- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00707031
GLP-1-Rezeptoragonist Lixisenatid im Vergleich zu Exenatid bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zur Blutzuckerkontrolle und Sicherheitsbewertung zusätzlich zu Metformin (GETGOAL-X)
Eine randomisierte, offene, aktiv kontrollierte, zweiarmige, multizentrische Parallelgruppenstudie über 24 Wochen, gefolgt von einer Verlängerung zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von AVE0010 im Vergleich zu Exenatid zusätzlich zu Metformin bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, die nicht ausreichend kontrolliert werden Metformin
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Vorteile und Risiken von Lixisenatid (AVE0010) im Vergleich zu Exenatid (Byetta®) als Zusatzbehandlung zu Metformin über einen Zeitraum von 24 Behandlungswochen zu vergleichen, gefolgt von einer Verlängerung.
Das Hauptziel besteht darin, die Auswirkungen von Lixisenatid im Vergleich zu Exenatid (Byetta®) als Zusatzbehandlung zu Metformin auf die Blutzuckerkontrolle im Hinblick auf die Reduzierung des glykosylierten Hämoglobins (HbA1c) (absolute Veränderung) in Woche 24 zu bewerten.
Die sekundären Ziele bestehen darin, die Auswirkungen von Lixisenatid auf den Prozentsatz der Patienten zu bewerten, die einen HbA1c-Wert von weniger als 7 Prozent (%) oder einen HbA1c-Wert von weniger als oder gleich (<=) 6,5 %, Nüchternplasmaglukose (FPG), Körpergewicht erreichen; um die Sicherheit und Verträglichkeit zu bewerten und den Einfluss der gastrointestinalen Verträglichkeit auf die Lebensqualität (QoL) zu beurteilen (Patientenbeurteilung von Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts – Lebensqualität [PAGI-QOL]).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Buenos Aires, Argentinien
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Sao Paulo, Brasilien
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Berlin, Deutschland
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Horsholm, Dänemark
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Helsinki, Finnland
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Athens, Griechenland
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Milano, Italien
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Santafe de Bogota, Kolumbien
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Gouda, Niederlande
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Lysaker, Norwegen
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Warszawa, Polen
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Puerto Rico, Puerto Rico
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Moscow, Russische Föderation
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Bromma, Schweden
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Barcelona, Spanien
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Budapest, Ungarn
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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New Jersey
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Bridgewater, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Wien, Österreich
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Typ-2-Diabetes mellitus, diagnostiziert seit mindestens einem Jahr vor dem Screening-Besuch, unzureichend kontrolliert mit Metformin in einer stabilen Dosis von mindestens 1,5 Gramm pro Tag für mindestens 3 Monate vor dem Screening-Besuch
Ausschlusskriterien:
- HbA1c weniger als (<) 7 % oder mehr als (>) 10 % beim Screening
- Zum Zeitpunkt des Screenings ist das Alter < das gesetzliche Volljährigkeitsalter
- Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter ohne wirksame Verhütungsmethode
- Diabetes mellitus Typ 1
- Behandlung mit einem anderen antidiabetischen pharmakologischen Mittel als Metformin innerhalb der 3 Monate vor dem Screening
- FPG bei Screening >250 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) (13,9 Millimol pro Liter [mmol/L])
- Body-Mass-Index (BMI) kleiner oder gleich (<=) 20 Kilogramm pro Quadratmeter (kg/m^2)
- Gewichtsveränderung von >5 kg in den 3 Monaten vor der Studie
- Vorgeschichte von ungeklärter Pankreatitis, chronischer Pankreatitis, Pankreatektomie, Magen-/Magenoperation, entzündlicher Darmerkrankung
- Vorgeschichte einer metabolischen Azidose, einschließlich diabetischer Ketoazidose, innerhalb eines Jahres vor dem Screening
- Hämoglobinopathie oder hämolytische Anämie, Erhalt von Blut- oder Plasmaprodukten innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening-Zeitpunkt
- Innerhalb der letzten 6 Monate vor dem Screening: Myokardinfarkt, Schlaganfall oder Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte, die einen Krankenhausaufenthalt erforderten
- Bekannter Drogen- oder Alkoholmissbrauch in der Vorgeschichte innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening-Zeitpunkt
- Herz-Kreislauf-, Leber-, neurologische, endokrine Erkrankung, aktiver bösartiger Tumor oder andere schwere systemische Erkrankung oder Patienten mit kurzer Lebenserwartung, die die Umsetzung des Protokolls oder die Interpretation der Studienergebnisse erschweren, Vorgeschichte oder Vorliegen einer klinisch signifikanten diabetischen Retinopathie, Vorgeschichte oder Vorliegen einer Makula Ödeme, die während des Studienzeitraums wahrscheinlich eine Laserbehandlung erfordern
- Unkontrollierte oder unzureichend kontrollierte Hypertonie zum Zeitpunkt des Screenings mit einem systolischen Ruheblutdruck oder diastolischen Blutdruck > 180 Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) bzw. > 95 mmHg
- Laborbefunde zum Zeitpunkt des Screenings: Aspartataminotransferase, Alaninaminotransferase oder alkalische Phosphatase: > 2-fache Obergrenze des normalen (ULN) Laborbereichs; Amylase und/oder Lipase: >3-fache ULN; Gesamtbilirubin: >1,5-faches ULN (außer im Fall des Gilbert-Syndroms); Hämoglobin <11 Gramm/Deziliter und/oder Neutrophile <1500 pro Kubikmillimeter (mm^3) und/oder Blutplättchen <100.000/mm^3; positiver Test auf Hepatitis-B-Oberflächenantigen und/oder Hepatitis-C-Antikörper; und positiver Serumschwangerschaftstest bei Frauen im gebärfähigen Alter
- Jede klinisch bedeutsame Anomalie, die bei körperlicher Untersuchung, Labortests, Elektrokardiogramm oder Vitalfunktionen zum Zeitpunkt des Screenings festgestellt wurde und nach Einschätzung des Prüfarztes oder eines Unterprüfers einen sicheren Abschluss der Studie ausschließt oder die Wirksamkeitsbewertung beeinträchtigt
- Patienten, die vom Prüfer oder einem Unterprüfer aus irgendeinem Grund als für diese Studie ungeeignet erachtet werden (z. B. Unmöglichkeit, bestimmte Protokollanforderungen zu erfüllen, z. B. an geplanten Besuchen teilzunehmen, Selbstinjektionen durchführen zu können; Wahrscheinlichkeit, dass währenddessen eine Behandlung erforderlich ist). die Screening- und Behandlungsphase mit Arzneimitteln, die im klinischen Studienprotokoll nicht zugelassen sind; Prüfer oder Unterprüfer, Apotheker, Studienkoordinatoren, anderes Studienpersonal oder Verwandte davon, die direkt an der Durchführung des Protokolls beteiligt sind)
- Verwendung anderer oraler oder injizierbarer Antidiabetika oder Hypoglykämika als Metformin (z. B. Sulfonylharnstoff, Alpha-Glucosidase-Hemmer, Thiazolidindion, Rimonabant, Exenatid, Dipeptidyl-Peptidase-4-Hemmer, Insulin) innerhalb von 3 Monaten vor dem Zeitpunkt des Screenings
- Verwendung systemischer Glukokortikoide (ausgenommen topische Anwendung oder inhalative Formen) für 1 Woche oder länger innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening-Zeitpunkt
- Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 3 Monaten vor der Studie
- Teilnahme an einer früheren Studie mit Lixisenatid
- Nierenfunktionsstörung definiert mit Serumkreatinin >1,4 mg/dl bei Frauen und Serumkreatinin >1,5 mg/dl bei Männern
- Klinisch relevante Vorgeschichte von Magen-Darm-Erkrankungen, die mit anhaltender Übelkeit und Erbrechen einhergehen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Gastroparese und gastroösophageale Refluxkrankheit, die eine medizinische Behandlung erfordern, innerhalb von 6 Monaten vor dem Zeitpunkt des Screenings
- Allergische Reaktion auf einen Glucagon-ähnlichen Peptid-1 (GLP-1)-Agonisten in der Vergangenheit (z. B. Exenatid, Liraglutid) oder auf Metacresol
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Lixisenatid
2-stufiges Einleitungsschema mit Lixisenatid: 10 Mikrogramm (µg) einmal täglich (QD) für 1 Woche, gefolgt von 15 µg QD für 1 Woche, dann 20 µg QD bis zum Ende der Behandlung.
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Selbst verabreicht durch subkutane Injektionen einmal täglich innerhalb der Stunde vor dem Frühstück.
Andere Namen:
Metformin sollte in stabiler Dosis (mindestens 1,5 Gramm pro Tag) bis zum Ende der Behandlung fortgesetzt werden.
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Aktiver Komparator: Exenatid
Einstufiges Einleitungsschema für Exenatid: 5 µg zweimal täglich (BID) für 4 Wochen, gefolgt von 10 µg BID bis zum Ende der Behandlung.
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Metformin sollte in stabiler Dosis (mindestens 1,5 Gramm pro Tag) bis zum Ende der Behandlung fortgesetzt werden.
Selbstverabreichung durch subkutane Injektionen zweimal täglich innerhalb einer Stunde vor dem Frühstück und innerhalb einer Stunde vor dem Abendessen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Absolute Veränderung des glykosylierten Hämoglobins (HbA1c) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 24
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Absolute Veränderung = HbA1c-Wert in Woche 24 minus HbA1c-Wert zu Studienbeginn.
Der Behandlungszeitraum für diese Wirksamkeitsvariable ist die Zeit ab der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments, am oder vor Besuch 11 (Woche 24) oder Tag 169, wenn Besuch 11 nicht verfügbar ist. und vor der Einführung der Rettungstherapie.
Damit ein Patient in die mITT-Population aufgenommen werden konnte, waren sowohl eine Baseline-Bewertung als auch mindestens eine Post-Baseline-Bewertung für mindestens eine Wirksamkeitsvariable erforderlich.
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Ausgangswert, Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Nüchternplasmaglukosespiegels (FPG) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 24
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Die Veränderung wurde durch Subtrahieren des Ausgangswerts vom Wert in Woche 24 berechnet.
Der Behandlungszeitraum für diese Wirksamkeitsvariable ist die Zeit ab der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 1 Tag nach der letzten Dosis des Studienmedikaments, am oder vor Besuch 11 (Woche 24) oder Tag 169, wenn Besuch 11 nicht verfügbar ist. und vor der Einführung der Rettungstherapie.
Damit ein Patient in die mITT-Population aufgenommen werden konnte, waren sowohl eine Baseline-Bewertung als auch mindestens eine Post-Baseline-Bewertung für mindestens eine Wirksamkeitsvariable erforderlich.
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Ausgangswert, Woche 24
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Änderung des Körpergewichts gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 24
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Die Veränderung wurde durch Subtrahieren des Ausgangswerts vom Wert in Woche 24 berechnet.
Der Behandlungszeitraum für diese Wirksamkeitsvariable ist die Zeit ab der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments, am oder vor Besuch 11 (Woche 24) oder Tag 169, wenn Besuch 11 nicht verfügbar ist. und vor der Einführung der Rettungstherapie.
Damit ein Patient in die mITT-Population aufgenommen werden konnte, waren sowohl eine Baseline-Bewertung als auch mindestens eine Post-Baseline-Bewertung für mindestens eine Wirksamkeitsvariable erforderlich.
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Ausgangswert, Woche 24
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Prozentsatz der Patienten mit einem Wert von glykosyliertem Hämoglobin (HbA1c) von weniger als 7 % in Woche 24
Zeitfenster: Woche 24
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Der Behandlungszeitraum für diese Wirksamkeitsvariable ist die Zeit ab der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments, am oder vor Besuch 11 (Woche 24) oder Tag 169, wenn Besuch 11 nicht verfügbar ist. und vor der Einführung der Rettungstherapie.
Damit ein Patient in die mITT-Population aufgenommen werden konnte, waren sowohl eine Baseline-Bewertung als auch mindestens eine Post-Baseline-Bewertung für mindestens eine Wirksamkeitsvariable erforderlich.
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Woche 24
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Prozentsatz der Patienten mit einem Wert von glykosyliertem Hämoglobin (HbA1c) von weniger als oder gleich 6,5 % in Woche 24
Zeitfenster: Woche 24
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Der Behandlungszeitraum für diese Wirksamkeitsvariable ist die Zeit ab der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments, am oder vor Besuch 11 (Woche 24) oder Tag 169, wenn Besuch 11 nicht verfügbar ist. und vor der Einführung der Rettungstherapie.
Damit ein Patient in die mITT-Population aufgenommen werden konnte, waren sowohl eine Baseline-Bewertung als auch mindestens eine Post-Baseline-Bewertung für mindestens eine Wirksamkeitsvariable erforderlich.
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Woche 24
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Prozentsatz der Patienten, die während des Hauptzeitraums von 24 Wochen eine Rettungstherapie benötigen
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 24
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Zur Bestimmung des Bedarfs an Notfallmedikamenten wurden routinemäßig selbst überwachte Plasmaglukosewerte (SMPG) und FPG-Werte im Zentrallabor (und HbA1c nach Woche 12) verwendet.
Wenn der Nüchtern-SMPG-Wert an drei aufeinanderfolgenden Tagen den angegebenen Grenzwert überschritt, wurden die FPG-Messungen im Zentrallabor (und HbA1c nach Woche 12) durchgeführt.
Schwellenwerte – vom Ausgangswert bis Woche 8: Nüchtern-SMPG/FPG >270 Milligramm/Deziliter (mg/dl) (15,0 mmol/L), von Woche 8 bis Woche 12: Nüchtern-SMPG/FPG >240 mg/dl (13,3 mmol/L) L) und von Woche 12 bis Woche 24: Nüchtern-SMPG/FPG > 200 mg/dl (11,1 mmol/l) oder HbA1c > 8,5 %.
Damit ein Patient in die mITT-Population aufgenommen werden konnte, waren sowohl eine Baseline-Bewertung als auch mindestens eine Post-Baseline-Bewertung für mindestens eine Wirksamkeitsvariable erforderlich.
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Ausgangswert bis Woche 24
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Patienten mit mindestens 5 % Gewichtsverlust gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 24
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Der Behandlungszeitraum für diese Wirksamkeitsvariable ist die Zeit ab der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments, am oder vor Besuch 11 (Woche 24) oder Tag 169, wenn Besuch 11 nicht verfügbar ist. und vor der Einführung der Rettungstherapie.
Damit ein Patient in die mITT-Population aufgenommen werden konnte, waren sowohl eine Baseline-Bewertung als auch mindestens eine Post-Baseline-Bewertung für mindestens eine Wirksamkeitsvariable erforderlich.
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Ausgangswert, Woche 24
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Anzahl der Patienten mit symptomatischer Hypoglykämie und schwerer symptomatischer Hypoglykämie
Zeitfenster: Erste Dosis des Studienmedikaments bis zu 3 Tage nach der letzten Dosisverabreichung für bis zu 116 Wochen
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Eine symptomatische Hypoglykämie war ein Ereignis mit klinischen Symptomen, von denen angenommen wurde, dass sie auf eine hypoglykämische Episode mit einem begleitenden Plasmaglukosespiegel von weniger als 60 mg/dl (3,3 mmol/l) zurückzuführen sind oder mit einer sofortigen Erholung nach oraler Kohlenhydrat-, intravenöser Glukose- oder Glucagonverabreichung einhergehen Es war keine Plasmaglukosemessung verfügbar.
Eine schwere symptomatische Hypoglykämie war ein Ereignis mit klinischen Symptomen, die vermutlich auf eine Hypoglykämie zurückzuführen waren, bei der der Patient die Hilfe einer anderen Person benötigte und entweder mit einem Plasmaglukosespiegel unter 36 mg/dl (2,0 mmol/l) oder einer sofortigen Erholung danach verbunden war orale Kohlenhydrat-, intravenöse Glukose- oder Glucagonverabreichung, wenn keine Plasmaglukosemessung verfügbar war.
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Erste Dosis des Studienmedikaments bis zu 3 Tage nach der letzten Dosisverabreichung für bis zu 116 Wochen
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Lebensqualität: Veränderung der Patientenzufriedenheit vom Ausgangswert zur Behandlung (PAGI-QOL) in Woche 24
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 24
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PAGI-QOL: ein selbst auszufüllender Fragebogen mit 30 Punkten zur Messung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität von Patienten mit Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts in den letzten 2 Wochen.
Besteht aus 5 Unterskalen.
Jedes Element wurde auf einer Likert-Skala von 0 bis 5 Punkten bewertet (0 [niemals] bis 5 [immer]).
Die Punktzahl der Unterskala wird berechnet, indem die Summe aller Elemente der Unterskala durch die Anzahl der Elemente in der Unterskala dividiert wird.
Die Gesamtpunktzahl wird anhand des Mittelwerts der Teilskalenwerte berechnet.
Der Subskalen-Score und der Gesamtscore reichen von 0 = nie (niedrigster Score) bis 5 = immer (höchster Score), wobei niedrigere Scores auf eine bessere Lebensqualität hinweisen.
Der Behandlungszeitraum für diese Variable ist die Zeit ab der ersten Dosis des Studienmedikaments und bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments, am oder vor Besuch 11 (Woche 24) oder Tag 169, wenn Besuch 11 nicht verfügbar ist, und vor der Einführung der Rettungstherapie.
Damit ein Patient in die mITT-Population aufgenommen werden konnte, waren sowohl eine Baseline-Bewertung als auch mindestens eine Post-Baseline-Bewertung für mindestens eine Wirksamkeitsvariable erforderlich.
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Ausgangswert, Woche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Mittel gegen Fettleibigkeit
- Inkretine
- Metformin
- Exenatide
- Lixisenatid
Andere Studien-ID-Nummern
- EFC6019
- 2007-005883-28 (EudraCT-Nummer)
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Klinische Studien zur Diabetes mellitus, Typ 2
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SanofiAbgeschlossenDiabetes mellitus Typ 1 – Diabetes mellitus Typ 2Ungarn, Russische Föderation, Deutschland, Polen, Japan, Vereinigte Staaten, Finnland
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University Hospital Inselspital, BerneAbgeschlossen
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US Department of Veterans AffairsAmerican Diabetes AssociationAbgeschlossenTyp 2 Diabetes mellitusVereinigte Staaten
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AstraZenecaRekrutierung
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Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Noch keine RekrutierungT2DM (Typ-2-Diabetes mellitus)
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Zhongda HospitalRekrutierungTyp-2-Diabetes mellitus (T2DM)China
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Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutierungT2DM (Typ-2-Diabetes mellitus)China
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Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktiv, nicht rekrutierendTyp-2-Diabetes mellitus (T2DM)China
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SanofiAbgeschlossen
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Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.AbgeschlossenT2DM (Typ-2-Diabetes mellitus)China
Klinische Studien zur Lixisenatid (AVE0010)
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SanofiAbgeschlossen
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SanofiAbgeschlossenTyp 2 Diabetes mellitusSüdafrika, Vereinigte Staaten, Mexiko, Vereinigtes Königreich
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SanofiAbgeschlossenAkutes Koronar-SyndromBelgien, China, Japan, Dänemark, Vereinigte Staaten, Weißrussland, Mexiko, Philippinen, Israel, Österreich, Serbien, Estland, Litauen, Chile, Kolumbien, Deutschland, Lettland, Peru, Ukraine, Ägypten, Italien, Frankreich, Brasilien, In... und mehr
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SanofiProfil GmbH, Neuss, GermanyAbgeschlossenDiabetes mellitus, Typ 2Deutschland
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SanofiAbgeschlossenTyp 2 DiabetesVereinigte Staaten, Kanada, Brasilien, Polen, Rumänien, Russische Föderation, Ukraine
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SanofiAbgeschlossenTyp 2 Diabetes mellitusJapan
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SanofiAbgeschlossen
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SanofiAbgeschlossenTyp 2 Diabetes mellitusMexiko, Südafrika, Vereinigte Staaten, Mauritius, Spanien, Truthahn
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SanofiBeendet
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SanofiAbgeschlossen