229 HX
- Ikke rekrutterer endnu
- Maastricht University Medical Center
-
Kontakt:
- Pieter Emans, MD
- Telefonnummer: +31-43-2875039
- E-mail: p.emans@mumc.nl
-
-
-
-
-
Milan, Italien, 20157
- Rekruttering
- IRCCS Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio
-
Kontakt:
- Giuseppe Peretti, MD
- Telefonnummer: +39 0283506790
- E-mail: giuseppe.peretti@unimi.it
-
Rome, Italien, 00128
- Ikke rekrutterer endnu
- Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-Medico
-
Kontakt:
- Gianluca Vadalà, MD
- Telefonnummer: + 39 6225411123
- E-mail: G.Vadala@policlinicocampus.it;
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatien, 10000
- Ikke rekrutterer endnu
- University Hospital Sveti Duh
-
Kontakt:
- Alan Ivkovic, MD
- Telefonnummer: +38513712320
- E-mail: alan.ivkovic@gmail.com
-
-
-
-
-
Krakow, Polen, 31-913
- Rekruttering
- Zeromski hospital
-
Kontakt:
- Pawel Skowronek, MD
- Telefonnummer: + 48 12 622 96 24
- E-mail: pawelskowronek@interia.pl
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Rekruttering
- University Hospital Basel
-
Kontakt:
- Gyözö Lehoczky, MD
- Telefonnummer: +41 61 704 2615
- E-mail: Gyözö.Lehoczky@ukbb.ch
-
Kontakt:
- Florian Imhoff, MD
- Telefonnummer: + 41 61 315 2760
- E-mail: knie-team@usb.ch
-
Basel, Schweiz, 4054
- Rekruttering
- Crossklinik
-
Kontakt:
- Marcel Jakob, MD
- Telefonnummer: +41 61 285 10 42
- E-mail: marcel.jakob@crossklinik.ch
-
-
-
-
-
Mölndal, Sverige, 80
- Rekruttering
- Department of Orthopaedics, University of Gothenburg (UGOT)
-
Kontakt:
- Ola Rolfson, MD
- Telefonnummer: 031-3430852
- E-mail: ola.rolfson@vgregion.se
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13589
- Ikke rekrutterer endnu
- Evangelisches Waldkrankenhaus Spandau
-
Kontakt:
- Ulrich Nöth, MD
- Telefonnummer: +49 30 3702 1002
- E-mail: ulrich.noeth@jsd.de
-
Würzburg, Tyskland, 97074
- Rekruttering
- Orthopedic Clinic König-Ludwig-Haus
-
Kontakt:
- Stephan Reppenhagen, MD
- Telefonnummer: +49 931-803-3123
- E-mail: s-reppenhagen.klh@uni-wuerzburg.de
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig, 1130
- Rekruttering
- Orthopedic Hospital Vienna-Speising
-
Kontakt:
- Christian Albrecht, MD
- Telefonnummer: + 43 (1) 801 82 - 1181
- E-mail: christian.albrecht@oss.at
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patientalderen er ≥18 og ≤ 70 år på tidspunktet for screening.
- Symptomatisk PFOA grad 1-4 i henhold til Iwano-klassifikation
- Kondropati Grad 3-4 i henhold til ICRS klassificering af patella, trochlea femoris eller begge
- Baseline score på <60 på KOOS Pain subjektive knæevaluering.
- Frit bevægelsesområde for det berørte knæled eller ≤ 5° af ekstensionstab og minimum 125° fleksion.
- Patienten er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen og til at overholde alle undersøgelseskrav, herunder at deltage i alle opfølgende besøg og vurderinger og til at fuldføre postoperativ rehabilitering.
Ekskluderingskriterier:
- Patient er investigator eller enhver underforsker, forskningsassistent, farmaceut, studiekoordinator, andet personale eller pårørende hertil, der er direkte involveret i udførelsen af protokollen eller i en afhængighed eller ansættelse hos sponsoren.
- Patienten er uvillig, ude af stand til eller mangler kapacitet til at give informeret samtykke
- Patienten er ikke i stand til at gennemgå magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
- Forudgående kirurgisk behandling af målknæet inden for 12 måneder (Bemærk: forudgående diagnostisk artroskopi med debridering og skylning er acceptabel inden for 12 måneder).
- Radiologisk tilsyneladende degenerativ ledsygdom i tibiofemoralleddet som bestemt ved røntgen (Kellgren og Lawrence grad > 2) eller MR eller smerter i tibiofemoralleddet vurderet ved klinisk undersøgelse
- Patienten har overdreven varus- eller valgusdeformitet (>5°), medmindre det korrigeres under implantationen
- Patienten har en symptomatisk menisklæsion (eller fjernelse på mere end ½), som indikeret ved klinisk undersøgelse (ømhed i ledlinjen og McMurray-test positiv) og MR.
- Patienten har et kropsmasseindeks (BMI) >35 kg/m2.
- Patienten har kronisk reumatoid arthritis og/eller infektiøs arthritis
- Enhver samtidig smertefuld eller invaliderende sygdom i rygsøjlen, hofterne eller underekstremiteterne, der ville forstyrre evalueringen af det angrebne knæ.
- Patienten har en kendt immunologisk suppressiv lidelse eller tager immunsuppressiva.
- Patienten fik intraartikulære injektioner i det berørte knæ inden for de sidste 3 måneder før baseline besøg
- Ustabilitet af anteriore, posteriore og/eller kollaterale ledbånd
- Patienten har en HIV/AIDS-infektion. (lovgivningskrav)
- Patienten har en akut Treponema pallidum (syfilis) infektion. (lovgivningskrav)
- Patienten har en aktiv hepatitis B- eller C-infektion med verificerede antigener. Patienter med en helbredt hepatitis B- eller C-infektion og/eller verificerede antistoffer er ikke udelukket. (lovgivningskrav)
- Patienten er gravid, ammer eller forventer at blive gravid inden for 24 måneder efter operationen.
- Patienten deltager i øjeblikket eller har deltaget i ethvert andet klinisk studie inden for 3 måneder før screeningsbesøget.
- Patienten har kendt nuværende eller nyere historie med ulovligt stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed defineret som fortsat brug af alkohol eller stoffer på trods af udviklingen af sociale, juridiske eller sundhedsmæssige problemer.
- Patienten har en hvilken som helst anden tilstand, som efter investigators mening ville gøre patienten uegnet til undersøgelsen.
- Enhver kendt allergi, især for svinekollagen, penicillin eller streptomycin (fremstilling)
- Negle-patella syndrom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Konstrueret bruskgraft (N-TEC)-Iwano grad 1-2
N-TEC er baseret på autologe nasale chondrocytter ekspanderet og yderligere dyrket på type I/III kollagenmembraner i 2 uger for at tillade celler at producere ekstracellulær matrix indeholdende bruskspecifikke proteiner.
IMP'en implanteres i knæet ved patellofemoralleddet.
|
Nasale chondrocytter baseret vævsmanipuleret brusk
|
|
Aktiv komparator: Autolog matrix-induceret chondrogenese-Iwano grad 1-2
AMIC® Chondro-Gide® kombinerer mikrofrakturering (MFx) med brugen af Chondro-Gide®, som dækker og beskytter både superkoaguleringen som følge af MFx og reparationsvævet.
|
Autolog matrix-induceret chondrogenese udføres gennem knogleboring og dækning med Chondro-Gide® for at tiltrække knoglemarvsstamceller
|
|
Eksperimentel: Konstrueret bruskgraft (N-TEC)-Iwano grad 3-4
N-TEC er baseret på autologe nasale chondrocytter ekspanderet og yderligere dyrket på type I/III kollagenmembraner i 2 uger for at tillade celler at producere ekstracellulær matrix indeholdende bruskspecifikke proteiner.
IMP'en implanteres i knæet ved patellofemoralleddet.
|
Nasale chondrocytter baseret vævsmanipuleret brusk
|
|
Aktiv komparator: Patellofemoral artroplastik (PFA)-Iwano grad 3-4
Patellofemoral ledprotese
|
Kirurgisk implantation af et medicinsk udstyr, Zimmer Gender Solutions Patellofemoral Joint Prothesis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knæskade og Osteoarthritis Resultat Score (KOOS)-5
Tidsramme: 24 måneder
|
Forskellen i 2-års ændring (udgangspunkt til 24-måneders opfølgning) i KOOS-5-scoren mellem patienter, der gennemgår N-TEC vævsimplantation og patienter, der modtager AMIC eller PFA.
Minimumscore: 0 Maksimumscore: 100 (højere score betyder ingen knæproblemer)
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knæskade og slidgigt Udfald spørgeskema
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
patient selvrapporteret spørgeskema for symptomer, dagligdags aktivitet, sport og livskvalitet Minimumscore: 0 Maksimal score: 100 (højere score betyder ingen knæproblemer)
|
Indtil 24 måneder
|
|
Kujala spørgeskema
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
patient selvrapporteret spørgeskema til Anterior Knee Pain skala.
Minimumsscore: 0 Maksimumscore: 100 (ingen knæproblemer)
|
Indtil 24 måneder
|
|
Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) score
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
Selvrapporteret spørgeskema til evaluering af tilstanden hos patienter med slidgigt i knæ og hofte, herunder smerter, stivhed og fysisk funktion af leddene. Instrumentet indeholder 24 emner, der måler 3 underskalaer: fysisk funktion (17 emner), smerte (5 emner) og stivhed (2 emner). Minimumsscore: 0 (ingen knæproblemer) Maksimal score: 96 (værste knæproblemer) |
Indtil 24 måneder
|
|
EQ-5D-5L spørgeskema
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
Hver dimension har 5 niveauer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer.
|
Indtil 24 måneder
|
|
Global Rating Of Change (GROC) likert-skala
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
Udbredt score til at vurdere, om patientens tilstand er blevet værre, bedre eller forblevet den samme, og til at kvantificere størrelsen af denne ændring.
Minimumscore: -5 ; maksimal score: +5.
|
Indtil 24 måneder
|
|
Marx Activity Rating Scale (MARS) score
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
Dette aktivitetsrelaterede patientrapporterede resultatmål bruges i vid udstrækning til at vurdere en patients aktivitet efter behandlinger af knæet.
Den vurderer, hvor ofte patienten udfører aktiviteter (løb, klipning, deceleration og pivotering) i sin sundeste og mere aktive tilstand.
Minimumsscore: 0; maksimal score: 16.
|
Indtil 24 måneder
|
|
Morfologisk analyse
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
Morfologisk analyse med vurdering af hel bruskvolumen (i mm3) ved radiologisk vurdering (MRI)
|
Indtil 24 måneder
|
|
Kollagennetværksorganisation
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
Kollagennetværksorganisation med T2-kortlægning og RADIOMICS GLCM ved radiologisk vurdering (MRI)
|
Indtil 24 måneder
|
|
Gradering af slidgigt
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
Slidgigtgrad i henhold til Iwano og Kellgren/Lawrence klassifikation ved radiologisk vurdering (røntgen)
|
Indtil 24 måneder
|
|
Biovigilance
Tidsramme: Indtil 24 måneder
|
Antal uønskede hændelser, bivirkninger baseret på sværhedsgrad, forventethed og forhold til behandling.
|
Indtil 24 måneder
|
|
Knæskade og Osteoarthritis Resultat spørgeskema
Tidsramme: indtil 24 måneder
|
patient selvrapporteret spørgeskema om smerter
|
indtil 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-513683-25-00
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Patellofemoral slidgigt
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PfpForenede Stater
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttetPatellofemoral fejlsporingHong Kong
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Laval UniversityAfsluttetPatellofemoral smerte (PFPS)Canada
-
Aarhus University HospitalAktiv, ikke rekrutterendeMedial patellofemoral dislokation | Medial Patellofemoral Ligament RekonstruktionDanmark
-
Banff Sport Medicine FoundationCanadian Orthopaedic Foundation; CONMED CorporationRekrutteringTibial Tuberkel Osteotomi | Patellofemoral dislokation | Medial Patellofemoral Ligament RekonstruktionCanada
Kliniske forsøg med Konstrueret brusktransplantat (N-TEC)
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity Hospital Freiburg; General Hospital Sveti Duh; Fraunhofer-Institut... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTåre; Knæ, brusk, ledSchweiz, Tyskland, Kroatien, Italien
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science Foundation; Wuerzburg University Hospital; Clinical...RekrutteringPatellofemoral slidgigtSchweiz, Tyskland, Kroatien
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDr Josef Vavrina, HNO Seepraxen, CH-8810 Horgen, ZurichAfsluttetPerforeringer af næsebruskskillevæggenSchweiz
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbagevendende B Akut lymfoblastisk leukæmi | Refraktær B Akut lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeB Akut lymfatisk leukæmi med t(9;22)(q34.1;q11.2); BCR-ABL1Forenede Stater, Israel, Puerto Rico
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeDowns syndrom | B Akut lymfatisk leukæmi | B Lymfoblastisk lymfomForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Australien, New Zealand