Wirkung von OM-85 auf Atemwegsinfektionen und Adenoidgewebe bei Kindern mit Adenoidhypertrophie

OM-85 reduziert RTIs bei Kindern signifikant. Diese Wirkung wurde durch viele klinische Studien und Metaanalysen belegt. Eine Cochrane-Metaanalyse, die erstmals 2006 veröffentlicht und kürzlich aktualisiert wurde (Del-Rio-Navarro 2012), zeigte, dass Immunstimulanzien (IS) akute RTIs (ARTIs) im Vergleich zu Placebo um fast 39 % reduzieren können. Unter den verschiedenen IS zeigte OM-85 mit 4 Studien von „A-Qualität“ gemäß den Cochrane-Einstufungskriterien die robusteste Evidenz. Der Cochrane-Review, der sechs OM-85-Studien zusammenfasste, berichtete eine Verringerung der mittleren Anzahl von ARTIs um -1,20 [95 % Konfidenzintervall (KI): -1,75, -0,66] und einen prozentualen Unterschied bei ARTIs um -35,9 % [95 % KI: -49,46, -22,35] im Vergleich zu Placebo.

Die adenoide Hypertrophie (AH) ist eine der wichtigsten Atemwegserkrankungen bei Vorschulkindern. Unter normalen Bedingungen vergrößert sich Adenoidgewebe bis zu 5 Jahren und wird danach kleiner. Aber bei einigen Kindern mit rezidivierenden Infektionen der oberen Atemwege (URTI) wächst es weiter und dies kann mit Komplikationen verbunden sein. AH kann rezidivierende Atemwegsinfektionen verursachen und jede Infektion trägt zur Vergrößerung des adenoiden Gewebes bei und fördert so einen Teufelskreis. Außerdem sind vergrößerte Adenoide bekanntermaßen Reservoir für Mikroben und Ursache für rezidivierende oder lang andauernde RTIs.

AH ist verbunden mit chronischem Husten, rezidivierender und chronischer Sinusitis, rezidivierender Tonsillitis, rezidivierender Mittelohrentzündung mit Erguss, rezidivierenden anderen Atemwegsproblemen wie nasaler Obstruktion und Schlafstörungen, Schlafapnoe. Schließlich verursacht AH Appetitlosigkeit und Wachstumsverzögerung; Es ist oft mit dem Missbrauch oder übermäßigen Gebrauch von Antibiotika verbunden und erfordert oft schließlich eine Operation. Sie verringert die Lebensqualität sowohl der Kinder als auch der Eltern und stellt eine Belastung nicht nur für die Familien, sondern auch für das Gesundheitssystem und die Gesellschaft dar, da die Gesundheitskosten steigen4.

In einer Studie, die die strukturellen und immunologischen Aspekte von Mandeln und Adenoiden von 105 Kindern (54 Männer und 51 Frauen im Alter zwischen 4 und 18 Jahren) untersuchte, die von einer chronisch entzündlichen Hypertrophie von Gaumenmandeln und Polypen betroffen waren, die auf vorherige medizinische Behandlung nicht angesprochen hatten Behandlungen und Adenotonsillektomie wegen rezidivierender entzündlicher Schübe mit Fieber, konnte gezeigt werden, dass ein Defizit in der Aktivierung des Immunsystems durch die geringe Menge an Boten-Ribonukleinsäure (mRNA) für Interleukin-2 (IL -2) und Interleukin-4 (IL-4) in unserer Population nachgewiesen, was auf eine fehlerhafte Aktivierung von Th1- und Th2-Lymphozyten hindeutet.