- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06706583
Klinisk og økologisk effekt af et antimikrobielt stewardship-program i primærpleje baseret på telematiske pædagogiske interviews (TELÉMACO-forsøg) (TELÉMACO)
Klinisk og økologisk effekt af et antimikrobielt plejeprogram i primærpleje baseret på telematiske pædagogiske interviews. En klynge randomiseret klinisk undersøgelse (TELÉMACO Trial)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med dette projekt er at måle effekten af et antimikrobielt stewardship-program (ASP) i primærpleje baseret på en pædagogisk intervention.
Dette vil bestå af periodiske strukturerede telematiske uddannelsesinterviews mellem eksperter i infektionssygdomme og familiemedicinske og pædiatriske specialister. I disse interviews vil principperne for optimal brug af antimikrobielle stoffer blive behandlet på reelle tilfælde, idet man sammen analyserer recepter tilfældigt udvalgt fra primærlægen selv.
Gentagelsen over tid af centrale pædagogiske budskaber til optimering af recepter forventes at forbedre kvaliteten af antibiotikabrug, reducere det samlede forbrug, forbedre brugen af mikrobiologiske tests, reducere forekomsten af samfundsinfektioner forårsaget af resistente mikroorganismer og bevare patienternes' sikkerhed målt ved antallet af indlæggelser for alvorlige infektioner.
Resultaterne af disse pædagogiske interventioner, inden for rammerne af en multimodal ASP, er blevet evalueret i hospitals- og primærplejemiljøer i kvasi-eksperimentelle undersøgelser med et gunstigt resultat, men ikke i et klinisk forsøg, der specifikt vurderer effektiviteten af pædagogiske interviews og undgår skævheden ved ukontrollerede undersøgelser. For at demonstrere denne hypotese er der designet et randomiseret klyngeforsøg, hvor alle sundhedscentre vil blive tildelt enten en kontrolgruppe (standardmålene defineret af den regionale ASP PIRASOA vil blive opretholdt) og en eksperimentel gruppe (hvis læger vil modtage den beskrevne pædagogiske intervention).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Clara M Rosso Fernández, MD-PhD
- Telefonnummer: +34955013414
- E-mail: claram.rosso.sspa@juntadeandalucia.es
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jose Molina Gil-Bermejo, MD-PhD
- E-mail: josemolinagb@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Rekruttering
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Kontakt:
- Jose Molina Gil-Bermejo, MD-PhD
- E-mail: josemolinagb@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Jose Molina Gil-Bermejo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
a) Primære plejecentre inden for referenceområdet for universitetshospitalet Virgen del Rocío.
Ekskluderingskriterier:
- Akut afdelinger.
- Odontologiske kontorer.
- DDD pr. Sundhedscenter mindre end 5,78
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forbedret uddannelsesarm
Telematiske pædagogiske interviews føjes til standard PIRASOA-træning
|
Læger, der deltager på sundhedscentre i forsøgsarmen, vil modtage periodiske telematiske pædagogiske samtaler, hvor en infektionssygdomskonsulent vil give praktisk træning i passende brug af antibiotika gennem gennemgang af en af lægens tilfældigt udvalgte antibiotikarecepter, ifølge en struktureret kort interview. Ud over dette vil hvert af disse centre fortsætte med at udføre de allerede etablerede aktiviteter i den regionale ASP (PIRASOA). |
|
Aktiv komparator: Standard uddannelse arm
Der tilbydes kun standard PIRASOA-træning
|
Primære sundhedscentre, der er tildelt kontrolgruppen, vil modtage standarduddannelsesaktiviteter udpeget af den nuværende regionale ASP (PIRASOA).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antimikrobielt forbrug
Tidsramme: Månedligt over en 36-måneders periode
|
Totalt antal antimikrobielle antimikrobielle stoffer vil blive målt ved hjælp af den anbefalede internationale standard, Defined Daily Dose (DDD) pr. 1000 indbyggere pr. dag. Foruddefinerede undergruppeanalyser vil blive udført for at vurdere interventionens effekt på det primære resultat baseret på: patientens alder, køn og socioøkonomisk niveau. |
Månedligt over en 36-måneders periode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstrækkelighed af antimikrobielle recepter
Tidsramme: Prævalensundersøgelser vil blive udført ved månederne +0, +7 og +15.
|
Antallet af passende antimikrobielle recepter i henhold til nationale referenceretningslinjer vil blive vurderet gennem trepunktsprævalensundersøgelser af tilfældigt udvalgte recepter.
|
Prævalensundersøgelser vil blive udført ved månederne +0, +7 og +15.
|
|
Incidenstæthed af indlæggelser på grund af infektioner
Tidsramme: Månedligt over en 36-måneders periode.
|
Incidenstætheden af indlæggelser på grund af infektioner (urinvejs-, lungebetændelse og hud- og bløddelsinfektioner), og specifikt på grund af Clostridiodes difficile-infektioner pr. indbygger.
|
Månedligt over en 36-måneders periode.
|
|
Incidenstæthed af resistente Enterobacterales i urinkulturer
Tidsramme: Månedligt over en 36-måneders periode.
|
Incidenstæthed af resistente Enterobacterales i urinkulturer pr. indbygger sendt fra Primary Care-centre fra begge arme.
|
Månedligt over en 36-måneders periode.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: José Miguel Cisneros Herreros, MD-PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TELÉMACO
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Samfundserhvervede infektioner
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoPatient-Centered Outcomes Research InstituteRekrutteringSamfundserhvervet lungebetændelse | Community Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Children's Hospital of PhiladelphiaPatient-Centered Outcomes Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeBihulebetændelse | Community Acquired Pneumonia (CAP) | Akut mellemørebetændelse (AOM) | Strep PharyngitisForenede Stater
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Spanien
-
PfizerAfsluttetCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Japan
-
Copenhagen Respiratory ResearchIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)
-
Copenhagen Respiratory ResearchRekrutteringCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Danmark
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetCommunity Acquired Respiratory Disease SyndromeForenede Stater, Puerto Rico
Kliniske forsøg med Telematiske pædagogiske interviews + standardtræning
-
University of Wisconsin, MilwaukeeAfsluttetKronisk sygdom | Medicinadhærens
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringKnæ slidgigt | Balance træning | Postoperativ rehabilitering | Total knæarthroplastikgendannelseKalkun
-
University of PlymouthAfsluttet
-
Dr. Boris ZevinAfsluttetKolecystektomi | Samtykke | LaparoskopiskCanada
-
The University of QueenslandThe HOME Network; Australia and New Zealand Dialysis and Transplant Registry og andre samarbejdspartnereAfsluttetNyresygdom, kronisk | Peritonealdialysekateter Infektion ved udgangssted | Peritonealdialyse Kateter-associeret peritonitis | PeritonealdialysekatetertunnelinfektionAustralien, New Zealand
-
West Virginia School of Osteopathic MedicineWest Virginia First Foundation, Inc.Ikke rekrutterer endnuStofbrugsforstyrrelse (SUD)Forenede Stater
-
Washington University School of MedicineNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoJewish General Hospital; Lakeridge Health Corporation; Red Deer Regional...Afsluttet
-
Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationUniversity of Rwanda; Ministry of Health, RwandaAfsluttetMor-til-barn HIV-overførselRwanda