TPF+CCRT vs.CCRT+PF bei Hochrisiko-Nasopharynxkarzinom
Phase-Ⅲ-Studie zur Induktionschemotherapie (TPF) gefolgt von einer gleichzeitigen Radiochemotherapie im Vergleich zu einer gleichzeitigen Radiochemotherapie gefolgt von einer adjuvanten Chemotherapie (PF) bei Patienten mit Hochrisiko-Nasopharynxkarzinom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Qiu-Yan Chen, MD,PhD
- Telefonnummer: +862087343643
- E-Mail: chenqy@sysucc.org.cn
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Sun Yat-sen Universitty Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit neu histologisch bestätigtem nicht verhornendem Karzinom (nach Weltgesundheitsorganisation (WHO) histologischer Typ).
- Ursprünglich klinisch eingestuft als anyT N2-3M0 (gemäß American Joint Committee on Cancer (AJCC) 7. Ausgabe) und Plasma-EBVDNA ≥ 1500 Kopien/ml
- Kein Hinweis auf Fernmetastasen (M0).
- Alter 18-65 Jahre alt.
- ECOG-Leistungsstatus kleiner oder gleich 1
- Angemessenes Knochenmark: Leukozytenzahl ≥4000/μl, Hämoglobin ≥90g/l und Thrombozytenzahl ≥100000/μl.
- Normaler Leberfunktionstest: Alanin-Aminotransferase (ALT)、Aspartat-Aminotransferase (AST) < 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN) gleichzeitig mit alkalischer Phosphatase (ALP) ≤ 2,5 × ULN und Bilirubin ≤ ULN.
- Angemessene Nierenfunktion: Kreatinin-Clearance ≥60 ml/min.
- Die Patienten müssen über den Forschungscharakter dieser Studie informiert werden und eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
Ausschlusskriterien:
- Verhornendes Plattenepithelkarzinom oder basaloides Plattenepithelkarzinom vom WHO-Typ.
- Alter <18 oder >65 Jahre.
- Behandlung mit palliativer Absicht.
- Frühere Malignität mit Ausnahme von angemessen behandeltem Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom, In-situ-Zervixkarzinom.
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Vorgeschichte einer früheren Strahlentherapie (außer bei nicht-melanomatösem Hautkrebs außerhalb des beabsichtigten RT-Behandlungsvolumens).
- Vorherige Chemotherapie oder Operation (außer diagnostisch) am Primärtumor oder Knoten.
- Jede schwere interkurrente Erkrankung, die ein inakzeptables Risiko mit sich bringen oder die Compliance der Studie beeinträchtigen kann, z. B. instabile Herzerkrankungen, die eine Behandlung erfordern, Nierenerkrankungen, chronische Hepatitis, Diabetes mit schlechter Kontrolle (Nüchtern-Plasmaglukose > 1,5 × ULN) und emotionale Störungen .
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: TPF+CCRT
Die Patienten erhalten eine Induktionschemotherapie mit Paclitaxel-Liposomen (135 mg/m2 an Tag 1), Cisplatin (25 mg/m2 an Tag 1-3) und 5-Fluorouracil (750 mg/m2 civ 120 h) alle drei Wochen für drei Zyklen vor der Strahlentherapie, dann gefolgt von gleichzeitig IMRT und Cisplatin (100 mg/m2) gleichzeitig alle drei Wochen während der Strahlentherapie (D1, D22, D43 der RT).
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Die Patienten erhalten Paclitaxel-Liposomen (135 mg/m2 an Tag 1), Cisplatin (25 mg/m2 an Tag 1-3) und 5-Fluorouracil (750 mg/m2 civ 120 h) alle drei Wochen für drei Zyklen der Induktionschemotherapie vor der Strahlentherapie. Patienten erhalten IMRT und Cisplatin (100 mg/m2) alle drei Wochen für drei Zyklen während der Strahlentherapie (D1, D22, D43 von RT)
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: CCRT+ PF
Die Patienten erhalten während der Strahlentherapie alle drei Wochen gleichzeitig IMRT und Cisplatin (100 mg/m2), gefolgt von drei Zyklen adjuvanter Chemotherapie mit Cisplatin (80 mg/m2 an Tag 1) und 5-Fluorouracil ( 1000 mg/m2 civ 96 h) alle vier Wochen für drei Zyklen vier Wochen nach der Strahlentherapie.
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Die Patienten erhalten Cisplatin (80 mg/m2 an Tag 1) und 5-Fluorouracil (1000 mg/m2 civ 96 h) alle vier Wochen für drei Zyklen 4 Wochen nach der Strahlentherapie. Patienten erhalten IMRT und Cisplatin (100 mg/m2) alle drei Wochen für drei Zyklen während der Strahlentherapie (D1, D22, D43 von RT)
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fortschrittsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Das fortschrittsfreie Überleben wird vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten Fortschritts an einer beliebigen Stelle oder des Todes aus jeglicher Ursache berechnet oder zum Datum der letzten Nachuntersuchung zensiert.
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Das OS wurde definiert als die Dauer vom Datum der zufälligen Zuordnung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache oder zensiert zum Datum der letzten Nachuntersuchung.
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3 Jahre
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Fernmetastasenfreies Überleben (DMFS)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Auswertung und Berechnung des DMFS erfolgt ab dem Datum der zufälligen Zuordnung bis zum Tag der ersten Fernmetastasen bzw. bis zum Datum der letzten Nachsorgeuntersuchung.
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3 Jahre
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Lokoregionales störungsfreies Überleben (LRRFS)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die LRRFS wird vom Datum der zufälligen Zuordnung bis zum Tag des ersten lokoregionären Rezidivs oder bis zum Datum des letzten Kontrollbesuchs ausgewertet und berechnet.
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3 Jahre
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Gesamtantwortquote
Zeitfenster: 16 Wochen nach Abschluss der IMRT
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Das Tumoransprechen wurde gemäß RECIST, Version 1.1, klassifiziert
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16 Wochen nach Abschluss der IMRT
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Auftreten von akuter und später Toxizität
Zeitfenster: 3 Jahre
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Das Auftreten akuter Toxizität wird jeweils für jedes unerwünschte Ereignis berechnet und der Schweregrad wird auf der Grundlage der Kriterien der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0 bewertet. Späte Strahlentoxizitäten wurden unter Verwendung der Radiation Therapy Oncology Group und der European Organization for Research and Treatment of Cancer bewertet Scoring-Schema für späte Strahlenmorbidität.
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Hai-Qiang Mai, MD,PhD, Sun Yat-sen Universitty Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sun Y, Li WF, Chen NY, Zhang N, Hu GQ, Xie FY, Sun Y, Chen XZ, Li JG, Zhu XD, Hu CS, Xu XY, Chen YY, Hu WH, Guo L, Mo HY, Chen L, Mao YP, Sun R, Ai P, Liang SB, Long GX, Zheng BM, Feng XL, Gong XC, Li L, Shen CY, Xu JY, Guo Y, Chen YM, Zhang F, Lin L, Tang LL, Liu MZ, Ma J. Induction chemotherapy plus concurrent chemoradiotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3, multicentre, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2016 Nov;17(11):1509-1520. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30410-7. Epub 2016 Sep 27.
- Al-Sarraf M, LeBlanc M, Giri PG, Fu KK, Cooper J, Vuong T, Forastiere AA, Adams G, Sakr WA, Schuller DE, Ensley JF. Chemoradiotherapy versus radiotherapy in patients with advanced nasopharyngeal cancer: phase III randomized Intergroup study 0099. J Clin Oncol. 1998 Apr;16(4):1310-7. doi: 10.1200/JCO.1998.16.4.1310.
- Lee AW, Tung SY, Ngan RK, Chappell R, Chua DT, Lu TX, Siu L, Tan T, Chan LK, Ng WT, Leung TW, Fu YT, Au GK, Zhao C, O'Sullivan B, Tan EH, Lau WH. Factors contributing to the efficacy of concurrent-adjuvant chemotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: combined analyses of NPC-9901 and NPC-9902 Trials. Eur J Cancer. 2011 Mar;47(5):656-66. doi: 10.1016/j.ejca.2010.10.026. Epub 2010 Nov 26.
- Blanchard P, Lee A, Marguet S, Leclercq J, Ng WT, Ma J, Chan AT, Huang PY, Benhamou E, Zhu G, Chua DT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DL, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Zhang L, Hui EP, Lu TX, Bourhis J, Pignon JP; MAC-NPC Collaborative Group. Chemotherapy and radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: an update of the MAC-NPC meta-analysis. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):645-55. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70126-9. Epub 2015 May 6.
- Chen C, Wang FH, An X, Luo HY, Wang ZQ, Liang Y, Zhang L, Li YH. Triplet combination with paclitaxel, cisplatin and 5-FU is effective in metastatic and/or recurrent nasopharyngeal carcinoma. Cancer Chemother Pharmacol. 2013 Feb;71(2):371-8. doi: 10.1007/s00280-012-2020-x. Epub 2012 Nov 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Rachenneoplasmen
- Otorhinolaryngologische Neubildungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Nasopharyngeale Erkrankungen
- Rachenkrankheiten
- Stomatognathe Erkrankungen
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Nasopharyngeale Neoplasmen
- Karzinom
- Nasopharynxkarzinom
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2017-FXY-034
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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