- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07432399
Effekten af perioperativ lidocain eller høj-dosis dexamethason på immunrespons ved tyktarmskræftoperation (PILDI-studiet) (PILDI)
Effekten af perioperativ intravenøs infusion af lidocain eller høj dosis dexamethason på immunresponsen hos patienter, der gennemgår operation for tyktarmskræft - PILDI-studiet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en prospektiv, randomiseret, dobbeltblind, kontrolleret fase II-interventionsklinisk undersøgelse, der udføres på Onkologisk Institut i Ljubljana. Studiet undersøger virkningerne af to perioperative farmakologiske interventioner – intravenøs lidocain-infusion og højdosis dexamethason – på den postoperative immunsvar og kliniske resultater hos patienter, der gennemgår kirurgisk behandling for tyktarmskræft.
Patienter, der gennemgår større onkologisk kirurgi, kan udvikle betydelig perioperativ immunsuppression og inflammatoriske reaktioner, hvilket kan påvirke den postoperative genopretning, komplikationsrater og overordnede resultater. Lidocain er kendt for at have potentielle antiinflammatoriske og immunmodulerende virkninger, mens dexamethason er udbredt brugt perioperativt for sine antiinflammatoriske egenskaber. Sammenlignende dokumentation om deres indvirkning på det postoperative immunsvar i kolorektalkræftkirurgi er dog begrænset.
Berettigede deltagere er voksne patienter med histologisk bekræftet tyktarmskræft, der er planlagt til kirurgisk resektion. Efter at have givet skriftligt informeret samtykke vil deltagerne blive randomiseret på en dobbeltblind måde til en af to undersøgelsesgrupper:
Perioperativ intravenøs lidocain-infusionsgruppe
Højdosis perioperativ dexamethasongruppe
Begge interventioner administreres i henhold til studieprotokollen i den perioperative periode. Randomisering og masking sikrer, at deltagere, forskere og klinisk personale forbliver blinde for behandlingstildelingen.
Studiets primære mål er at evaluere forskelle i det postoperative immunsvar mellem de to interventionsarme, vurderet gennem laboratorieimmune og inflammatoriske markører. Sekundære mål inkluderer evaluering af postoperative kliniske resultater, såsom postoperative genopretningsparametre og komplikationer.
Deltagerne følges i den perioperative periode og efter operationen, og studieundersøgelser udføres i henhold til den foruddefinerede tidsplan. Denne undersøgelse vil give dokumentation for, om perioperativ lidocain-infusion kan give gavnlige immunologiske eller kliniske effekter sammenlignet med højdosis dexamethason hos patienter, der gennemgår kirurgi for tyktarmskræft. Resultaterne kan støtte forbedrede perioperative støtteplejestrategier og optimering af den postoperative genopretning hos onkologiske kirurgiske patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nikola Bešić, MD, PhD
- Telefonnummer: 015879935
- E-mail: NBesic@onko-i.si
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- Rekruttering
- Institute of Oncology Ljubljana
-
Kontakt:
- Klavdija Korošec
- Telefonnummer: 031 6300 65
- E-mail: kkorosec@onko-i.si
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter på 18 år eller derover
- Histologisk bekræftet tyktarmskræft
- Planlagt til elektiv kirurgisk fjernelse af tyktarmskræft
- Kvalificeret til perioperativ behandling med studiemedicin (lidocain, dexamethason eller placebo) i henhold til protokollen
- Evne til at forstå studieprocedurerne og give skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for lidocain, dexamethason eller hjælpestoffer
- Svær leversvigt
- Svær nyresvigt
- Svære hjertekonduktionsforstyrrelser eller klinisk signifikante arytmier
- Graviditet eller amning
- Svære ukontrollerede komorbiditeter, der kan forstyrre studiedeltagelse
- Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg, der kan påvirke studieudfaldet
- Enhver anden tilstand, der efter forsøgslederens vurdering gør patienten uegnet til deltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lidokain Infusionsgruppe
Deltagerne modtager perioperativ intravenøs lidokaininfusion ud over standard perioperativ pleje under operation for tyktarmskræft.
Resultaterne omfatter immunresponsparametre og postoperative genopretningsmål.
|
Perioperativ intravenøs lidokaininfusion administreret under kolorektal kræftkirurgi i henhold til studieprotokollen, udover standard perioperativ pleje.
|
|
Eksperimentel: Højdosis Dexamethasongruppe
Deltagerne modtaget perioperativ høj-dosis intravenøs dexamethason udover standard perioperativ pleje under operation for tyktarmskræft.
Resultaterne omfatter immunresponsparametre og postoperative genopretningsmål.
|
Høj dosis perioperativ intravenøs dexamethason administreret i henhold til studieprotokollen, ud over standard perioperativ pleje under tyktarmskræftoperation.
|
|
Placebo komparator: Placebogruppen
Deltagerne modtager perioperativ intravenøs placebo ud over standard perioperativ pleje under operation for tyktarmskræft.
Resultaterne omfatter immunresponsparametre og postoperativ genopretningsmålinger.
|
Perioperativ intravenøs placebo administreret i henhold til studiet protokollen, i tillæg til standard perioperativ pleje under kolorektal cancerkirurgi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i serumcytokinkoncentrationer (IL-6, IL-8, IL-10, TNF-alfa)
Tidsramme: Baseline (før anæstesiinduction), 2 timer efter operationen, postoperativ dag 1 og postoperativ dag 2.
|
Den perioperative immunrespons vurderes ved måling af serumkoncentrationer af inflammatoriske cytokiner (IL-6, IL-8, IL-10 og TNF-alfa). Cytokinkoncentrationer sammenlignes mellem lidocaininfusionsgruppen, højdosis dexamethasongruppen og placebogruppen for at evaluere forskelle i inflammatorisk respons efter tyktarmskræftoperation.
|
Baseline (før anæstesiinduction), 2 timer efter operationen, postoperativ dag 1 og postoperativ dag 2.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet opioidforbrug inden for 24 timer efter operation
Tidsramme: De første 24 timer efter operationen.
|
Den totale postoperative opioidforbrug vurderes som den kumulative dosis opioidanalgetika administreret inden for de første 24 timer efter operationen og sammenlignes mellem undersøgelsesgrupperne.
|
De første 24 timer efter operationen.
|
|
Postoperativ smerteintensitet målt med den visuelle analoge skala
Tidsramme: 2 timer efter operationen samt postoperativ dag 1 og 2.
|
Postoperativ smerteintensitet vurderes ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS), som spænder fra 0 til 10, hvor 0 angiver ingen smerter og 10 angiver de værste tænkelige smerter.
Smertevurderinger sammenlignes mellem studiegrupperne.
|
2 timer efter operationen samt postoperativ dag 1 og 2.
|
|
Tid til første postoperative afføring
Tidsramme: Fra slutningen af operationen til første postoperative tarmafføring (op til postoperative dag 7).
|
Tid til første postoperative tarmafføring registreres som en indikator for gastrointestinal restitution og sammenlignes mellem undersøgelsesgrupperne.
|
Fra slutningen af operationen til første postoperative tarmafføring (op til postoperative dag 7).
|
|
Forekomst af postoperative komplikationer
Tidsramme: Fra operationen til og med postoperativ dag 30.
|
Forekomsten af postoperative komplikationer vurderes og sammenlignes mellem undersøgelsesgrupperne, herunder kirurgiske komplikationer og bivirkninger, der muligvis er relateret til undersøgelsesmedicin.
|
Fra operationen til og med postoperativ dag 30.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længden af hospitalsophold
Tidsramme: Fra operation til udskrivning fra hospitalet (op til 30. dag efter operationen).
|
Længden af hospitalsopholdet vurderes som antallet af dage fra operationen til udskrivelsen fra hospitalet og sammenlignes mellem studiegrupperne.
|
Fra operation til udskrivning fra hospitalet (op til 30. dag efter operationen).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Colon neoplasmer
- Organiske kemikalier
- Polycykliske forbindelser
- Anilider
- Amider
- Anilinforbindelser
- Aminer
- Acetanilider
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Gravideretrioler
- Dexamethason
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
- ORI2025-16
- 2025-521808-22-00 (Anden identifikator: Clinical Research Unit, Institute of Oncology Ljubljana)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Lidocain
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetSmerte | Migration af intrauterin enhedTyrkiet (Türkiye)
-
YuvellCroma-Pharma GmbHRekrutteringKragetæer | Forbedring af læbevolumen | Læbe aldring | Periorale rynkerØstrig
-
Younes Ahmed YounesIkke rekrutterer endnu
-
Fayoum UniversityIkke rekrutterer endnuPåvirket tredje molar tand
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Ohio State UniversityAfsluttet
-
Phenikaa UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Jetema Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMid Face Volume DeficitSydkorea
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterIkke rekrutterer endnuArbejdsinduktion
-
Ankara UniversityAnkara Training and Research HospitalAfsluttetNakke smerter | Myofascial smertesyndrom | Triggerpunktssmerter, MyofascialTyrkiet (Türkiye)