- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07488546
HCL001-celleinjektion til dekompenseret cirrose: En fase I/II-undersøgelse (HCL001)
En fase I/II klinisk forsøg til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet og foreløbig effektivitet af HCL001 celleinjektion hos patienter med dekompenseret cirrose
Tre sekventielle dosiskohorter er foruddefineret til enkeltadministration: Kohorte 1 (1,0 × 10⁶ celler/kg), Kohorte 2 (2,0 × 10⁶ celler/kg) og Kohorte 3 (4,0 × 10⁶ celler/kg).
Dosisøgning fortsætter fra Kohorte 1 til Kohorte 3 i henhold til en "3 + 3"-algoritme, hvor hvert forsøgsperson modtager en enkelt tildelt dosis.
For at sikre maksimal sikkerhed for forsøgspersonerne skal den første forsøgsperson i hver kohorte gennemføre ≥ 14 dages observation efter dosering inden for DLT-evalueringsvinduet, før yderligere forsøgspersoner i denne kohorte kan doseres.
Efter at den sidste forsøgsperson i en kohorte har gennemført hele DLT-observationsperioden (fra dosering til dag 29), vil Sikkerhedsgennemgangsudvalget (SRC) gennemgå de kumulative sikkerhedsdata og ved konsensus afgøre, om dosisøgning til den første forsøgsperson i den efterfølgende kohorte kan påbegyndes.
Samtidig tilmelding til to eller flere kohorter er forbudt.
Ved afslutningen af uge 12-vurderingen hos den sidste tilmeldte forsøgsperson i Fase I, vil et eller to dosisniveauer blive udvalgt til Fase II-udvidelse baseret på de sikkerheds- og foreløbige effektivitetsdata, der er opnået under Fase I.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
En enkelt SRC vil blive sammenkaldt under fase I dose-eskaleringsstadiet for at udføre dynamisk sikkerhedsovervågning. SRC'en vil bestå af undersøgere, sponsor og/eller medicinsk kvalificeret personale udpeget af sponsorens repræsentant (kontraktforskningsorganisation [CRO]). Detaljerede SRC-procedurer er beskrevet i et separat SRC-charter.
- Start med tre forsøgspersoner i den laveste kohorte.
- Hvis nul af tre forsøgspersoner oplever en DLT i observationsperioden, eskaleres til næste kohorte.
Hvis en af tre forsøgspersoner oplever en DLT, indskrives yderligere tre forsøgspersoner på samme dosisniveau.
- Hvis ≤ 1/6 af de samlede forsøgspersoner i den udvidede kohorte oplever en DLT, eskaleres til næste kohorte.
- Hvis > 1/6 oplever en DLT, afsluttes dose-eskaleringen.
- Hvis ≥ 2 af de indledende tre forsøgspersoner oplever en DLT, stoppes eskaleringen; det foregående dosisniveau erklæres som den maksimale tolererede dosis (MTD).
- Hvis > 1 forsøgsperson oplever en DLT på et hvilket som helst dosisniveau, vil der ikke ske yderligere eskalering ifølge protokollen, og den foregående kohorte vil blive udpeget som MTD.
- Hvis der ikke observeres nogen DLT ved den højeste foruddefinerede dosis (4 × 10⁶ celler/kg), vil undersøgeren og sponsor i fællesskab afgøre, om udforskning af højere doser er berettiget.
Ved afslutningen af uge 12-vurderingen i den sidste indskrevne forsøgsperson i fase I, vil et eller to dosisniveauer blive udvalgt til fase II-udvidelse baseret på sikkerheds- og foreløbige effektivitetsdata opnået under fase I.
Kvalificerede forsøgspersoner vil blive randomiseret til en undersøgelsesarm eller en kontrolarm.
- Hvis kun én undersøgelsesdosis er udvalgt, vil randomiseringsforholdet være undersøgelsesarm : kontrolarm = 2 : 1.
- Hvis to undersøgelsesdoser er udvalgt, vil randomiseringsforholdet være lavdosisgruppe : højdosisgruppe : kontrolgruppe = 2 : 2 : 1.
Hver undersøgelseskohorte vil indskrive 20-30 forsøgspersoner, og kontrolkohorten vil indskrive 10-15 forsøgspersoner; kontrollgruppen vil kun modtage standardbehandling. Det samlede forventede antal indskrivninger for fase II er 30-75 forsøgspersoner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina
- Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Affiliated Renji Hospita
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for informeret samtykke; køn ikke begrænset.
- Diagnose af dekompenseret cirrose etableret i henhold til de kinesiske retningslinjer for diagnosticering og behandling af levercirrose (2019-udgaven) og tilskrevet: hepatitis B, hepatitis C, alkohol, autoimmun sygdom, metabolisk associeret fedtleversygdom eller andre mindre almindelige årsager, når det anses passende af undersøgeren.
- Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 60 (se Bilag 6).
- Tilstedeværelse af en vaskulær adgangsrute vurderet sikker til selektiv kateterisering af den korrekte leberarterie.
- For forsøgspersoner med hepatitis B- eller C-cirrose: HBV-DNA ≤ 50 IU/mL og HCV-RNA under kvantificeringsgrænsen ved screening; for alkoholrelateret cirrose: dokumenteret afholdenhed i ≥ 6 måneder.
- Evne til at forstå studieprocedurerne og villighed til at overholde dem; skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgspersonen eller lovligt autoriseret repræsentant.
Eksklusionskriterier:
- Kendt overfølsomhed over for HCL001 Cell Injection eller noget af dets hjælpestoffer.
- Child-Pugh score ≥ 13 (se Bilag 1 for scoring og klassifikation).
- Kavernøs transformation af portåren.
- Serum totalt bilirubin > 10 × den øvre normale grænse (ULN).
- Hepatocellulært karcinom eller anden samtidig malignitet.
- Manglende evne til at samarbejde eller uvillighed til at overholde protokolkrav.
- Blødningstendens (f.eks. hæmofili) eller trombocyttal < 40 × 10⁹/L på trods af trombocytstimulerende behandling.
- Brug af antikoagulantia eller antipladeagenter inden for 7 dage før dosering.
- Grad ≥ 3 hepatisk encefalopati inden for 3 måneder før dosering (gradueringskriterier i Bilag 2).
- Tidligere transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) eller behov/planlagt TIPS under studiet.
- Historie med venøs trombose, inklusive portåretrombose (PVT) Grad ≥ 2 (gradueringskriterier i Bilag 9), vurderet uegnet af undersøgeren.
- Alvorlig dysfunktion af vitale organer (hjerte, lunger, hjerne, nyrer):
Lunge: alvorlig emfysem, lungeemboli eller enhver lungeforstyrrelse, der betydeligt forringer lungefunktionen.
Kardiel historie, der opfylder et af følgende:
- Dekompenseret hjertesvigt (NYHA-klasse III-IV);
Ustabil angina inden for 6 måneder før dosering. Kronisk nyresygdom (CKD) Stadium 4-5.
- Utilstrækkeligt kontrolleret diabetes på trods af behandling: HbA1c ≥ 8 % eller faste plasmaglukose ≥ 10 mmol/L.
- Gravide eller ammende kvinder; eller manglende evne/uvillighed til at bruge undersøger-godkendte præventionsmetoder under studiet og i 6 måneder efter studiefærdiggørelse.
- Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg inden for 3 måneder før screening eller tidligere modtagelse af stamcelleterapi.
- Positivt human immundefektvirus (HIV)-antistof.
- Aktiv infektion (defineret som en infektion, andet end intraabdominal, der kræver intravenøse antibiotika) inden for 2 uger før screening, vurderet uegnet af undersøgeren.
- Aszites med samtidig intraabdominal infektion [defineret som: 1. Positiv ascitesvæskekultur; eller 2. Ascites polymorfonukleær neutrofil (PMN) tælling ≥ 250 × 10⁶/L], vurderet af undersøgeren som uegnet til forsøgsdeltagelse.
- Historie med stofmisbrug eller psykiatriske lidelser.
- Enhver anden tilstand eller omstændighed - inklusive samtidig sygdom, terapi, procedure, kirurgi eller klinisk signifikant laboratorieabnormalitet - som efter undersøgerens vurdering kunne forstyrre studiegennemførelsen, udgøre yderligere risiko for forsøgspersonen eller forhindre sikker deltagelse eller afslutning af studiet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase I:Kohorte 1 (1,0 × 10⁶ celler/kg)
Tre sekventielle dosiskohorter er foruddefineret til enkeltadministration: Kohorte 1 (1,0 × 10⁶ celler/kg), Kohorte 2 (2,0 × 10⁶ celler/kg) og Kohorte 3 (4,0 × 10⁶ celler/kg).
Dosisøgning fortsætter fra Kohorte 1 til Kohorte 3 i henhold til en "3 + 3" algoritme, hvor hvert forsøgsperson modtager en enkelt tildelt dosis.
For at sikre maksimal forsøgspersonsikkerhed skal den første forsøgsperson i hver kohorte gennemføre ≥ 14 dages observation efter dosering inden for DLT-vurderingsvinduet, før yderligere forsøgspersoner i den pågældende kohorte kan doseres.
Efter at den sidste forsøgsperson i en kohorte har gennemført hele DLT-observationsperioden (fra dosering til dag 29), vil Sikkerhedsgennemgangskomiteen (SRC) gennemgå de kumulative sikkerhedsdata og ved konsensus afgøre, om dosisøgning til den første forsøgsperson i den efterfølgende kohorte kan påbegyndes.
Samtidig indskrivning i to eller flere kohorter er forbudt.
|
Tre sekventielle dosiskohorter er foruddefineret til enkeltadministration: Kohorte 1 (1,0 × 10⁶ celler/kg), Kohorte 2 (2,0 × 10⁶ celler/kg) og Kohorte 3 (4,0 × 10⁶ celler/kg).
Eskalering sker fra Kohorte 1 til Kohorte 3 i henhold til en "3 + 3"-algoritme, hvor hver forsøgsperson modtager en enkelt tildelt dosis. For at sikre maksimal forsøgspersonsikkerhed skal den første forsøgsperson i hver kohorte gennemføre ≥ 14 dages observation efter dosering inden for DLT-vurderingsvinduet, før yderligere forsøgspersoner i den pågældende kohorte kan doseres. Efter at den sidste forsøgsperson i en kohorte har gennemført hele DLT-observationsperioden (fra dosering til dag 29), vil Sikkerhedsgennemgangsudvalget (SRC) gennemgå de kumulative sikkerhedsdata og ved konsensus afgøre, om eskalering til den første forsøgsperson i den efterfølgende kohorte kan påbegyndes. Samtidig tilmelding til to eller flere kohorter er forbudt. |
|
Eksperimentel: Fase I: Kort 2 (2,0 × 10⁶ celler/kg)
Tre sekventielle dosiskohorter er foruddefineret til enkeltadministration: Kohorte 1 (1,0 × 10⁶ celler/kg), Kohorte 2 (2,0 × 10⁶ celler/kg) og Kohorte 3 (4,0 × 10⁶ celler/kg).
Dosiseskalering skrider frem fra Kohorte 1 til Kohorte 3 i henhold til en "3 + 3"-algoritme, hvor hvert forsøgsperson modtager en enkelt tildelt dosis. For at sikre maksimal forsøgspersonsikkerhed skal den første forsøgsperson i hver kohorte gennemføre ≥ 14 dages observation efter dosering inden for DLT-evalueringens vindue, før yderligere forsøgspersoner i den pågældende kohorte kan doseres. Efter at den sidste forsøgsperson i en kohorte har gennemført hele DLT-observationsperioden (fra dosering til dag 29), vil Sikkerhedsgennemgangsudvalget (SRC) gennemgå de kumulative sikkerhedsdata og ved konsensus afgøre, om eskalering til den første forsøgsperson i den efterfølgende kohorte kan påbegyndes. Samtidig indskrivning i to eller flere kohorter er forbudt. |
Tre sekventielle dosiskohorter er foruddefineret til enkeltadministration: Kohorte 1 (1,0 × 10⁶ celler/kg), Kohorte 2 (2,0 × 10⁶ celler/kg) og Kohorte 3 (4,0 × 10⁶ celler/kg).
Eskalering skrider frem fra Kohorte 1 til Kohorte 3 i henhold til en "3 + 3"-algoritme, hvor hvert forsøgsperson modtager en enkelt tildelt dosis.
For at sikre maksimal forsøgspersonsikkerhed skal den første forsøgsperson i hver kohorte have gennemført ≥ 14 dages observation efter dosering inden for DLT-vurderingsvinduet, før yderligere forsøgspersoner i denne kohorte kan doseres.
Efter at den sidste forsøgsperson i en kohorte har gennemført hele DLT-observationsperioden (fra dosering til dag 29), vil Sikkerhedsgennemgangsudvalget (SRC) gennemgå de kumulative sikkerhedsdata og ved konsensus afgøre, om eskalering til den første forsøgsperson i den efterfølgende kohorte kan påbegyndes.
Samtidig indskrivning i to eller flere kohorter er forbudt.
|
|
Eksperimentel: Fase I: Kohorte 3 (4,0 × 10⁶ celler/kg)
Tre sekventielle dosiskohorter er foruddefineret til enkelt administration: Kohorte 1 (1,0 × 10⁶ celler/kg), Kohorte 2 (2,0 × 10⁶ celler/kg) og Kohorte 3 (4,0 × 10⁶ celler/kg).
Eskalering fortsætter fra Kohorte 1 til Kohorte 3 i henhold til en "3 + 3"-algoritme, hvor hver deltager modtager en enkelt tildelt dosis. For at sikre maksimal deltagersikkerhed skal den første deltager i hver kohorte gennemføre ≥ 14 dages observation efter dosering inden for DLT-vurderingsvinduet, før yderligere deltagere i den pågældende kohorte kan doseres. Efter at den sidste deltager i en kohorte har gennemført hele DLT-observationsperioden (fra dosering til dag 29), vil Safety Review Committee (SRC) gennemgå de kumulative sikkerhedsdata og ved konsensus afgøre, om eskalering til den første deltager i den efterfølgende kohorte kan påbegyndes. Samtidig tilmelding til to eller flere kohorter er forbudt. |
Tre sekventielle dosiskohorter er foruddefineret til enkeltadministration: Kohorte 1 (1,0 × 10⁶ celler/kg), Kohorte 2 (2,0 × 10⁶ celler/kg) og Kohorte 3 (4,0 × 10⁶ celler/kg).
Eskalering fortsætter fra Kohorte 1 til Kohorte 3 i henhold til en "3 + 3"-algoritme, hvor hvert forsøgsperson modtager en enkelt tildelt dosis.
For at sikre maksimal forsøgspersonsikkerhed skal den første forsøgsperson i hver kohorte gennemføre ≥ 14 dages observation efter dosering inden for DLT-evalueringens vindue, før yderligere forsøgspersoner i denne kohorte kan doseres.
Efter at den sidste forsøgsperson i en kohorte har gennemført hele DLT-observationsperioden (fra dosering gennem dag 29), vil Sikkerhedsgennemgangsudvalget (SRC) gennemgå de kumulative sikkerhedsdata og ved konsensus afgøre, om eskalering til den første forsøgsperson i den efterfølgende kohorte kan påbegyndes.
Samtidig indskrivning i to eller flere kohorter er forbudt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT).
Tidsramme: Inden for 29 dage efter administration
|
Grad ≥ 3 ikke-hæmatologisk toksicitet
|
Inden for 29 dage efter administration
|
|
Typer og incidens af behandlingsrelaterede bivirkninger i DLT-observationsperioden.
Tidsramme: Inden for 29 dage efter administration
|
Typer og forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger i DLT-observationsperioden.
|
Inden for 29 dage efter administration
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundært Endepunkt
Tidsramme: Fra tilmelding til behandlingens afslutning efter 48 uger
|
Ændringer i Child-Pugh score (se Bilag 1) fra baseline ved uge 12, 24 og 48 efter behandling;
|
Fra tilmelding til behandlingens afslutning efter 48 uger
|
|
Sekundær Endepunkt
Tidsramme: Fra tilmelding til behandlingens afslutning efter 48 uger
|
Ændringer i MELD-score (se Bilag 4) fra udgangspunktet ved uge 12, 24 og 48 efter behandling;
|
Fra tilmelding til behandlingens afslutning efter 48 uger
|
|
Sekundær slutpunkt
Tidsramme: baseline, uge 4, uge 12, uge 24, uge 48 efter administration
|
Ændring i leverfunktionsindikatorer fra baseline: Alaninaminotransferase (ALT), Aspartataminotransferase (AST), Total bilirubin (TBIL), Alkalisk fosfatase (ALP), Albumin (ALB)
|
baseline, uge 4, uge 12, uge 24, uge 48 efter administration
|
|
Sekundær slutpunkt
Tidsramme: baseline, uge 4, uge 12, uge 24, uge 48 efter administration
|
Ændring i leverhematologiske parametre fra baseline: Hvide blodlegemer (WBC), Røde blodlegemer (RBC), Hæmoglobin (Hb), Blodplader (PLT)
|
baseline, uge 4, uge 12, uge 24, uge 48 efter administration
|
|
Sekundært Endepunkt
Tidsramme: baseline , Uge 4, Uge 12, Uge 24, Uge 48 efter administration
|
Prothrombintid fra baseline
|
baseline , Uge 4, Uge 12, Uge 24, Uge 48 efter administration
|
|
Sekundær Endepunkt
Tidsramme: Fra tilmelding til behandlingens afslutning efter 48 uger
|
Ændringer i portal hypertension-relateret funktionel parameter-HVPG fra udgangspunktet ved uge 24 og 48 efter behandling;
|
Fra tilmelding til behandlingens afslutning efter 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Qiang Xia, Renji Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- HI-HCL001CT-01
- CTR20253647 (Anden identifikator: www.chinadrugtrials.org.cn/)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dekompenseret skrumpelever
-
Centro Medico IssemymAfsluttetCirrhose | Ascites | Akut nyreskade | Cirrhosis AvanceretMexico
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.AfsluttetLeversygdomme | Levercirrhose | Leverfibrose | NASH Fibrose | Dekompenseret ikke-alkoholisk Steatohepatitis Cirrhosis | Ortotopisk levertransplantationForenede Stater
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroIkke rekrutterer endnuPortal hypertension | Idiopatisk ikke-cirrhotisk portalhypertension | Ikke-cirrhotisk portalhypertension | Vaskulær lidelse i leveren | Ikke-cirrhotisk portalfibrose | Regenerativ nodulær hyperplasi | Ufuldstændig septal cirrhosis | Obliterativ Portal Venopati | Hepatoportal sklerose | Idiopatisk Portal HypertensionBrasilien
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... og andre samarbejdspartnereRekrutteringCirrhose | Cirrhose, lever | Cirrhose på grund af hepatitis B | Cirrhose på grund af hepatitis C | Cirrhose tidligt | Cirrhosis Avanceret | Cirrhose Infektiøs | Skrumpelever AlkoholiskForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeCirrhose | Autoimmun hepatitis | Cirrhose, lever | Cirrhose på grund af hepatitis B | Cirrhose på grund af hepatitis C | Cirrhose tidligt | Cirrhosis Avanceret | Cirrhose Infektiøs | Skrumpelever Alkoholisk | Cirrose, galdevejr | Skrumpelever kryptogenisk | Cirrhose på grund af primær skleroserende kolangitisForenede Stater
Kliniske forsøg med Kohorte 1 (1,0 × 10⁶ celler/kg)
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
Medical College of WisconsinIkke rekrutterer endnuB-celle non-hodgkin lymfomForenede Stater
-
Huahui HealthAfsluttet
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchDaiichi Sankyo Co., Ltd.; Austin HealthAfsluttetOndartet fast tumor | Metastatisk EphA2 positiv kræftAustralien
-
Ruijin HospitalRekrutteringKolorektal cancer (CRC) | PD-1 | Tumorinfiltrerende lymfocytterKina
-
Centocor Research & Development, Inc.AfsluttetLupus erythematosus, systemisk | Lupus erythematosus, kutan
-
Healthgen Biotechnology Corp.RekrutteringEmfysem sekundært til medfødt AATDForenede Stater
-
Alopexx Pharmaceuticals, LLCAfsluttetNeisseria GonorrhoeaeForenede Stater
-
Janssen-Cilag International NVAfsluttet
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttet