- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07392879
At bringe naturen indenfor: Virtuelle naturvandringer for depression hos patienter med multipel sklerose (MS)
At bringe naturen indenfor: Virtuelle naturvandringer for depression hos patienter med multipel sclerose (MS)
Dette forsøg undersøger brugen af immersive virtuel virkelighed (VR) naturbaserede oplevelser som en supplerende behandling for depression hos personer med progressiv multipel sklerose (MS). Denne undersøgelse vil evaluere gennemførligheden og effektiviteten af hjemmebaseret VR-implementering ved hjælp af avanceret teknologi, Apple Vision Pro, som tilbyder forbedret opløsning, immersion og brugervenlighed sammenlignet med tidligere VR-systemer.
Studiets hypoteser omfatter:
- Integrationen af VR naturbaserede oplevelser med standardbehandling vil være gennemførlig og acceptabel og vil resultere i større reduktioner i depression sammenlignet med standardbehandling eller kun-VR-interventioner.
- Integrationen af VR naturbaserede oplevelser med standardbehandling vil resultere i større reduktioner i stress og angst, bedre søvn, mindre søvnløshed og forbedret træthed sammenlignet med standardbehandling eller kun-VR-interventioner.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zee Petrie
- Telefonnummer: 734- 764- 5249
- E-mail: petrieli@umich.edu
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- Rekruttering
- University of Michigan
-
Ledende efterforsker:
- Hala Darwish, PhD
-
Kontakt:
- Zee Petrie
- Telefonnummer: 734- 764- 5249
- E-mail: petrieli@umich.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Behørigt diagnosticeret med progressiv MS (primær eller sekundær) af en neurolog eller et MS-center
- Patient-rapporterede resultater målesystem (PROMIS) Depression T-score >55 ved baseline
- Evne til at give informeret samtykke og deltage i VR-sessioner derhjemme
- For nogle deltagere (gruppe 1 og 2) i øjeblikket modtager antidepressiv eller psykoterapibehandling (selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er), serotonin-norepinefrin genoptagelseshæmmere (SNRI'er) eller psykoterapi) til behandling af depression
Eksklusionskriterier:
- Svære kognitive nedsættelser eller synsproblemer, der kan forstyrre VR-brug, herunder kontraindikationer som agorafobi, klaustrofobi eller rejsesyge
- Nuværende deltagelse i andre kliniske forsøg rettet mod depression
- Svære psykiske tilstande, der kræver indlæggelse, eller suicidal tankegang, passiv eller aktiv, psykose eller aktiv misbrug af stoffer og alkohol (score over 1 på CAGE tilpasset til inklusion af stoffer (CAGE-AID))
- En anden neurologisk eller autoimmun sygdom ifølge protokol
- Deltagere, der kræver synskorrektion, medmindre denne synskorrektion er mild (± 1), eller deltageren har receptkontaktlinser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Standardpleje alene derefter Virtual reality plus SC - randomiseret gruppe
Deltagerne i denne gruppe fastholdes på standard behandlinger mod depression og vil fortsætte standard behandling i otte uger.
Derefter følger en 1-ugers udvaskeperiode og overgang til VR plus standard behandling.
|
Deltageren vil gennemgå 8 ugers immersive VR-naturbaserede oplevelser.
Deltagerne forventes at bruge VR-headsettet tre gange om ugen.
Headsets vil indeholde en prototypeapplikation (app) udviklet af Explore POV.
Denne app vil indeholde cirka en times optagelser, der viser 15-25 forskellige naturerfaringer, som blandes hver gang deltagerne åbner den.
Deltagerne vil have mulighed for at vælge mellem 5, 10 eller 15 minutters sessioner, mens de besvarer ugentlige spørgeskemaer om deres oplevelser.
Deltagere i de randomiserede grupper vil fortsætte med antidepressiva eller psykoterapi under studiet som en del af deres standardbehandling.
Deltagere i den ikke-randomiserede gruppe modtager ikke nogen behandling for deres depression og vil fortsætte med ikke at modtage noget for dette under studiet.
|
|
Eksperimentel: Virtual Reality - ikke-randomiseret gruppe
Deltagere, der ikke modtager nogen behandling for depression, vil modtage VR-natursessioner i 8 uger uden depressionbehandling i otte uger efterfulgt af 1 ugers washout og 8 uger uden VR.
|
Deltageren vil gennemgå 8 ugers immersive VR-naturbaserede oplevelser.
Deltagerne forventes at bruge VR-headsettet tre gange om ugen.
Headsets vil indeholde en prototypeapplikation (app) udviklet af Explore POV.
Denne app vil indeholde cirka en times optagelser, der viser 15-25 forskellige naturerfaringer, som blandes hver gang deltagerne åbner den.
Deltagerne vil have mulighed for at vælge mellem 5, 10 eller 15 minutters sessioner, mens de besvarer ugentlige spørgeskemaer om deres oplevelser.
|
|
Eksperimentel: Virtual reality plus standardbehandling (SC) derefter SC alene - randomiseret gruppe
Deltagerne i denne gruppe fastholdes på antidepressiva eller psykoterapi og vil modtage VR-naturscener sammen med deltagernes nuværende behandlinger for depression.
Dette efterfølges af en 1-ugers udvaskningsperiode, hvorefter de skifter til kun standardbehandling.
|
Deltageren vil gennemgå 8 ugers immersive VR-naturbaserede oplevelser.
Deltagerne forventes at bruge VR-headsettet tre gange om ugen.
Headsets vil indeholde en prototypeapplikation (app) udviklet af Explore POV.
Denne app vil indeholde cirka en times optagelser, der viser 15-25 forskellige naturerfaringer, som blandes hver gang deltagerne åbner den.
Deltagerne vil have mulighed for at vælge mellem 5, 10 eller 15 minutters sessioner, mens de besvarer ugentlige spørgeskemaer om deres oplevelser.
Deltagere i de randomiserede grupper vil fortsætte med antidepressiva eller psykoterapi under studiet som en del af deres standardbehandling.
Deltagere i den ikke-randomiserede gruppe modtager ikke nogen behandling for deres depression og vil fortsætte med ikke at modtage noget for dette under studiet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitativ feedback med semistrukturerede interviews for deltagere, der modtog VR
Tidsramme: Uge 9-10, Uge 20-21
|
Semistrukturerede interviews med 20 tilfældige deltagere (6-7 fra hver gruppe), der modtog VR-behandlingen, for at indsamle deltagernes subjektive oplevelser midtvejs og ved afslutningen af interventionen. Interviewspørgsmålene vil fokusere på følelsesmæssige ændringer, engagementniveauer og feedback om interventionens implementering. |
Uge 9-10, Uge 20-21
|
|
Rekrutteringsrate
Tidsramme: Rekrutteringsperiode (2 år)
|
Gennemførligheden vil blive vurderet via deltagerrekruttering.
Rekrutteringen vil blive kvantificeret ved rekrutteringsrater i forhold til antallet af screenings for berettigelse.
|
Rekrutteringsperiode (2 år)
|
|
Opbevaringsprocenter
Tidsramme: Baseline - 21 uger
|
Gennemførlighed: Fastholdelse vil blive evalueret gennem procentdelen af deltagere, der gennemfører hele undersøgelsens varighed, med et mål om mindst 70 %.
|
Baseline - 21 uger
|
|
Overholdelse af VR-intervention
Tidsramme: 8-ugers VR-intervention
|
Gennemførlighed: Overholdelse af 5-15 minutters sessioner 3 gange om ugen i løbet af 8 uger
|
8-ugers VR-intervention
|
|
Årsager til frafald
Tidsramme: Baseline - 21 uger
|
Baseline - 21 uger
|
|
|
Hardware-/softwareproblemer
Tidsramme: I løbet af 8 ugers VR
|
I løbet af 8 ugers VR
|
|
|
Ændringer i Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Depression kortform 8b scores
Tidsramme: Baseline, 9-10 uger og 20-21 uger
|
Dette er en 8-punkts skala, der evaluerer forskellige aspekter af depression, herunder negativt humør, anhedoni, følelser af værdiløshed og kognitive vanskeligheder.
Hvert punkt vurderes på en 5-trins Likert-skala fra aldrig (1) - altid (5).
Scoren spænder fra 8-40, hvor en højere score indikerer større symptomstyrke.
|
Baseline, 9-10 uger og 20-21 uger
|
|
Virtuel virkelighed (VR)-sessioner gennemført over 8 uger
Tidsramme: 8-ugers VR-intervention
|
En benchmark på 70% vil indikere tilstrækkelig gennemførlighed og acceptabilitet.
|
8-ugers VR-intervention
|
|
Kvalitativ feedback om VR Neuroscience-spørgeskemaet under interventionen (gruppe 1 og 3)
Tidsramme: 1-8 uger (under VR)
|
Den modificerede skala for dette projekt bruger 10 spørgsmål, som deltagerne vil besvare om VR-oplevelsen, vurderet fra 1 (ekstremt lav eller ekstremt svær) til 7 (ekstremt høj eller ekstremt let).
Scoringen spænder fra 10 til 70, hvor højere score indikerer større oplevelse. En benchmark på 70% indikerer tilstrækkelig gennemførlighed og acceptabilitet, med deltagernes tilfredshedsvurderinger over 80%. |
1-8 uger (under VR)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PROMIS Anxiety kortform-scores for VR-oplevelsen
Tidsramme: Baseline, 8 uger (efter VR)
|
Dette består af otte elementer, der vurderer forskellige dimensioner af angst, herunder følelser af frygt, bekymring, hyperopstemthed og somatiske symptomer.
Hvert element vurderes på en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra aldrig (1) til altid (5).
Scoringen spænder fra 8-40, hvor en højere score indikerer større angst.
|
Baseline, 8 uger (efter VR)
|
|
Ændring af patientens oplevede stressskala (PSS-10)
Tidsramme: Baseline, 8 uger (efter VR)
|
Den består af 10 punkter, der vurderer, hvor uforudsigeligt, ukontrollerbart og overvældende respondenterne oplever deres liv. Hvert punkt vurderes på en 5-punkts Likert-skala fra Aldrig (0) til Meget ofte (4). Den samlede score spænder fra 0 til 40, hvor højere score indikerer større oplevet stress. Selvom der ikke er etablerede grænseværdier, indikerer højere score højere niveauer af oplevet stress. |
Baseline, 8 uger (efter VR)
|
|
Ændring i søvn baseret på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Baseline, 8 uger (efter VR)
|
Det består af 19 punkter, der genererer syv komponentscores: subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighed, habituel søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af sovemedicin og dagligdags dysfunktion.
Hver komponent scores fra 0 til 3, hvor højere scores indikerer større dysfunktion.
Komponentscoresne summeres for at give en global PSQI-score fra 0 til 21.
En global score over 5 antyder dårlig søvnkvalitet.
|
Baseline, 8 uger (efter VR)
|
|
Ændring i Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Baseline, 8 uger (efter VR)
|
Dette er et kort selvrapporteringsværktøj, der evaluerer art, sværhedsgrad og indvirkning af søvnløshed.
Det består af syv punkter, der hver er vurderet på en 5-punkts Likert-skala (0 = intet problem til 4 = meget alvorligt problem), og som vurderer områder såsom vanskeligheder med at falde i søvn, forblive i søvn, tilfredshed med søvnen og i hvilket omfang søvnproblemer påvirker den daglige funktionsevne.
Den samlede score spænder fra 0 til 28, hvor højere score indikerer mere alvorlig søvnløshed.
Fortolkningen af score er som følger: 0-7 (ingen klinisk signifikant søvnløshed), 8-14 (subskærholdssøvnløshed), 15-21 (moderat søvnløshed) og 22-28 (alvorlig søvnløshed).
|
Baseline, 8 uger (efter VR)
|
|
Ændring i PROMIS Fatigue
Tidsramme: Baseline, 8 uger (efter VR)
|
PROMIS Fatigue Short Form 7a er et valideret selvrapporteringsinstrument designet til at vurdere træthed over de seneste syv dage.
Det består af syv spørgsmål, der evaluerer hyppigheden og alvorligheden af træthed samt dens indvirkning på daglige aktiviteter.
Hvert spørgsmål vurderes på en 5-punkts Likert-skala fra "Aldrig" (1) til "Altid" (5).
De rå score summeres og konverteres til standardiserede T-score med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse på 10, baseret på den amerikanske befolkning.
Højere T-score indikerer større træthedsalvorlighed.
En ændring på 3 til 5 T-score-point betragtes generelt som klinisk meningsfuld.
|
Baseline, 8 uger (efter VR)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hala Darwish, PhD, University of Michigan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Adfærdsmæssige symptomer
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Multipel sclerose
- Depression
- Multipel sklerose, kronisk progressiv
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Standard for pleje
Andre undersøgelses-id-numre
- HUM00267042
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med Virtual Reality
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...RekrutteringSkizofreni | ManiodepressivFrankrig
-
The University of Hong KongAfsluttet
-
National University of MalaysiaRekrutteringVirtual Reality: SDistraktion under indføring af interkostal thoraxafløb med lille boring (VR-STICH)Pleural effusionMalaysia
-
Stanford UniversityAfsluttetKonverteringsforstyrrelse | Ikke-epileptiske anfald | Funktionel neurologisk lidelse | Funktionel bevægelsesforstyrrelse | Psykogen bevægelsesforstyrrelseForenede Stater
-
Children's Hospital Los AngelesIkke rekrutterer endnuProcedurel smerte | Procedurel angst
-
Universidad Rey Juan CarlosAfsluttet
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
Istanbul University - CerrahpasaAfsluttetKræft | AngstKalkun
-
Mohammed Bin Rashid University of Medicine and...AfsluttetSmerte | Angst | Thalassæmi | Blodlidelse | Thalassæmi, BetaForenede Arabiske Emirater
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaRekrutteringSlag | Forsømmelse, hemispatialItalien