Wirksamkeit und Sicherheit von jährlicher und zweijährlicher Zoledronsäure zur Behandlung von Osteoporose in einer Kohorte von HIV-infizierten Patienten

Die bei Patienten mit HIV-Infektion beschriebene geringere Knochenmineraldichte hat nicht zu einer Zunahme von Langzeitkomplikationen geführt. Dennoch könnte es in Zukunft zu einem Anstieg der damit verbundenen Komorbidität kommen, wobei zu beachten ist, dass Osteoporose in der Allgemeinbevölkerung das pathologische Frakturrisiko um das 4-fache erhöht. Aus diesem Grund ist es notwendig, die tatsächliche Prävalenz von Osteoporose in dieser Patientenpopulation zu kennen, damit die tatsächlichen Ausmaße der Probleme definiert werden können.

Dieses Projekt will das Auftreten von Osteoporose in unserer Population von HIV-infizierten Patienten bestimmen und die Wirksamkeit und Sicherheit von Zoledronsäure bewerten. Wenn die jährliche Anwendung von endovenöser Zoledronsäure gleichwertige Ergebnisse wie die orale und wöchentliche Gabe von Alendronat in anderen Studien mit der gleichen Population erzielt, wäre ihre Anwendung aufgrund der vorteilhaften Dosierung gerechtfertigt. Die jährliche Verabreichung kann die Compliance bei Patienten verbessern, die wie HIV-infizierte Patienten eine große Menge Medikamente erhalten und wahrscheinlich lebenslang behandelt werden müssen. Darüber hinaus erfolgt die Ausscheidung renal, sodass keine Wechselwirkungen mit antiretroviralen Medikamenten auftreten, was Zoledronsäure zu einer sehr vielversprechenden Alternative macht. Schließlich besteht aufgrund der parenteralen Verabreichung kein Risiko einer Verdauungsunverträglichkeit und es hat eine bessere Dosierung als orale Bisphosphonate.