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Veränderungen der Darmpermeabilität 4 Stunden nach der Glutenbelastung

5. Juni 2019 aktualisiert von: Joseph A. Murray, M.D., Mayo Clinic

Die angeborene Reaktion auf und Veränderungen der Darmpermeabilität 4 Stunden nach einer Glutenbelastung bei Personen mit Zöliakie und Glutenempfindlichkeit ohne Zöliakie

Diese Studie untersucht, warum Menschen mit Zöliakie und Nicht-Zöliakie-Gluten/Weizen-Empfindlichkeit innerhalb von Stunden nach Glutenexposition schnell einsetzende Symptome entwickeln. Die Hälfte der Probanden erhält Gluten und die Hälfte nicht.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Wenn eine Person mit Zöliakie Gluten ausgesetzt ist, greift ihr Immunsystem ihren Darm an und verursacht Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall. Dieser Vorgang dauert 24-72 Stunden. Manche Menschen ohne Zöliakie entwickeln ähnliche Symptome, wenn sie Gluten oder Weizen essen. Ärzte und Wissenschaftler wissen nicht, was diese Empfindlichkeit gegenüber Gluten verursacht. Menschen mit Zöliakie und Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität berichten über Symptome innerhalb von Stunden, nachdem sie Gluten ausgesetzt waren. Diese Studie bewertet, warum dies auftritt, indem sie Veränderungen in Blut, Urin, Stuhl und Darm nach der Verabreichung von Gluten untersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien für Patienten mit Zöliakie:

  • Durch Biopsie nachgewiesene Zöliakie, die mindestens 2 Jahre vor der Einstellung diagnostiziert wurde
  • Bestätigen Sie, dass Sie sich nach besten Kräften glutenfrei ernähren
  • Stille Symptome bei glutenfreier Ernährung
  • Negative Gewebetransglutaminase zum Zeitpunkt der Rekrutierung (muss mit Basisblutuntersuchungen erhoben werden)
  • Eine vorherige Endoskopie mit Dünndarmbiopsien, die von einem Magen-Darm-Pathologen überprüft wurde und eine Heilung ergab

Einschlusskriterien für Probanden mit Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit:

  • Diagnostische Konsenskriterien erfüllen, wie von Ludvigsson et al. in „The Oslo definitions for coeliac disease and related terms“ definiert
  • Bestätigen Sie, dass Sie sich nach besten Kräften glutenfrei ernähren
  • Stille Symptome bei glutenfreier Ernährung
  • Vorherige negative Bewertung für Zöliakie (einschließlich Gewebe-Transglutaminase-IgA mit Gesamt-IgA oder Dünndarmbiopsien)
  • Wenn bei Probanden eine Dünndarmbiopsie durchgeführt wurde, die erhöhte intraepitheliale Lymphozyten (IELs) zeigt, werden sie als separate Untergruppe überprüft

Einschlusskriterien für normale Probanden:

  • Keine gastrointestinale Diagnose (Reflux, eosinophile Ösophagitis, entzündliche Darmerkrankung oder Reizdarmsyndrom)
  • Keine Magen-Darm-Beschwerden (Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsverlust)
  • Keine Familiengeschichte von Zöliakie
  • Eine Basisbiopsie ist nicht erforderlich

Ausschlusskriterien:

  • Tabakkonsum
  • Symptomatische Koronarerkrankung
  • Aktive, schwere Lungenerkrankung
  • Grundlinien-Sauerstoffbedarf
  • Koagulopathie (INR>1,5)
  • Mastozytose
  • Aktive H. pylori-Infektion
  • Behandelte Zöliakie mit Neutrophilie oder Eosinophilie als Folge einer Infektion
  • Diabetes (Typ 1 und Typ 2)
  • Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa
  • Mikroskopische Kolitis
  • Herpetiformis-Dermatitis
  • Gastroparese
  • Schwangere Frau

Probanden, die während ihres jeweiligen Zeitrahmens den folgenden Medikamenten ausgesetzt waren, werden ausgeschlossen:

  • NSAR (24 Stunden)
  • Leukotrien-Inhibitoren (24 Stunden)
  • Mastzellstabilisatoren (24 Stunden)
  • Benzodiazepine (24 Stunden)
  • H2-Blocker (2 Tage)
  • H1-Blocker (7 Tage)
  • Steroide (systemisch oder topisch aktiv im Magen-Darm-Trakt) (30 Tage)
  • Topische Steroide (14 Tage)
  • Intermittierende (bis zu einmal wöchentlich) Anwendung von Beruhigungsmitteln (Trazodon, Doxepin) (7 Tage)
  • Chronischer Gebrauch von trizyklischen Antidepressiva oder Tranquilizern (Trazodon, Doxepin) Die Verwendung dieser Medikamente ist während der Studiendauer ebenfalls verboten (AAAAI und AAOA).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: ANDERE
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERDREIFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Normale Themen, Glutengetränk
Normale Probanden trinken einmal eine Lösung mit 6 Gramm Gluten.
Sechs Gramm Gluten werden mit Wasser und Tang-Aroma gemischt. Die Probanden trinken die Mischung einmal.
PLACEBO_COMPARATOR: Normale Probanden, Placebo-Getränk
Normale Probanden trinken einmal eine Lösung ohne Gluten.
Die Probanden trinken einmal eine Mischung aus Reiswasser und Tang-Aroma.
ACTIVE_COMPARATOR: Zöliakie, Glutengetränk
Personen mit Zöliakie trinken einmalig eine Lösung mit 6 Gramm Gluten.
Sechs Gramm Gluten werden mit Wasser und Tang-Aroma gemischt. Die Probanden trinken die Mischung einmal.
PLACEBO_COMPARATOR: Zöliakie-Patienten, Placebo-Getränk
Personen mit Zöliakie trinken einmal eine Lösung ohne Gluten.
Die Probanden trinken einmal eine Mischung aus Reiswasser und Tang-Aroma.
ACTIVE_COMPARATOR: Glutensensitivität, Glutengetränk
Probanden mit Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit trinken einmal eine Lösung mit 6 Gramm Gluten.
Sechs Gramm Gluten werden mit Wasser und Tang-Aroma gemischt. Die Probanden trinken die Mischung einmal.
PLACEBO_COMPARATOR: Glutensensitivität, Placebo-Getränk
Probanden mit Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit trinken einmal eine Lösung ohne Gluten.
Die Probanden trinken einmal eine Mischung aus Reiswasser und Tang-Aroma.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Aktivierung des mukosalen angeborenen Immunsystems nach oraler Glutenbelastung
Zeitfenster: 4 Stunden
Dünndarmbiopsien werden auf Marker der Aktivierung des angeborenen Immunsystems untersucht: Vorhandensein von Granulozyten, Granulozytendegranulation, Degranulationsprodukte, Interleukine und Zytokine, die an der Reaktion des angeborenen Immunsystems beteiligt sind, Entzündungsmediatoren.
4 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der Schleimhautdurchlässigkeit nach oraler Glutenbelastung
Zeitfenster: Baseline und bis zu acht Stunden nach Gluten- oder Placebo-Exposition
Die Schleimhautpermeabilität wird vor und nach einer oralen Gluten- oder Placebo-Provokation mit einem C13-Mannit-Lactulose-Urinausscheidungstest gemessen. Zusätzlich wird auch die Schleimhautpermeabilität entlang des Zwölffingerdarms mit einer Schleimhautimpedanzsonde gemessen.
Baseline und bis zu acht Stunden nach Gluten- oder Placebo-Exposition
Nachweis von Glutenpeptiden in Urin und Stuhl
Zeitfenster: Baseline und bis zu 72 Stunden nach Gluten- oder Placebo-Exposition
Urin- und Stuhlproben werden auf das Vorhandensein von Glutenpeptiden untersucht. Dies hilft zu beurteilen, wie lange diese Tests nach einer bekannten Glutenexposition positiv sind.
Baseline und bis zu 72 Stunden nach Gluten- oder Placebo-Exposition
Schnell einsetzende Symptomentwicklung nach Glutenexposition
Zeitfenster: Baseline und bis zu 72 Stunden nach Gluten- oder Placebo-Exposition
Die Probanden zeichnen die Symptome auf, die sie nach Gluten- oder Placebo-Exposition erfahren. Der wird in den ersten 2 Stunden alle 30 Minuten ein einfaches Symptomtagebuch führen.
Baseline und bis zu 72 Stunden nach Gluten- oder Placebo-Exposition

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Joseph A. Murray, M.D., Mayo Clinic

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

10. Oktober 2017

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

30. Oktober 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

30. Oktober 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. September 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. September 2017

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

20. September 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

7. Juni 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Juni 2019

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB 17-003596

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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