Effekter ketontilskud og alkohol på hjernemetabolismen

Screeningsbesøg: Deltagerne afslutter et screeningsbesøg på CSA (Center for Studies of Addiction). På besøget bliver deltagerne bedt om at vise lovlig foto -identifikation og gennemgå en åndedræts alkoholtest for at sikre en åndedræts alkoholkoncentration (BRAC) på <0,000%for at sikre, at deltageren ikke er beruset, hvilket ville gøre det vanskeligt at give informeret samtykke . Deltagerne får den informerede samtykkeformular til at læse, som en medarbejdermedarbejder derefter vil gennemgå, samt give en forklaring af undersøgelsesprotokollen, risici, potentielle fordele og alternative behandlinger. Efter løsning af spørgsmål vil deltagerne blive bedt om at underskrive samtykkeformularen, og en hel kopi af den vil blive givet til deltagerne. Deltageren vil blive mindet om, at underskrift af samtykkeformularen repræsenterer deres vilje til at deltage i undersøgelsen, men at den efterfølgende screeningsproces vil bestemme deres berettigelse til at gøre det.

Dernæst mødes deltageren med en studiekliniker, der vil få en medicinsk historie og gennemføre en fysisk undersøgelse. Uddannet personale måler personers vægt, højde og vitale tegn (blodtryk og hjerterytme). Undersøgelsespersonale, der er trænet i phlebotomy, vil trække cirka 3 spsk (44 ml) blod til baseline laboratorieforanstaltning. Baseline -laboratorieprøver inkluderer:

• Komplet blodantal (CBC)
• Blodkemier (dvs. standard blodarbejde og lipider)
• Urinalyse
• Urintoksikologi (tilstedeværelse af psykoaktive lægemidler)
• Urin graviditetstest for kvinder i tilfælde, hvor blodprøver tegnes, og potentielle laboratoriefejl eller unormale fund forekommer, vil emner blive bedt om at give en yderligere blodprøve til at gentage testen (e).

Undersøgelsespersonale afslutter følgende vurderinger med deltagere under samtykke/screening:

• Sociodemografiske/generelle deltageroplysninger: En vurdering af medicinsk historie, personlig og familiehistorie med alkoholbrugsforstyrrelse, ægteskabelig status, uddannelsesmæssig og erhvervsmæssig information og behandlingshistorik for stofmisbrug opnås sammen med den enkeltes selvidentificerede aner.
• Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) er et struktureret diagnostisk psykiatrisk interview til DSM-5, som vil blive brugt til at identificere aktuelle stofbrug- og psykiatriske lidelser.
• Tidslinje opfølgning (TLFB) er en 90-dages vurdering af brug af alkohol, opioider, koffein, nikotin, marihuana, kokain, amfetamin, methamphetamin og benzodiazepiner.
• MR -sikkerhedsformular: Denne standardvurderingsformular, oprettet af Department of Radiology på Hospital på University of Pennsylvania, vurderer historien om specifikke proteser, kirurgiske implantater og andre MR -kontraindikationer.
• Oral HIV -test: Deltagerne administreres en oral HIV -test. Hvis HIV -testpositivt, vil studiepersonalet informere deltagerne om resultaterne, rådgiver deltagerne om behovet for at bekræfte fundet med en blodprøve og for at undgå potentiel eksponering for andre for HIV og tegne yderligere 1/2 spsk blod At gennemføre en bekræftende HIV -blodprøve. Hvis blodprøven er positiv for HIV, henvises deltagerne til medicinsk behandling og får en kopi af testen for at give lægen til opfølgningsbesøget.

Efter at screeningsbesøget er afsluttet, vil personalet ringe til deltagerne inden for 5 arbejdsdage for at fortælle dem, om undersøgelsen er en god pasform eller ej. Hvis det passer godt til personalet, planlægger de 3 studiebesøg.

Undersøgelseslaboratoriebesøg: Personalet vil kontakte deltageren dagen før laboratoriebesøget for at tage morgenmadsordren, snackordre og fortælle emner, hvis de har brug for at tage en lyft ind i undersøgelsesbesøget beliggende på Stellar Chance Laboratories (440 Curie Blvd.). På laboratoriebesøget, som deltagerne modtager alkoholdrikke, bliver de nødt til at tage en lyft til besøget og derhjemme efter besøget.

Hvert besøg starter cirka 8:30, og deltagerne møder personalet på Stellar Chance Lab. De bliver bedt om ikke at spise eller drikke andet end vand efter midnat dagen før og på dagen for hvert af undersøgelseslaboratoriebesøg. Personalet giver en let morgenmad,

Tabel 2. Tidslinje for begivenheder på laboratoriedage omtrentlige tidsundersøgelsesprocedure 08:30 Deltager ankommer til undersøgelsesstedet og åndedrætsværn (BRAC skal være 0,000) 8:35 Vital Signs, Finger Stick til blodsukker og ketonniveauer 8:40 Am urinprøve til UDS og urin graviditetstest, hvis du er en kvinde, der er i stand til at blive gravid. 8:45 AM Let morgenmad 9:00 AM -personale vil gennemgå med dig ethvert for nylig anvendte stoffer, alkohol, medicin eller vitaminer siden dit sidste besøg. 9:45 AM Administration af KS (20G) eller alkohol eller ingen indgriben kl. 10:00 MR 11:30 AM Breathalyzer, fingerpind til blodglukose og ketonniveauer 11:45 Snack 12:20 AM Breathalyzer (gentaget indtil nedenfor 0,020), fingerpind til blodsukker (gentages, hvis glukose er under 70 mg/dL, indtil den vender tilbage til det normale). 12:30, når Brach er under 0,020, og blodglukoseniveauet vender tilbage til normale niveauer, vil en studiekliniker mødes med dig for at stille dig nogle spørgsmål og gennemføre en kort nøgternhedsvurdering for at sikre dig, at det er sikkert for dig at gå hjem.

Opfølgning (~ 5 minutter): På den første arbejdsdag efter undersøgelsens besøg vil deltagerne modtage et opfølgningstelefonopkald fra studiepersonalet for at spørge om ændringer i deres helbred og for at sikre, at de ikke oplevede nogen bivirkninger fra MR -scanningen eller andre laboratorieprocedurer. Hvis den næste arbejdsdag falder på en ferie, kan opfølgningsopkaldet forekomme den næste arbejdsdag.