- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07437053
Sarkopenie bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) (BOOST_CKD)
Verzweigtkettige Aminosäuren zur Verbesserung der Sarkopenie bei Patienten mit fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung (BOOST-CKD)
Sarkopenie oder der Verlust von Muskelmasse und Kraft ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion häufig. Obwohl eine proteinreiche Ernährung für Sarkopenie im Allgemeinen empfohlen wird, wird Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion geraten, eine proteinarme Diät einzuhalten. In dieser Studie werden wir die Praktikabilität und potenziellen Vorteile von zwei verschiedenen Aminosäuren (Moleküle, die Proteine bilden) bei der Verbesserung von Sarkopenie bei Patienten mit fortgeschrittener Nierenerkrankung bewerten.
Die Studie zielt darauf ab, Muskelmasse und Kraft zu verbessern. Alle Studienverfahren sind kostenlos und erfordern keinen erheblichen Zeitaufwand. Sie haben Zeit, Fragen zu stellen und die Studie mit Ihrer Familie, Ihrem Hausarzt und Ihrem Nierenarzt zu besprechen, um zu entscheiden, ob diese Studie für Sie geeignet ist, an ihr teilzunehmen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das übergeordnete Ziel dieser Studie ist es, die Machbarkeit, Verträglichkeit, metabolischen Effekte und das potenzielle therapeutische Potenzial von isoliertem Valin oder EAAs bei Patienten mit CKD-Stadium 5 zu bewerten.
- Primäres Ziel: Die Machbarkeit, Verträglichkeit und potenziellen therapeutischen Vorteile von isoliertem Valin oder EAAs für das Management von Sarkopenie bei Patienten mit CKD-Stadium 5 ohne Dialyse zu bewerten.
- Sekundäre Ziele: Die Auswirkungen von Valin und EAAs auf Parameter der Nierenfunktion und Anorexie bei Patienten mit CKD-Stadium 5 ohne Dialyse zu beurteilen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Subrata Debnath, PhD
- Telefonnummer: 210-567-4700
- E-Mail: nath@uthscsa.edu
Studienorte
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
Kontakt:
- Subrata Debnath, PhD
- Telefonnummer: 210-567-4700
- E-Mail: nath@uthscsa.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fähigkeit des Teilnehmers, eine schriftliche Einwilligungserklärung nach Aufklärung zu verstehen und zu unterzeichnen.
- Männer und Frauen im Alter von 45-75 Jahren
- Handgriffstärke von <26 kg für Männer und <16 kg für Frauen
- Dokumentierte Diagnose einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) von ≤15 mL/min/1,73 m², basierend auf der CKD-EPI-Serumkreatinin-Formel in den letzten ≥3 Monaten ohne akutes Nierenversagen.
- Keine Dialysebehandlung und voraussichtlich kein Beginn einer Dialyse oder Nierenersatztherapie in den nächsten 4 Monaten
- Erhalt der Standardbehandlung einschließlich Ernährungsempfehlungen für Diabetes, Hypertonie, CKD und andere Komorbiditäten
- Patienten, die einen SGLT2-Hemmer oder GLP-1-Agonisten einnehmen, müssen mindestens 3 Monate vor der Randomisierung eine stabile Dosis erhalten haben, ohne dass in den nächsten 4 Monaten Dosisanpassungen erwartet werden
- Serum-HCO3-Konzentration 20-29 mmol/L basierend auf zwei aufeinanderfolgenden aktuellen Routine-Labortests
- HbA1c 7-9 % basierend auf dem aktuellsten Routine-Labortest
- Serumalbumin ≥3,8 g/dL basierend auf dem aktuellsten Routine-Labortest
- Bluthämoglobin ≥10 g/dL basierend auf dem aktuellsten Routine-Labortest
- Bereitschaft, sich an das Lebensstilmanagement (einschließlich Ernährung und Bewegung gemäß Empfehlungen der Betreuer) sowie an die Studienintervention, -verfahren und das -regime zu halten.
Ausschlusskriterien:
- Jede bekannte Vorgeschichte von Überempfindlichkeit/Unverträglichkeit gegenüber Valin oder bestimmten Aminosäuren
- Jeglicher Zustand, der darauf hindeuten könnte, dass die Person nicht "metabolisch stabil" ist, einschließlich aktiver Infektion, aktueller systemischer Antibiotikaeinnahme, Krankenhausaufenthalt innerhalb von 2 Wochen vor Einwilligung, aktiver Malignität, Immunsuppressiva-Einnahme und ungeklärter signifikanter Gewichtsabnahme in den letzten 3 Monaten
- Vorhandensein eines Herzschrittmachers und/oder eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators
- Signifikante Arthritis, die Krafttest und Gehgeschwindigkeitstest verhindert
- Signifikante Komorbiditäten einschließlich Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse III oder IV), neurologischer Störungen, HIV/AIDS, CKD-Ätiologie außer Diabetes und Hypertonie oder jeglicher Zustand, der die Fähigkeit des Probanden, Studienverfahren durchzuführen, gemäß Einschätzung des Studienarztes beeinträchtigen könnte
- Aktuelle Einnahme von Proteinpräparaten
- Schwangere, stillende oder gebärfähige Frauen
- Vorgeschichte von Ahornsirupkrankheit (MSUD)
- Geplante Nierentransplantation oder Dialyse in den nächsten 4 Monaten
- Aktuelle Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie
- Dokumentierte Nichteinhaltung von Klinikbesuchen, Medikamenten und Lebensstilmanagement
- Dokumentation von aktueller oder früherer Substanzabhängigkeit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Behandlungsgruppe Valin
Täglicher oraler Verzehr von 2 g Valin, aufgeteilt auf zwei Mahlzeiten (1 g pro Mahlzeit, eine Packung), jeweils etwa 0,8 g Protein entsprechend.
|
Ein medizinisches Lebensmittel, das zur Verwendung unter ärztlicher Aufsicht bestimmt ist
Andere Namen:
|
|
Experimental: Behandlungsgruppe EEA
Täglicher oraler Verzehr von 20 g essentiellen Aminosäuren (EAA), aufgeteilt auf zwei Mahlzeiten (10 g pro Mahlzeit, eine Packung), jeweils äquivalent zu 5 g Protein und 3,14 g verzweigtkettigen Aminosäuren (BCAA).
|
Ein medizinisches Lebensmittel, das zur Verwendung unter ärztlicher Aufsicht bestimmt ist
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Skelettmuskelkraft (Handgriffkrafttest)
Zeitfenster: Baseline bis 14 Wochen
|
Änderung des Ausgangswerts des Handkrafttests (kg), gemessen mit einem Handdynamometer, bis zum Ende jeder 6-wöchigen Intervention
|
Baseline bis 14 Wochen
|
|
Muskelmasse
Zeitfenster: Baseline bis 14 Wochen
|
Änderung des Muskelmasse-Basiswertes mittels bioelektrischer Impedanzanalyse bis zum Ende jeder 6-wöchigen Intervention
|
Baseline bis 14 Wochen
|
|
Körperliche Leistungsfähigkeit (4-Meter-Gehtest oder 4MWT)
Zeitfenster: Baseline bis 14 Wochen
|
Änderung vom Ausgangswert im 4MWT (gemessen in Sekunden) bis zum Ende jeder 6-wöchigen Intervention
|
Baseline bis 14 Wochen
|
|
Inzidenz patientenberichteter Symptome
Zeitfenster: Baseline bis 14 Wochen
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (Anzahl der Symptome) bis zum Ende jeder 6-wöchigen Intervention
|
Baseline bis 14 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Funktionelle Bewertung der Anorexie/Kachexie-Therapie (FAACT) Anorexie-Subskala
Zeitfenster: Baseline bis 14 Wochen
|
Veränderung der Ausgangswert-Bewertungen (im Bereich von 0-48, wobei 0 die schlechtestmögliche Bewertung ist) bis zum Ende jeder 6-wöchigen Intervention
|
Baseline bis 14 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Serum-Cystatin-C-basierte eGFR
Zeitfenster: Baseline bis 14 Wochen
|
Veränderung der Serum-Cystatin-C-Spiegel (mg/L) vom Ausgangswert bis zum Ende jeder 6-wöchigen Intervention
|
Baseline bis 14 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Subrata Debnath, PhD, University of Texas Health Science Center San Antonio
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Studenski SA, Peters KW, Alley DE, Cawthon PM, McLean RR, Harris TB, Ferrucci L, Guralnik JM, Fragala MS, Kenny AM, Kiel DP, Kritchevsky SB, Shardell MD, Dam TT, Vassileva MT. The FNIH sarcopenia project: rationale, study description, conference recommendations, and final estimates. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014 May;69(5):547-58. doi: 10.1093/gerona/glu010.
- Duarte MP, Almeida LS, Neri SGR, Oliveira JS, Wilkinson TJ, Ribeiro HS, Lima RM. Prevalence of sarcopenia in patients with chronic kidney disease: a global systematic review and meta-analysis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2024 Apr;15(2):501-512. doi: 10.1002/jcsm.13425. Epub 2024 Jan 24.
- Alvestrand A, Furst P, Bergstrom J. Plasma and muscle free amino acids in uremia: influence of nutrition with amino acids. Clin Nephrol. 1982 Dec;18(6):297-305.
- Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, Campbell KL, Carrero JJ, Chan W, Fouque D, Friedman AN, Ghaddar S, Goldstein-Fuchs DJ, Kaysen GA, Kopple JD, Teta D, Yee-Moon Wang A, Cuppari L. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020 Sep;76(3 Suppl 1):S1-S107. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.05.006.
- Jiang S, Fang J, Li W. Protein restriction for diabetic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 3;1(1):CD014906. doi: 10.1002/14651858.CD014906.pub2.
- Laidlaw SA, Berg RL, Kopple JD, Naito H, Walker WG, Walser M. Patterns of fasting plasma amino acid levels in chronic renal insufficiency: results from the feasibility phase of the Modification of Diet in Renal Disease Study. Am J Kidney Dis. 1994 Apr;23(4):504-13. doi: 10.1016/s0272-6386(12)80371-4.
- Wu Y, Chen J, Tao Y, Xiao M, Xiong J, Chen A, Ma X, Li L, Jia H, Zhang Q, Xue Y, Jia Y, Zheng Z. Association between dietary protein intake and mortality among patients with diabetic kidney disease. Diabetes Metab Syndr. 2024 Jul;18(7):103091. doi: 10.1016/j.dsx.2024.103091. Epub 2024 Jul 27.
- Tizianello A, Deferrari G, Garibotto G, Robaudo C, Lutman M, Passerone G, Bruzzone M. Branched-chain amino acid metabolism in chronic renal failure. Kidney Int Suppl. 1983 Dec;16:S17-22.
- Block KP, Harper AE. Valine metabolism in vivo: effects of high dietary levels of leucine and isoleucine. Metabolism. 1984 Jun;33(6):559-66. doi: 10.1016/0026-0495(84)90012-x.
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- Masud T, Young VR, Chapman T, Maroni BJ. Adaptive responses to very low protein diets: the first comparison of ketoacids to essential amino acids. Kidney Int. 1994 Apr;45(4):1182-92. doi: 10.1038/ki.1994.157.
- Sunsandee N, Thimachai P, Satirapoj B, Supasyndh O. Anti-sarcopenic effect of leucine-enriched branched-chain amino acid supplementation among elderly chronic kidney disease patients: a double-blinded randomized controlled trial. Int Urol Nephrol. 2025 Nov;57(11):3811-3819. doi: 10.1007/s11255-025-04560-9. Epub 2025 May 17.
- Bhasin S, Travison TG, Manini TM, Patel S, Pencina KM, Fielding RA, Magaziner JM, Newman AB, Kiel DP, Cooper C, Guralnik JM, Cauley JA, Arai H, Clark BC, Landi F, Schaap LA, Pereira SL, Rooks D, Woo J, Woodhouse LJ, Binder E, Brown T, Shardell M, Xue QL, D'Agostino RB Sr, Orwig D, Gorsicki G, Correa-De-Araujo R, Cawthon PM. Sarcopenia Definition: The Position Statements of the Sarcopenia Definition and Outcomes Consortium. J Am Geriatr Soc. 2020 Jul;68(7):1410-1418. doi: 10.1111/jgs.16372. Epub 2020 Mar 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Pathologische Prozesse
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- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Niereninsuffizienz
- Muskelatrophie
- Atrophie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Sarkopenie
- Niereninsuffizienz, chronisch
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Aminosäuren
- Aminosäuren, essentiell
- Aminosäuren, verzweigt
- Valin
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY00002368
- P30AG044271 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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