- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06721078
Evaluering af langtidsvirkende injicerbare (LAI) og teenagerklubber hos unge (ATTUNE). (ATTUNE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse har til formål at implementere peer-navigeret støtte (psykosocial støtte, hiv-undervisning, påmindelser om aftaler, støtte til overholdelse, seksuel og reproduktiv sundhed og sundhedsnavigation) for at lette viral undertrykkelse og fastholdelse i plejen, når unge, der lever med hiv, går over i voksenpleje. Undersøgelsespopulationen omfatter unge fra Sydafrika i alderen 12 til under 19 år, der lever med hiv, er klar over deres hiv-status og har modtaget ART i mindst seks måneder.
I trin 1 vil peer-navigationsinterventionen i et trindelt, klynge-randomiseret forsøg implementeret over 18 måneder i tre 6-måneders trin på tværs af 12 klinikker blive evalueret. Derudover vil brugernes og de vigtigste interessenters præferencer i trin 1 blive evalueret for optagelse og brug af langtidsvirkende injicerbar ART, udføre en omkostnings- og økonomisk analyse og en programevaluering af indvirkningen på folkesundheden af interventionen. I fase 2 vil et individuelt randomiseret forsøg blive indlejret i en undergruppe af klinikker for at evaluere langtidsvirkende injicerbar ART hos unge med HIV.
Undersøgelsesprocedurerne omfatter en peer-navigationsintervention i trin 1 sammen med en evaluering af bruger- og nøgleinteressenters præferencer for optagelse og brug af langtidsvirkende injicerbar ART og en omkostnings- og økonomisk evaluering.
Studievarigheden er tre år (ca. 7 besøg). Trinkileforsøget vil blive implementeret i de første 18 måneder, hvorefter deltagerne vil blive fulgt i yderligere 18 måneder for at vurdere interventionens bæredygtighed. Det indlejrede individuelt-randomiserede forsøg med langtidsvirkende ART vil blive udført i løbet af den anden 18-måneders periode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Leora Sewnarain, HDE
- Telefonnummer: +27739634573
- E-mail: leora.sewnarain@ahri.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dr Moherndran Archary, MBChB, PhD
- Telefonnummer: +27834461973
- E-mail: mo.archary@ahri.org
Studiesteder
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2001
- Rekruttering
- Charlotte Maxeke Hospital
-
Kontakt:
- Prof M Mulaudzi ( Paediatrics HOD )
- Telefonnummer: +27 11 488 3285
- E-mail: Mphelekedzeni.mulaudzi@wits.ac.za
-
Ledende efterforsker:
- Prof Lee Fairlie
-
Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2001
- Rekruttering
- Rahima Moosa Mother and Child Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Prof Lee Fairlie
-
Kontakt:
- Senior Clinical Manager, Dr MM Khoza
- Telefonnummer: +27 11 470 9000
- E-mail: makhanani.khoza@gauteng.gov.za
-
Pretoria, Gauteng, Sydafrika, 0001
- Ikke rekrutterer endnu
- Kgabo CHC
-
Ledende efterforsker:
- Prof Lee Fairlie
-
Kontakt:
- Primary Health Care Manager, Dr Mpho Moshime-Shabangu
- Telefonnummer: +27 12 451 9004
- E-mail: Mpho.Moshime@gauteng.gov.za
-
Pretoria, Gauteng, Sydafrika, 0001
- Ikke rekrutterer endnu
- KT Motubatse CHC
-
Ledende efterforsker:
- Prof Lee Fairlie
-
Kontakt:
- Primary Health Care Manager, Dr Mpho Moshime-Shabangu
- Telefonnummer: +27 012 451 9004
- E-mail: Mpho.Moshime@gauteng.gov.za
-
Pretoria, Gauteng, Sydafrika, 0001
- Ikke rekrutterer endnu
- Soshanguve Block JJ
-
Ledende efterforsker:
- Prof Lee Fairlie
-
Kontakt:
- Primary Health Care Manager, Dr Mpho Moshime-Shabangu
- Telefonnummer: +27 12 4519004
- E-mail: Mpho.Moshime@gauteng.gov.za
-
Pretoria, Gauteng, Sydafrika, 0001
- Ikke rekrutterer endnu
- Soshanguve Block TT
-
Ledende efterforsker:
- Prof Lee Fairlie
-
Kontakt:
- Primary Health Care Manager, Dr Mpho Moshime-Shabangu
- Telefonnummer: +27 12 451 9004
- E-mail: Mpho.Moshime@gauteng.gov.za
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4001
- Rekruttering
- Cato Manor CHC
-
Kontakt:
- CEO, Mrs MM Mkhize
- Telefonnummer: +27 31 216 4647
- E-mail: lungile.mayoyo@kznhealth.gov.za
-
Ledende efterforsker:
- Prof Moherndran Archary
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 4001
- Rekruttering
- KwaMashu CHC
-
Ledende efterforsker:
- Prof Moherndran Archary
-
Kontakt:
- Operational Manager, Mr CM Mthimkhulu
- Telefonnummer: +27 31 501 1777
- E-mail: cyprian.mthimkhulu@gov.za
-
Mtubatuba, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 3935
- Rekruttering
- Mtubatuba CHC
-
Ledende efterforsker:
- Prof Moherndran Archary
-
Kontakt:
- Operational Manager, Ms TH Mahlaba
- Telefonnummer: +27 35 550 9999
- E-mail: thobilemahlaba02@gmail.com
-
Mtubatuba, KwaZulu-Natal, Sydafrika, 3935
- Rekruttering
- Somkhele CHC
-
Ledende efterforsker:
- Prof Moherndran Archary
-
Kontakt:
- Operational Manager, Ms Mpumelelo Mazibuko
- Telefonnummer: +27 35 550 9999
- E-mail: madzimpume@gmail.com
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 8001
- Ikke rekrutterer endnu
- Eerste River Hospital
-
Kontakt:
- HAST Medical Officer, Dr Zesca Meyer
- Telefonnummer: +27 21 444 7144
- E-mail: Zesca.Meyer@westerncape.gov.za
-
Ledende efterforsker:
- Prof Brian Van Wyk
-
Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 8001
- Ikke rekrutterer endnu
- Michael Mapongwana CHC
-
Ledende efterforsker:
- Prof Brian Van Wyk
-
Kontakt:
- Sr Sinoxolo Nkohla, CNP
- Telefonnummer: +27 21 361 3353
- E-mail: sinoxolo.nkohla@westerncape.gov.za
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 12 - 19, ved tilmelding
- At leve med HIV
- Er klar over deres hiv-status
- Modtagelse af ART i mindst seks måneder
- Kan læse og/eller tale engelsk, isiZulu, Sepedi, Afrikaans, Xhosa eller Sesotho
- Villig og i stand til at give samtykke til studieaktiviteter
- Har lyst og mulighed for at få forældrenes samtykke til studieaktiviteter
- (Kun trin 1, mål 2) Alder ≥ 18 år og omsorgsperson for en teenager med hiv
- (Kun trin 1, mål 2) Alder ≥ 18 år og leverer kliniske tjenester eller er en politisk beslutningstager involveret i unge med HIV
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at læse og/eller tale engelsk, isiZulu, Sepedi, Afrikaans, Xhosa eller Sesotho
- Alvorlig psykisk eller fysisk sygdom, der forhindrer deltagelse i aktiviteter med informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Peer navigation effektivitet
At bestemme effektiviteten af peer-navigation på viral undertrykkelse og fastholdelse i pleje blandt unge, der lever med HIV i Sydafrika.
|
At bestemme effektiviteten af peer-navigation på viral undertrykkelse og fastholdelse i pleje blandt unge, der lever med HIV i Sydafrika.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Peer-navigation - viral undertrykkelse (effektivitet)
Tidsramme: 18 måneder
|
At bestemme effektiviteten af peer-navigation på viral suppression blandt unge, der lever med hiv i Sydafrika ved at bruge endepunktet for viral load suppression (VL <50 kopier/ml) over 18 måneder.
|
18 måneder
|
|
Peer-navigation - fastholdelse i pleje (effektivitet)
Tidsramme: 18 måneder
|
At bestemme effektiviteten af peer-navigation med hensyn til fastholdelse blandt unge, der lever med hiv i Sydafrika ved at bruge endepunktet for fastholdelse (mindst 1 sundhedsbesøg inden for de sidste 90 dage) over 18 måneder.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Peer-navigation - fastholdelse (bæredygtighed)
Tidsramme: 36 måneder
|
At vurdere holdbarheden af virkningen af peer-navigation på fastholdelse i pleje blandt unge, der lever med hiv i Sydafrika ved at bruge endepunktet for fastholdelse (mindst 1 sundhedsbesøg inden for de sidste 90 dage) efter 24 måneder og 36 måneder.
|
36 måneder
|
|
langtidsvirkende injicerbar ART - acceptabilitet
Tidsramme: 36 måneder
|
At identificere de foretrukne brugeregenskaber, der påvirker accepten af langtidsvirkende injicerbar ART til unge med HIV med en kvalitativ evaluering af foretrukne brugeregenskaber.
Ni fokusgruppediskussioner (FGD'er) vil blive gennemført med nøgleinteressenter (plejere af ALHIV, ALHIV i alderen 12 til under 19 og unge HCW'er/politiske beslutningstagere) for at identificere foretrukne brugerkarakteristika.
|
36 måneder
|
|
Økonomisk evalueringsanalyse af at levere LAI
Tidsramme: 36 måneder
|
Omkostningsanalysen og den økonomiske virkning af langtidsvirkende injicerbar antiretroviral terapi på viral suppression og plejeretention hos unge, der lever med HIV og modtager pleje i Sydafrika.
Gennemsnit pr. behandlet patient pr. år; gennemsnitlige omkostninger pr. tilbageholdt patient; gennemsnitlige omkostninger pr. patient, der er viralt undertrykt; trinvise omkostninger pr. yderligere person, der er viralt undertrykt; øgede omkostninger pr. yderligere tilbageholdt person; inkrementelle omkostninger pr. sparet leveår (ART)
|
36 måneder
|
|
Økonomisk evalueringsanalyse af at levere peer navigation
Tidsramme: 36 måneder
|
Omkostningsanalysen og den økonomiske indvirkning af peer-navigation på viral undertrykkelse og plejeretention hos unge, der lever med hiv og modtager pleje i Sydafrika.
Gennemsnit pr. behandlet patient pr. år; gennemsnitlige omkostninger pr. tilbageholdt patient; gennemsnitlige omkostninger pr. patient, der er viralt undertrykt; trinvise omkostninger pr. yderligere person, der er viralt undertrykt; øgede omkostninger pr. yderligere tilbageholdt person; inkrementelle omkostninger pr. sparet leveår (ART).
|
36 måneder
|
|
Omkostningseffektivitetsanalyser af levering af LAI
Tidsramme: 36 måneder
|
Der vil blive gennemført en tids- og bevægelsesevaluering.
Det estimerede gennemsnitlige personaletidsforbrug med patienter trianguleret med omkostningerne til klinisk personales løn fra lønninger i den offentlige sektor, typen og antallet af laboratorieundersøgelser pr. patient (patientjournaler) og omkostninger pr. test (National Health Laboratory Service, NHLS).
Medicinudgifter vil også blive overvåget (patientjournaler, offentliggjorte nationale lægemiddelenhedsomkostninger), og forbrugsressourcer vil blive brugt under undersøgelsesprocedurer (medarbejderinterviews, offentlige udbud fra det nationale sundhedsministerium, National Treasury).
Det samlede areal, der kræves til undersøgelsen, vil blive beregnet, og en markedsrelateret gennemsnitlig lejeudgift pr. kvadratmeter vil blive anvendt til at estimere bygningens omkostninger.
Brugsomkostninger vil blive indhentet for anlægget og påført pr. kvadratmeter.
|
36 måneder
|
|
Omkostningseffektivitetsanalyser af at levere peer-navigation
Tidsramme: 36 måneder
|
Der vil blive gennemført en tids- og bevægelsesevaluering.
Det estimerede gennemsnitlige personaletidsforbrug med patienter trianguleret med omkostningerne til klinisk personales løn fra lønninger i den offentlige sektor, typen og antallet af laboratorieundersøgelser pr. patient (patientjournaler) og omkostninger pr. test (National Health Laboratory Service, NHLS).
Medicinudgifter vil også blive overvåget (patientjournaler, offentliggjorte nationale lægemiddelenhedsomkostninger), og forbrugsressourcer vil blive brugt under undersøgelsesprocedurer (medarbejderinterviews, offentlige udbud fra det nationale sundhedsministerium, National Treasury).
Det samlede areal, der kræves til undersøgelsen, vil blive beregnet, og en markedsrelateret gennemsnitlig lejeudgift pr. kvadratmeter vil blive anvendt til at estimere bygningens omkostninger.
Brugsomkostninger vil blive indhentet for anlægget og påført pr. kvadratmeter.
|
36 måneder
|
|
Peer navigation - viral undertrykkelse (bæredygtighed)
Tidsramme: 36 måneder
|
At vurdere bæredygtigheden af effekten af peer-navigation på viral undertrykkelse blandt unge, der lever med hiv i Sydafrika, ved at bruge slutpunktet for viral last undertrykkelse (VL <50 kopier/ml) efter 18 og/eller 24 måneder.
|
36 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leverer langtidsvirkende injicerbare ART og peer-navigatorer
Tidsramme: 36 måneder
|
Brug RE-AIM-rammen til at bestemme implementeringsfaktorerne, der er involveret i at give peer-navigation og langtidsvirkende injicerbar ART under ungdomsvenlige klinikker på tværs af flere miljøer i Sydafrika.
Baseret på den videnskabelige implementeringsramme RE-AIM, Reach (tilmelding i hver region), Effektivitet (viral undertrykkelse og fastholdelse i pleje), Adoption (optagelse på hver regional klinik, acceptabilitet og gennemførlighed), Implementering (protokoltro) og Vedligeholdelse (bæredygtighed og omkostningsberegning) af interventionerne vil blive målt ved hjælp af implementeringsstrategierne for peer-navigation og revision og feedback.
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Prof Moherndran Archary, MBChB, PhD, Africa Health Research Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- A0005-6490/2023
- 1UG1MD019435-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hiv
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialRekrutteringVægttab | HIV | HIV-1 infektion | Vægtændring | HIV-associeret vægttab | Integrasehæmmere, HIV; HIV PROTEASE HÆMMERMexico
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
Kliniske forsøg med Peer navigation effektivitet
-
University of California, Los AngelesAfsluttetHIV/AIDSForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institutes of Health (NIH); ANOVA Health InstituteAfsluttet
-
Montefiore Medical CenterCenters for Disease Control and PreventionAfsluttetHIV-1-infektion | Præ-eksponeringsprofylakseForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
University Health Network, TorontoCanadian Cancer Society (CCS); Young Adult Cancer CanadaRekrutteringSarkom | Lymfom | Brystkræft | TestikelkræftCanada
-
University Health Network, TorontoUniversity of British Columbia; University of Toronto; Dalhousie University; Canadian Cancer Society (CCS) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Pittsburgh; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMentalt helbred | Familiens sundhed | Psykisk lidelse, barnForenede Stater
-
Michigan State UniversityBrown UniversityAfsluttetPersoner med alvorlig psykisk sygdom forlader fængslerneForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetGlukosemetabolismeforstyrrelser | Metaboliske sygdomme | Diabetes mellitus | Sygdomme i det endokrine systemForenede Stater