Yderligere effekter af Pilates-åndedræt og diafragmabevidst åndedræt kombineret med moderat intensitet kontinuerlig cykeltræning på blodtryk, brystudvidelse, lungefunktion og livskvalitet hos patienter med hypertension

Hypertension eller højt blodtryk defineres som når trykket i blodkarrene er for højt. Ifølge Joint National Committee 8 (JNC 8) retningslinjer defineres hypertension som et systolisk blodtryksniveau på mere end ≥ 140 mmHg og et diastolisk blodtryk på ≥ 90 mmHg. Forhøjet blodtryk øger hjertets arbejdsbyrde og får hjertet til at arbejde hårdere og blive stivnet og fortykket. Højt blodtryk kan betydeligt påvirke en patients livskvalitet. Disse påvirkninger spænder fra fysiske begrænsninger og følelsesmæssig nød til øget risiko for alvorlige helbredsproblemer. Livsstilsændringer og motion kan hjælpe med at modvirke dens virkninger. Dette studie har til formål at undersøge de kombinerede effekter af Pilates-åndedræt, diafragmatisk åndedræt og moderat intensitet kontinuerlig cyklingstræning på blodtryk, brystudvidelse, lungefunktion og livskvalitet. Tre parallelle arm randomiseret kontrolstudie bestående af tre grupper, hver gruppe vil indeholde 15 patienter. Udvælgelse af forsøgspersoner vil blive foretaget ved hjælp af non-probability purposive sampling teknik.Stikprøvestørrelsen blev beregnet ved hjælp af G* power software version 3.1. Dette blev bestemt for forskel mellem to middelværdier (one-way ANOVA / Kruskal Wallis test), med signifikansniveau på 0,05 og styrke 0,95, hvilket resulterede i 45 deltagere, der skulle indgå i studiet (15 i hver gruppe). Følgende værktøjer vil blive brugt til vurdering af resultatmål:

Sphygmomanometer (ICC = 0,91-0,97): Til vurdering af systolisk og diastolisk blodtryk.

Spirometri (ICC: 0,88-0,96): En diagnostisk test, der bruges til at vurdere lungefunktion og hjælpe med at diagnosticere, overvåge og behandle respiratoriske tilstande. Den måler mængden af luft en person kan inhalere og ekshalere og hvor hurtigt de kan gøre det. Den måler FVC, FEV1 og FEV1/FVC-forhold.

MINICHAL-spørgeskema (ICC: 0,88,0,85): Et nyttigt og pålideligt instrument, der bruges til at vurdere livskvalitet (QoL) hos hypertensionspatienter. Det er et kort, 16-spørgsmål, selvadministreret spørgeskema, der udforsker både psykologiske og somatiske aspekter relateret til hypertensionens indvirkning på en persons liv.

Borg-skalaen (ICC: 0,7-0,9) Det er en skala til at måle oplevet anstrengelsesrate, en subjektiv metode til at måle intensiteten af fysisk aktivitet.Skalaen spænder fra 6 til 20, hvor hvert tal svarer til et subjektivt anstrengelsesniveau Målebånd til brystudvidelse (ICC = 0,82-0,91): Til at måle brystudvidelse på xiphoid-niveauet Pulsoximeter (ICC: 0,95): Pulsoximeteret er en ikke-invasiv enhed, der giver digitale aflæsninger: hjertefrekvens og iltmætning.

Deltagere vil blive udvalgt efter non-probability purposive sampling teknik og derefter tilfældigt tildelt interventionsgruppe eller kontrolgruppe gennem forseglet konvolut metode. Enkeltblindet studie (Deltagere vil holdes blindet gennem forseglet konvolut metode).En forseglet konvolut metode vil blive brugt til at sikre skjult tildeling. Konvolutter vil blive forberedt på forhånd, grundigt blandet og udvalgt af deltagerne for at bestemme gruppetildeling.

Dette studie involverer 3 interventionsgrupper navngivet:

GRUPPE A: Pilates-åndedræt + Cykling GRUPPE B: Diafragmatisk åndedræt + Cykling GRUPPE C: Kun cykling. Efter i alt 18 sessioner over en periode på 6 uger. Opvarmning: Sidebøjninger, armcirkler, overkropsdrejninger, stående march. Afkøling: Quadriceps-stræk, siddende fir-stræk, lægstræk.

Cyklingstræning (Alle grupper):

Protokol: Moderet intensitet kontinuerlig træning (MICT).

Parametre:

Frekvens: 3 dage/uge Intensitet: 60-79% af maksimal hjertefrekvens (HRmax), eller Borg RPE 11-13. Progression: Baseret på struktureret Astrand-Rhyming cykelergometer protokol retningslinjer.

Varighed: I henhold til standard varighed for moderat intensitet cykling session (gradvist øget hvis nødvendigt).

Overvågning: Kontinuerlig hjertefrekvens og vitale funktioner overvågning gennem cykling sessionerne.

Pilates-åndedræt:

Fokus: Lateral ribbensudvidelse, diafragmatisk kontrol, kernemuskelengagering. Position: Sidende eller liggende.

Trin:

Neutral rygsøjleposition. Hænder placeret på ribben og mave. Indånd dybt og udvid ribbenene lateralt.

Udånd og træk navlen indad for at engagere kernemusklerne. Kontrolleret åndedræt koordineret med opvarmnings- og afkølingsbevægelser. Frekvens: 3 dage om ugen Intensitet: Lav intensitet, den oplevede indsats bør være 3-4/10 Tid: 10-15 min/session Type: Laterale åndedrætsøvelser

Diafragmatisk åndedræt:

Fokus: Dyb maveåndedræt, forbedret diafragmatisk bevægelse, autonom balance.

Position: Rygliggende eller sidende.

Trin:

Placer en hånd på brystet og en under ribbenene. Indånd langsomt gennem næsen og udvid maven. Udånd gennem sammenpressede læber og lad maven falde indad. Brystet skal forblive i ro. Frekvens: 3 dage om ugen Intensitet: Lav intensitet, den oplevede indsats bør være 3-4/10 Tid: 10-15 min/session Type: Sidende eller rygliggende diafragmatisk åndedræt (indånd dybt gennem næsen, udånd langsomt gennem sammenpressede læber) for at forbedre lungefunktion, reducere stress Data vil blive analyseret ved hjælp af SPSS v. 21.0.