TCM Daoyin til angst/depression: Psykologiske effekter og biologiske mekanismer

Eksperimentel: TCM Daoyin Øvelsesgruppe

Deltagerne vil modtage et 12-ugers TCM Daoyin-træningsprogram ledet af kvalificerede læger. Strukturerede gruppesessioner vil inkorporere bevægelsesregulering, åndedrætsregulering og sindsregulering for at lindre angst- og depressionssymptomer.

Adfærdsmæssigt: TCM Daoyin -øvelse

Deltagerne vil modtage en 12-ugers, gruppebaseret TCM Daoyin-intervention bestående af to 90-minutters sessioner om ugen (i alt: 24 sessioner), ledet af kvalificerede læger. Hver session integrerer bevægelsesregulering, åndedrætsregulering og sindsregulering med det formål at lindre angst og depression symptomer. Hver session indeholder en 10-minutters opvarmning og en 10-minutters afkøling.

Overholdelse og analyse:

Per-protokolanalyse vil omfatte deltagere, der deltager i ≥80% af sessionerne (≥19/24 sessioner). Sikkerhedsanalyser vil blive udført efter alle tilmeldte deltagere (n = 20) efter intention-to-treat (ITT) -princippet.

14-punkt Hamilton Angst Rating Scale (HAMA-14)

Den 14-punkts Hamilton-angstvurderingsskala (HAMA-14) er en kliniker-klassificeret vurdering (struktureret samtale) af patienternes angstsymptomer. Skalaen evaluerer symptomer, der opleves i løbet af de sidste 7 dage, med højere kumulative scoringer, der indikerer mere alvorlig angst.

Hvert element er vurderet på en 5-punkts skala fra 0 (ingen symptomer) til 4 (meget alvorlige symptomer). Den samlede score varierer fra 0 til 56, med alvorlighedsniveauer kategoriseret som følger:

• ≥29: Alvorlig angstlidelse
• 21-28: Mærket angstlidelse
• 14-20: Angstlidelse
• 8-13: Mistænkt angstlidelse
• ≤7: Ingen angstlidelse

17-varer Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17)

Den 17-punkts Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) er en kliniker-klassificeret vurdering (struktureret interview) af patienternes depressive symptomer. Skalaen vurderer symptomer i løbet af de sidste 7 dage med højere kumulative score, der indikerer mere alvorlig depression.

Hvert element er vurderet på en 5-punkts skala fra 0 (ingen symptomer) til 4 (meget alvorlige symptomer). Den samlede score varierer fra 0 til 52, med alvorlighedsniveauer kategoriseret som følger:

• ≥25: Alvorlig depressionforstyrrelse
• 18-24: Moderat depression
• 13-17: Mild depressionforstyrrelse
• 8-12: Mistænkt depressionforstyrrelse
• ≤7: Ingen depressionforstyrrelse

14-punkt Hamilton Angst Rating Scale (HAMA-14)

Den 14-punkts Hamilton-angstvurderingsskala (HAMA-14) er en kliniker-klassificeret vurdering (struktureret samtale) af patienternes angstsymptomer. Skalaen evaluerer symptomer, der opleves i løbet af de sidste 7 dage, med højere kumulative scoringer, der indikerer mere alvorlig angst.

Hvert element er vurderet på en 5-punkts skala fra 0 (ingen symptomer) til 4 (meget alvorlige symptomer). Den samlede score varierer fra 0 til 56, med alvorlighedsniveauer kategoriseret som følger:

• ≥29: Alvorlig angstlidelse
• 21-28: Mærket angstlidelse
• 14-20: Angstlidelse
• 8-13: Mistænkt angstlidelse
• ≤7: Ingen angstlidelse

14-punkt Hamilton Angst Rating Scale (HAMA-14)

Den 14-punkts Hamilton-angstvurderingsskala (HAMA-14) er en kliniker-klassificeret vurdering (struktureret samtale) af patienternes angstsymptomer. Skalaen evaluerer symptomer, der opleves i løbet af de sidste 7 dage, med højere kumulative scoringer, der indikerer mere alvorlig angst.

Hvert element er vurderet på en 5-punkts skala fra 0 (ingen symptomer) til 4 (meget alvorlige symptomer). Den samlede score varierer fra 0 til 56, med alvorlighedsniveauer kategoriseret som følger:

• ≥29: Alvorlig angstlidelse
• 21-28: Mærket angstlidelse
• 14-20: Angstlidelse
• 8-13: Mistænkt angstlidelse
• ≤7: Ingen angstlidelse

17-varer Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17)

Den 17-punkts Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) er en kliniker-klassificeret vurdering (struktureret interview) af patienternes depressive symptomer. Skalaen vurderer symptomer i løbet af de sidste 7 dage med højere kumulative score, der indikerer mere alvorlig depression.

Hvert element er vurderet på en 5-punkts skala fra 0 (ingen symptomer) til 4 (meget alvorlige symptomer). Den samlede score varierer fra 0 til 52, med alvorlighedsniveauer kategoriseret som følger:

• ≥25: Alvorlig depressionforstyrrelse
• 18-24: Moderat depression
• 13-17: Mild depressionforstyrrelse
• 8-12: Mistænkt depressionforstyrrelse
• ≤7: Ingen depressionforstyrrelse

17-varer Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17)

Den 17-punkts Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) er en kliniker-klassificeret vurdering (struktureret interview) af patienternes depressive symptomer. Skalaen vurderer symptomer i løbet af de sidste 7 dage med højere kumulative score, der indikerer mere alvorlig depression.

Hvert element er vurderet på en 5-punkts skala fra 0 (ingen symptomer) til 4 (meget alvorlige symptomer). Den samlede score varierer fra 0 til 52, med alvorlighedsniveauer kategoriseret som følger:

• ≥25: Alvorlig depressionforstyrrelse
• 18-24: Moderat depression
• 13-17: Mild depressionforstyrrelse
• 8-12: Mistænkt depressionforstyrrelse
• ≤7: Ingen depressionforstyrrelse

Depression, angst og stressskala-21 (DASS-21)

DASS-21 er en selvrapporteret vurdering, der bruges til at måle sværhedsgraden af ​​depression, angst og stresssymptomer, som individer oplever i løbet af den sidste uge. Højere kumulative score på hver underskala indikerer mere alvorlige symptomer på depression, angst eller stress. DASS-21 inkluderer tre underskalaer, hver med 7 genstande: en til depression, en til angst og en til stress. Hver vare er klassificeret på en 4-punkts skala, der spænder fra 0 (overhovedet ikke gældende for mig) til 3 (anvendt mig meget eller det meste af tiden).

Underskala score beregnes ved at opsummere svarene på de syv poster i hver underskala og multiplicere det samlede antal med 2. Følgende cutoff -værdier bruges til at kategorisere symptomens sværhedsgrad:

• Depression: En score større end 9 indikerer mild til svær depression.
• Angst: En score større end 7 indikerer mild til svær angst.
• Stress: En score større end 14 indikerer mild til svær stress.

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)

PSQI består af 19 selvklassificerede genstande og 5 varer, der er vurderet af en værelseskammerat eller en sengpartner. Den 19. selvklassificerede vare og de 5 varer, der er vurderet af andre, er ikke inkluderet i scoringen. De resterende 18 selvklassificerede genstande er grupperet i 7 komponenter: subjektiv søvnkvalitet, søvnforsinkelse, søvnvarighed, søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af sovemedicin og dysfunktion om dagen. Hver komponent scores fra 0 til 3, med højere score, der indikerer værre søvnkvalitet. Den samlede score er summen af ​​de 7 komponenter med en rækkevidde fra 0 til 21. Det bruges til at vurdere deltagerens subjektive søvnkvalitet i løbet af den sidste måned, hvor højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.

Ændringer i inflammatoriske markører

Ændringer i inflammatoriske markører (f.eks. Interleukin-10 [IL-10], interleukin-6 [IL-6], tumor nekrosefaktor-alfa [TNF-a]) fra baseline til 12 uger og 24 uger for at undersøge de potentielle biologiske mekanismer, der ligger under virkningerne af daoyin-træning på angst og depression.

Ændringer i immuncelleundersætninger

Ændringer i immuncelleundersæt (f.eks. Klynge af differentiering 3-positiv [CD3+], klynge af differentiering 4-positiv [CD4+], klynge af differentiering 8-positiv [CD8+] T-celler) fra baseline til 12 uger og 24 uger for at undersøge de potentielle biologiske mekanismer, der ligger til grund for virkningerne af daoyin-udøvelse af angst og depression.

Ændringer i serummetabolomik

Ændringer i serummetabolomik fra baseline til 12 uger og 24 uger for at undersøge de potentielle biologiske mekanismer, der ligger til grund for virkningerne af daoyinøvelse på angst og depression.

Ændringer i tarmmikrobiota

Ændringer i tarmmikrobiota fra baseline til 12 uger og 24 uger for at undersøge de potentielle biologiske mekanismer, der ligger til grund for virkningerne af daoyinøvelse på angst og depression.