- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07437053
Sarkopeni hos patienter med kronisk nyresygdom (CKD) (BOOST_CKD)
Forgrenede aminosyrer til forbedring af sarkopeni hos patienter med fremskreden kronisk nyresygdom (BOOST-CKD)
Sarkopeni, eller tab af muskelmasse og styrke, er almindelig hos patienter med dårlig nyrefunktion. Selvom en proteinrig diæt generelt anbefales til sarkopeni, anbefales det til patienter med dårlig nyrefunktion at følge en proteinfattig diæt. I denne undersøgelse vil vi evaluere praktisk gennemførlighed og potentielle fordele ved to forskellige aminosyrer (molekyler, der danner proteiner) til at forbedre sarkopeni hos patienter med fremskreden nyresygdom.
Undersøgelsen har til formål at forbedre muskelmasse og styrke. Alle undersøgelsesprocedurer er gratis og kræver ikke et betydeligt tidsforbrug. Du vil have tid til at stille spørgsmål og diskutere undersøgelsen med din familie, din praktiserende læge og din nyrelæge for at træffe beslutningen om, om dette er den rigtige undersøgelse for dig at deltage i.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det overordnede mål med denne undersøgelse er at evaluere gennemførligheden, tåleligheden, metaboliske effekter og potentielt terapeutisk potentiale af isoleret valin eller EAA hos patienter med CKD stadium 5.
- Primært mål: At evaluere gennemførligheden, tåleligheden og potentielle terapeutiske fordele af isoleret valin eller EAA til håndtering af sarkopeni hos patienter med CKD stadium 5, der ikke er i dialyse.
- Sekundære mål: At vurdere effekten af valin og EAA på mål for nyrefunktion og anoreksi hos patienter med CKD stadium 5, der ikke er i dialyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Subrata Debnath, PhD
- Telefonnummer: 210-567-4700
- E-mail: nath@uthscsa.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
Kontakt:
- Subrata Debnath, PhD
- Telefonnummer: 210-567-4700
- E-mail: nath@uthscsa.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerens evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Mænd og kvinder i alderen 45-75 år
- Håndstyrke på <26 kg for mænd og <16 kg for kvinder
- Dokumenteret diagnose af estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) på ≤15 mL/min/1,73 m², baseret på CKD-EPI serum-kreatinin-baseret formel i de seneste ≥3 måneder uden akut nyreskade.
- Ikke i dialyse og forventes ikke at starte dialyse eller nogen nyreerstattende behandling i de næste 4 måneder
- Modtager standardbehandling inklusive kostanbefalinger for diabetes, hypertension, CKD og andre komorbiditeter
- Patienter, der er på en SGLT2-hæmmer eller GLP-1-agonist, skal have en stabil dosis i mindst 3 måneder før randomisering, uden forventede dosisjusteringer i de næste 4 måneder
- Serum HCO3-koncentration 20-29 mmol/L baseret på to på hinanden følgende seneste rutinelaboratorier
- HbA1c 7-9% baseret på seneste rutinelaboratorium
- Serum albumin ≥3,8 g/dL baseret på seneste rutinelaboratorium
- Blodhæmoglobin ≥10 g/dL baseret på seneste rutinelaboratorium
- Villighed til at overholde livsstilsstyring, inklusive kost og motion som anbefalet af behandlere, samt studieintervention, procedurer og regimen.
Eksklusionskriterier:
- Kendt historie med overfølsomhed/ufordragelighed overfor valin eller specifikke aminosyrer
- Enhver tilstand, der kan indikere, at individet ikke er "metabolsk stabil", hvilket kan omfatte aktiv infektion, i øjeblikket på systemisk antibiotika, indlæggelse inden for 2 uger ved samtykke, aktiv malignitet, på immundæmpende midler og uforklarlig væsentlig vægttab i løbet af de seneste 3 måneder
- Med en hjertestimulator og/eller en implanterbar kardioverter-defibrillator
- Væsentlig artritis, der forbyder styrketest og ganghastighedstest
- Væsentlige komorbiditeter inklusive hjertesvigt (NYHA klasse III eller IV), neurologiske lidelser, HIV/AIDS, etiologi af CKD andet end diabetes og hypertension, eller enhver tilstand, der kan kompromittere forsøgspersonens evne til at udføre studiprocedurer som vurderet af studieklini
- I øjeblikket tager protein tilskud
- Gravide, ammende, frugtbare kvinder
- Historie med lønnesirupsyge (MSUD)
- Planlagt til nyretransplantation eller dialyse i de næste 4 måneder
- Nuværende deltagelse i et andet interventionsstudie
- Dokumenteret manglende overholdelse af klinikbesøg, medicin og livsstilsstyring.
- Dokumentation af nuværende eller historie med stofmisbrug.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe Valin
Daglig oral indtagelse af 2 g valin, fordelt på to måltider (1 g pr. måltid, én pakke), hver svarende til cirka 0,8 g protein.
|
En medicinsk fødevare beregnet til brug under lægeligt tilsyn
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe EEA
Dagligt oral indtag af 20 g essentielle aminosyrer (EAA), fordelt på to måltider (10 g pr. måltid, en pakke), hver svarende til 5 g protein og 3,14 g forgrenede aminosyrer (BCAA).
|
En medicinsk fødevare beregnet til brug under lægeligt tilsyn
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skeletmuskelstyrke (håndstyrketest)
Tidsramme: Baseline til 14 uger
|
Ændring fra baseline i håndtrykstestværdi (kg) målt med en hånddynamometer til slutningen af hver 6-ugers intervention
|
Baseline til 14 uger
|
|
Muskelmasse
Tidsramme: Fra baseline til 14 uger
|
Ændring fra baseline muskelmasse ved brug af bioelektrisk impedansanalyse til slutningen af hver 6-ugers intervention
|
Fra baseline til 14 uger
|
|
Fysisk præstation (4-meter ganghastighedstest eller 4MWT)
Tidsramme: Baseline til 14 uger
|
Ændring fra baseline 4MWT (målt i sekunder) til slutningen af hver 6-ugers intervention
|
Baseline til 14 uger
|
|
Forekomst af patientrapporterede symptomer
Tidsramme: Baseline til 14 uger
|
Ændring fra baseline (antal symptomer) til slutningen af hver 6-ugers intervention
|
Baseline til 14 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionel Vurdering af Anoreksi/Kakeksi Terapi (FAACT) Anoreksi subskala
Tidsramme: Baseline til 14 uger
|
Ændring fra baseline-scorer (som spænder fra 0-48, hvor 0 er den værst mulige score) til slutningen af hver 6-ugers intervention
|
Baseline til 14 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum Cystatin C-baseret eGFR
Tidsramme: Baseline til 14 uger
|
Ændring fra baseline i serum Cystatin C-niveauer (mg/L) til slutningen af hver 6-ugers intervention
|
Baseline til 14 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Subrata Debnath, PhD, University of Texas Health Science Center San Antonio
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Studenski SA, Peters KW, Alley DE, Cawthon PM, McLean RR, Harris TB, Ferrucci L, Guralnik JM, Fragala MS, Kenny AM, Kiel DP, Kritchevsky SB, Shardell MD, Dam TT, Vassileva MT. The FNIH sarcopenia project: rationale, study description, conference recommendations, and final estimates. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014 May;69(5):547-58. doi: 10.1093/gerona/glu010.
- Duarte MP, Almeida LS, Neri SGR, Oliveira JS, Wilkinson TJ, Ribeiro HS, Lima RM. Prevalence of sarcopenia in patients with chronic kidney disease: a global systematic review and meta-analysis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2024 Apr;15(2):501-512. doi: 10.1002/jcsm.13425. Epub 2024 Jan 24.
- Alvestrand A, Furst P, Bergstrom J. Plasma and muscle free amino acids in uremia: influence of nutrition with amino acids. Clin Nephrol. 1982 Dec;18(6):297-305.
- Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, Campbell KL, Carrero JJ, Chan W, Fouque D, Friedman AN, Ghaddar S, Goldstein-Fuchs DJ, Kaysen GA, Kopple JD, Teta D, Yee-Moon Wang A, Cuppari L. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020 Sep;76(3 Suppl 1):S1-S107. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.05.006.
- Jiang S, Fang J, Li W. Protein restriction for diabetic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 3;1(1):CD014906. doi: 10.1002/14651858.CD014906.pub2.
- Laidlaw SA, Berg RL, Kopple JD, Naito H, Walker WG, Walser M. Patterns of fasting plasma amino acid levels in chronic renal insufficiency: results from the feasibility phase of the Modification of Diet in Renal Disease Study. Am J Kidney Dis. 1994 Apr;23(4):504-13. doi: 10.1016/s0272-6386(12)80371-4.
- Wu Y, Chen J, Tao Y, Xiao M, Xiong J, Chen A, Ma X, Li L, Jia H, Zhang Q, Xue Y, Jia Y, Zheng Z. Association between dietary protein intake and mortality among patients with diabetic kidney disease. Diabetes Metab Syndr. 2024 Jul;18(7):103091. doi: 10.1016/j.dsx.2024.103091. Epub 2024 Jul 27.
- Tizianello A, Deferrari G, Garibotto G, Robaudo C, Lutman M, Passerone G, Bruzzone M. Branched-chain amino acid metabolism in chronic renal failure. Kidney Int Suppl. 1983 Dec;16:S17-22.
- Block KP, Harper AE. Valine metabolism in vivo: effects of high dietary levels of leucine and isoleucine. Metabolism. 1984 Jun;33(6):559-66. doi: 10.1016/0026-0495(84)90012-x.
- Burns J, Cresswell E, Ell S, Fynn M, Jackson MA, Lee HA, Richards P, Rowlands A, Talbot S. Comparison of the effects of keto acid analogues and essential amino acids on nitrogen homeostasis in uremic patients on moderately protein-restricted diets. Am J Clin Nutr. 1978 Oct;31(10):1767-75. doi: 10.1093/ajcn/31.10.1767.
- Masud T, Young VR, Chapman T, Maroni BJ. Adaptive responses to very low protein diets: the first comparison of ketoacids to essential amino acids. Kidney Int. 1994 Apr;45(4):1182-92. doi: 10.1038/ki.1994.157.
- Sunsandee N, Thimachai P, Satirapoj B, Supasyndh O. Anti-sarcopenic effect of leucine-enriched branched-chain amino acid supplementation among elderly chronic kidney disease patients: a double-blinded randomized controlled trial. Int Urol Nephrol. 2025 Nov;57(11):3811-3819. doi: 10.1007/s11255-025-04560-9. Epub 2025 May 17.
- Bhasin S, Travison TG, Manini TM, Patel S, Pencina KM, Fielding RA, Magaziner JM, Newman AB, Kiel DP, Cooper C, Guralnik JM, Cauley JA, Arai H, Clark BC, Landi F, Schaap LA, Pereira SL, Rooks D, Woo J, Woodhouse LJ, Binder E, Brown T, Shardell M, Xue QL, D'Agostino RB Sr, Orwig D, Gorsicki G, Correa-De-Araujo R, Cawthon PM. Sarcopenia Definition: The Position Statements of the Sarcopenia Definition and Outcomes Consortium. J Am Geriatr Soc. 2020 Jul;68(7):1410-1418. doi: 10.1111/jgs.16372. Epub 2020 Mar 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære manifestationer
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Sarkopeni
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Aminosyrer
- Aminosyrer, essentielle
- Aminosyrer, forgrenet kæde
- Valine
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00002368
- P30AG044271 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk nyresygdom
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
Kliniske forsøg med Valine
-
EBI Anti Sepsis BVCR2O B.V.Ikke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom (CAD) | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Forenede Stater, Holland, Belgien, Det Forenede Kongerige
-
Loma Linda UniversityAfsluttetType 2 diabetes | Sunde individerForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); IIMS-UT Health...RekrutteringSlutstadie nyresygdomForenede Stater
-
National Neuroscience InstituteSingapore Clinical Research Institute; AegisCN LLCAfsluttetIntracerebral blødningSingapore
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityUkendtNyretransplantationsmodtagereKina
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetDiætindtag af forgrenede aminosyrerForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Hodgkin-lymfom | Refraktært Hodgkin-lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende diffust stort B-cellet lymfom | Refraktært diffust stort B-cellet lymfom | Tilbagevendende højgradig B-celle... og andre forholdForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnaplastisk storcellet lymfom | Tilbagevendende moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende angioimmunoblastisk T-celle lymfom | Tilbagevendende Mycosis Fungoides | Tilbagevendende primær kutan T-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktært angioimmunoblastisk T-celle lymfom | Refraktær moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin lymfom | Ildfast Mycosis Fungoides | Refraktært Anaplastisk... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAfsluttetGliom | Hæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Lymfom | Tilbagevendende hoved- og halskarcinom | Tilbagevendende lungekarcinom | Tilbagevendende nyrecellekarcinom | Fase III kutan melanom AJCC v7 | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende pancreascarcinom | Stadie III Bugspytkirtelkræft AJCC... og andre forholdForenede Stater, Canada