Verbesserung der Zahnpflege und Mundgesundheit bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Teilnahme an der routinemäßigen zahnärztlichen Versorgung stellt für Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) aufgrund einer Vielzahl von Faktoren, einschließlich Überlegungen im Zusammenhang mit ASD-Symptomen und damit verbundenen Ängsten und Verhaltensstörungen, eine erhebliche Herausforderung dar. Der Mangel an routinemäßiger und wirksamer Zahnpflege hat zu einem erheblichen ungedeckten Gesundheitsbedarf bei Kindern mit Autismus-Störung geführt, bei denen ein erhöhtes Risiko für übermäßige Plaque, Karies und orale Infektionen besteht.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, eine Elternschulungsmaßnahme zu testen, die darauf abzielt, die Zahnhygiene zu Hause, die Einhaltung von Zahnarztbesuchen und die Mundgesundheitsergebnisse bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung zu verbessern. Für die Teilnahme werden Familien von Kindern mit einer bestehenden ASD-Diagnose rekrutiert. Alle Familien erhalten das Dental Toolkit des Autism Intervention Research Network on Physical Health (AIR-P), das Eltern Anleitung und Informationen zur Zahnpflege und Unterstützungsstrategien für Kinder mit ASD bieten soll. Einige Familien nehmen außerdem an einer 10-wöchigen Verhaltensschulung für Eltern teil, die sich auf die Verbesserung der häuslichen Zahnpflege und der Besuchserlebnisse in der Zahnarztpraxis konzentriert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92705
- University of California Irvine
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43081
- Nationwide Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Englischsprachige Familien mit Kindern im Alter von 3 bis 13 Jahren und 11 Monaten.
- Aktuelle ASD-Diagnose durch Baseline-Beurteilung bestätigt.
- Von den Eltern berichtete Schwierigkeiten bei der Teilnahme an der Zahnpflege.
- Bestätigtes Fehlen zahnärztlicher Vorsorgeuntersuchungen oder Untersuchungen/Besuche innerhalb der letzten 6 Monate.
- Unterversorgter Status im Sinne der Medicaid-Berechtigung.
Ausschlusskriterien:
- Kinder mit einer akuten Zahnerkrankung, die eine Notfallbehandlung erfordert.
- Kinder, die derzeit Medikamente einnehmen oder kürzlich abgesetzt haben, die die Mund- und Zahnfleischgesundheit beeinträchtigen.
- Alles, was nach Ansicht des Hauptforschers den Probanden einem ungerechtfertigten Risiko aussetzt oder seinen Beitrag zu den Zielen der Studie wesentlich schmälert, weil er sich nicht an die Verfahren der Studie und die Nachverfolgung halten kann oder sich weigert.
Familien werden gebeten, von der Teilnahme an nicht studienbezogenen adaptiven Verhaltensinterventionen oder Therapien mit Schwerpunkt auf Zahnhygiene abzusehen. Familien werden außerdem gebeten, für die Dauer der Untersuchung nicht an zahnärztlichen Vorsorgeuntersuchungen oder Untersuchungen außerhalb des Studiums teilzunehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: AIR-P Dental-Toolkit
Familien wird das Dental Toolkit des Autism Intervention Research Network on Physical Health (AIR-P) zur Verfügung gestellt.
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Das AIR-P Dental Toolkit soll Pflegekräften Anleitungen und Informationen zur Zahnpflege und Unterstützungsstrategien für Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung bieten.
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Experimental: Parent Training
Families randomized to the Parent Training condition will be provided with the AIR-P Dental Toolkit and individual behavioral parent training comprised of 7 core in-person sessions, including a home visit and a dental office coach, and 4 phone booster sessions.
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Das AIR-P Dental Toolkit soll Pflegekräften Anleitungen und Informationen zur Zahnpflege und Unterstützungsstrategien für Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung bieten.
Die Elternschulungsintervention integriert Strategien, die sich als wirksam erwiesen haben für: 1) die Verbesserung der Einhaltung der Zahnpflege, 2) die Verbesserung des Zahnarzterlebnisses für Kinder mit neurotypischer Entwicklung und einem hohen Maß an Zahnarztangst und 3) evidenzbasierte Verhaltenstechniken, die für Kinder mit etabliert sind Autismus-Spektrum-Störung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Frequency of Tooth Brushing at Home
Zeitfenster: Difference in brushing frequency between Baseline and 6 months
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Parent-reported frequency of successful (twice-daily) child tooth brushing completed at home during the past week.
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Difference in brushing frequency between Baseline and 6 months
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Frequency of Tooth Brushing at Home
Zeitfenster: Difference in brushing frequency between Baseline and 3 months
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Parent-reported frequency of successful (twice-daily) child tooth brushing completed at home during the past week.
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Difference in brushing frequency between Baseline and 3 months
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Child Oral Health According to Standardized Measures From Visual Exam
Zeitfenster: Difference in oral health between Baseline and 6 months
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Dentist ratings of child oral health according to standardized measures from visual exam.
Blinded dentists used a standard Visual Plaque Index (VPI) to rate the buccal and lingual non-restored surfaces of index teeth on a 0 to 5 scale (0 = no plaque, 5 = plaque on more than two-thirds of tooth surface).
Higher scores index greater visual plaque.
VPI Score =Total Score (Max + Mand) / # Surfaces Examined
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Difference in oral health between Baseline and 6 months
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Child Oral Health According to Standardized Measures From Visual Exam
Zeitfenster: Difference in oral health between Baseline child and 3 months
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Dentist ratings of child oral health according to standardized measures from visual exam.
Blinded dentists used a standard Visual Plaque Index (VPI) to rate the buccal and lingual non-restored surfaces of index teeth on a 0 to 5 scale (0 = no plaque, 5 = plaque on more than two-thirds of tooth surface).
Higher scores index greater visual plaque.
VPI Score =Total Score (Max + Mand) / # Surfaces Examined
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Difference in oral health between Baseline child and 3 months
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Child Behavior During Tooth Brushing at Home According to Questionnaire
Zeitfenster: Difference in child behavior between Baseline and 6 months
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Parent-reported child behavioral compliance with home dental hygiene during past week according to questionnaire.
Parents reported on the occurrence and severity of 8 behavior problems during the past week's oral hygiene activities (not listening, difficulty sitting/standing still, actively resisting, eloping, fearful/anxious behaviors, screaming/yelling, aggression, and self-injury) using a 0 to 9 scale (0 = no problem, 9 = severe problem).
Higher scores index greater behavior problems during home oral hygiene.
Items were averaged to produce a single score (α = 0.91).
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Difference in child behavior between Baseline and 6 months
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Child Behavior During Tooth Brushing at Home According to Questionnaire
Zeitfenster: Difference in child behavior between Baseline and 3 months
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Parent-reported child behavioral compliance with home dental hygiene during past week according to questionnaire.
Parents reported on the occurrence and severity of 8 behavior problems during the past week's oral hygiene activities (not listening, difficulty sitting/standing still, actively resisting, eloping, fearful/anxious behaviors, screaming/yelling, aggression, and self-injury) using a 0 to 9 scale (0 = no problem, 9 = severe problem).
Higher scores index greater behavior problems during home oral hygiene.
Items were averaged to produce a single score (α = 0.91).
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Difference in child behavior between Baseline and 3 months
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Blinded Dentist Ratings of Caries Using the Decayed, Missing, and Filled Teeth Index.
Zeitfenster: Difference in Caries between Baseline and 6 months
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Dentists completed the Decayed, Missing, and Filled Teeth Index (dmft/DMFT) to document the presence and progression of fullmouth caries.
The dmft/DMFT indicates the number of primary/permanent teeth that are decayed (d/D), missing due to caries (m/M), and filled (f/F).
The scale is from 0 to 32, with 32 being the worst score.
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Difference in Caries between Baseline and 6 months
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Blinded Dentist Ratings of Caries Using the Decayed, Missing, and Filled Teeth Index.
Zeitfenster: Difference in Caries between Baseline and 3 months
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Dentists completed the Decayed, Missing, and Filled Teeth Index (dmft/DMFT)64 to document the presence and progression of fullmouth caries.
The dmft/DMFT indicates the number of primary/permanent teeth that are decayed (d/D), missing due to caries (m/M), and filled (f/F).The scale range is 0-32 with 32 being worse.
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Difference in Caries between Baseline and 3 months
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Blinded Dentist Ratings of Decayed Teeth Using the Decayed, Missing, and Filled Teeth Index.
Zeitfenster: Difference in decayed teeth between baseline to 6 months
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Dentists completed the Decayed, Missing, and Filled Teeth Index (dmft/DMFT)64 to document the presence and progression of fullmouth caries.
The dmft/DMFT indicates the number of primary/permanent teeth that are decayed (d/D), missing due to caries (m/M), and filled (f/F).
The d2/D2 code represents clinically detectable cavitated lesions.
The scale range is 0-32 with 32 being worse.
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Difference in decayed teeth between baseline to 6 months
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Blinded Dentist Ratings of Decayed Teeth Using the Decayed, Missing, and Filled Teeth Index.
Zeitfenster: Difference in decayed teeth between baseline and 3 months
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Dentists completed the Decayed, Missing, and Filled Teeth Index (dmft/DMFT)64 to document the presence and progression of fullmouth caries.
The dmft/DMFT indicates the number of primary/permanent teeth that are decayed (d/D), missing due to caries (m/M), and filled (f/F).
The d2/D2 code represents clinically detectable cavitated lesions.
The scale range 0-32 with 32 being worse.
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Difference in decayed teeth between baseline and 3 months
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Observed Child Anxiety and Behavior at the Dental Office Visit (Venham Anxiety and Behavior Scales)
Zeitfenster: Difference in anxiety and behavior between Baseline and 6 months
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Observed child anxiety and behavior at the dental office visit as indexed by observer ratings on the Venham Anxiety and Behavior Scales (aggregate composite).
The scale is 0-5, 5 representing worse.
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Difference in anxiety and behavior between Baseline and 6 months
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Dentist-reported Child Behavioral Compliance During Dental Office Visit as Indexed by Questionnaire
Zeitfenster: Difference in behavioral compliance between baseline and at 6 months
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Dentist-reported child behavioral compliance with dental visit as indexed by questionnaire.
Dentists reported on the occurrence and severity of 8 behavior problems during the dental visit (not listening, difficulty sitting/standing still, actively resisting, eloping, fearful/anxious behaviors, screaming/yelling, aggression, and self-injury) using a 0 to 9 scale (0 = no problem, 9 = severe problem).
Items were averaged to produce a single score.
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Difference in behavioral compliance between baseline and at 6 months
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Completion of Dental Visit Procedures According to Questionnaire
Zeitfenster: Difference between completion of dental visit procedures at baseline and at 6 months
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Dentist-reported completion of visit procedures according to questionnaire (severity of behavior during visit procedures).
Behavior problems rated using a 0 to 9 scale (0 = no problem, 9 = severe problem).
9 represents a worse outcome.
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Difference between completion of dental visit procedures at baseline and at 6 months
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Family Impact Questionnaire (FIQ)
Zeitfenster: Difference in parent-reported parenting stress at baseline and at 6 months
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Parenting stress associated with parenting the target autistic child.
Negative Impact Composite range 0-82; higher scores index greater parenting stress.
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Difference in parent-reported parenting stress at baseline and at 6 months
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Parenting Sense of Competence Scale (PSOC)
Zeitfenster: Difference in parent-reported perceived parenting competence between baseline and 6 months
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Parent-reported perceived parenting self-efficacy according to questionnaire, total score; range 16-96; higher scores index greater parenting self-efficacy.
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Difference in parent-reported perceived parenting competence between baseline and 6 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Robin Steinberg-Epstein, MD, University of California, Irvine
- Hauptermittler: Rachel M Fenning, PhD, University of California-Irvine; California State University-Fullerton
- Hauptermittler: Eric Butter, PhD, Nationwide Children's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 20163043
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Klinische Studien zur Autismus-Spektrum-Störung
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NCT03944369BeendetVancomycin-resistente Enterococcus-, Extended-Spectrum-Beta-Lactamase-produzierende Enterobacteriaceae- oder Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae-Kolonisierte Personen
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NCT04131569UnbekanntAssoziation von Darmmikrobiota mit ESBL-E-Kolonisierung und nachfolgender ESBL-E-Infektion (Microbe)Kritische Krankheit | Mikrobielle Besiedlung | Extended Spectrum Beta-Lactamase produzierende Bakterieninfektion
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NCT07592754Noch keine RekrutierungNeuromyelitis Optica Spectrum -Erkrankung (NMOSD)
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NCT04764500AbgeschlossenExtended Spectrum Beta-Lactamasen (ESBL) E. Coli
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NCT02850705AbgeschlossenNeuromyelitis-Optica-Spektrum-Erkrankungen | Neuromyelitis optica Spectrum Related Disorders
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NCT06258551RekrutierungAntibiotikaresistente Infektion | Clostridium difficile | Resistenz gegen antimikrobielle Medikamente | Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae-Infektion | Vancomycin-resistente Enterokokken-Infektion | Vancomycin-resistente Enterokokken-Infektion | Carbapenem-resistente bakterielle Infektion | Extended Spectrum Beta-Lactamase produzierende Bakterieninfektion
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NCT05320653AbgeschlossenStevens-Johnson-Syndrom Toxic Epidermal Necrolysis Spectrum
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NCT06906692Aktiv, nicht rekrutierendImpfung | Generalisierte Myasthenia gravis | Komplementsystem | Neuromyelitis Optica Spectrum -Erkrankung (NMOSD)
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NCT06869278RekrutierungMyasthenia gravis | Multiple Sklerose (MS) | Neuromyelitis Optica Spectrum -Erkrankung (NMOSD) | Anti-Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein-Igg-assoziierte Störungen (Mogad)
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NCT03839069UnbekanntChronische Graft-versus-Host-Krankheit | Sjögren-Syndrom | Schleimhautpemphigoid | Vernarbende Konjunktivitis | Stevens-Johnson-Syndrom Toxic Epidermal Necrolysis Spectrum | Verätzung des Auges
Klinische Studien zur AIR-P Dental-Toolkit
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NCT05101603Abgeschlossen
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NCT06403813AbgeschlossenPsychische Störung im Jugendalter
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NCT01971268UnbekanntKnochenschwund | Implantate