Eine Studie zur Telmisartan-Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (ATTEMPT-CVD)

Einschlusskriterien: Patienten, die alle unten in [1] bis [4] aufgeführten Kriterien erfüllen und mindestens ein kardiovaskuläres Risiko aufweisen, das unten in [1] bis [5] aufgeführt ist, werden in die Studie eingeschlossen.

1. Ambulant
2. Alter: ≥ 40 bis < 80

3. Hypertonie: Systolischer Blutdruck von ≥ 140 mmHg oder diastolischer Blutdruck von ≥ 90 mmHg bei den beiden letzten Messungen des gelegentlichen Blutdrucks (in sitzender Position), unabhängig vom behandelten oder unbehandelten Zustand, oder systolischer Blutdruck von < 140 mmHg und diastolischem Blut Blutdruck von < 90 mmHg, die eine blutdrucksenkende Behandlung erfordern.

   Beurteilung des Bluthochdrucks: Der Blutdruck wird mindestens zweimal im Abstand von 1 bis 2 Minuten gemessen. Weichen die erhaltenen Messwerte wesentlich voneinander ab, werden zusätzliche Messungen durchgeführt und der Mittelwert aus zwei stabilen Messungen zur Bewertung herangezogen.

4. Patienten, die der Teilnahme an der vorliegenden Studie zugestimmt haben.

Herz-Kreislauf-Risiken:

1. Diabetes Mellitus; Typ 2 Diabetes mellitus
2. Niere; Serum-Kreatinin: 1,2 mg/dL - < 2,0 mg/dL für Männer, 1,0 mg/dL - < 2,0 mg/dL für Frauen Proteinurie: qualitativer Wert von ≥ +1 (quantitativer Wert: Proteinurie mit dem Wert von ≥ 0,3 g/g・Cr im gelegentlichen Urin, wenn mit Urin-Kreatinin angepasst) CKD-Stadium 3 oder höher (GFR < 60 ml/min/1,73 m2)
3. Herz; Früherer Myokardinfarkt, der mehr als 6 Monate vor Einholung der Einverständniserklärung festgestellt wurde Diagnose einer Angina pectoris Diagnose einer Herzinsuffizienz (Klasse NYHA I oder II) Diagnose einer linksventrikulären Hypertrophie (linke ventrikuläre Hinterwand von ≥ 12 mm, nachgewiesen durch Echokardiographie, die vor Erhalt der Einverständniserklärung durchgeführt wurde Einverständniserklärung oder Sv1+Rv5 von ≥ 35 mm, notiert als EKG-Befund) Diagnose eines vorübergehenden oder anhaltenden Vorhofflimmerns
4. Gehirn; Früherer Hirninfarkt, Hirnblutung, Subarachnoidalblutung oder transitorische zerebrale ischämische Attacke, die mehr als 6 Monate vor Einholung der Einverständniserklärung festgestellt wurde
5. periphere arterielle Erkrankungen; Frühere Bypass-Operation oder Angioplastie an den unteren Extremitäten, die mehr als 6 Monate vor Erhalt der Einverständniserklärung durchgeführt wurde Knöchel-Arm-Druckindex von < 0,9 oder Claudicatio intermittens

Ausschlusskriterien:

Patienten, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden von der Studie ausgeschlossen.

1. Diabetes mellitus Typ 1
2. Schwere Nierenfunktionsstörungen (Serumkreatinin von ≥ 2,0 mg/dl)
3. Myokardinfarkt, perkutane transluminale Angioplastie und Bypass-Operation der Koronararterie/des Blutgefäßes der unteren Extremitäten, Hirninfarkt, Hirnblutung, Subarachnoidalblutung und transitorische zerebrale ischämische Attacke, die innerhalb von 6 Monaten vor Beginn der Beobachtung festgestellt wurden
4. Diagnose einer Herzinsuffizienz (Klasse NYHA III oder IV)
5. Virulente Hypertonie und sekundäre Hypertonie
6. Schwangere Frau
7. Klinisch relevante allergische Symptome oder frühere Überempfindlichkeit gegenüber Arzneimitteln / signifikante unerwünschte Arzneimittelwirkungen
8. Extrem schlechte Gallensekretion oder schwere Lebererkrankungen
9. Behandlungsbedürftige bösartige Tumore
10. Patienten, die nach Ansicht des behandelnden Arztes aus anderen Gründen für die Studie nicht geeignet sind