MRT zur Beurteilung der Aggressivität von Hypoxie-induziertem Prostatakrebs (FuncProst)

Eine prospektive Studie mit 180 aufeinanderfolgenden Patienten mit PCa, die zur chirurgischen Behandlung an das Universitätskrankenhaus Oslo, Radiumhospitalet, überwiesen wurden. Eine funktionelle In-vivo-MRT-Untersuchung wird innerhalb weniger Tage vor der roboterassistierten radikalen Prostatektomie (RALP) durchgeführt. Bei einer Untergruppe von Patienten wird die FACBC-PET auch vor der Prostatektomie durchgeführt. Eine Untergruppe von Patienten mit mittlerem und hohem Risiko (D'Amico-Risikoklassifizierung) erhält vor der Operation eine intravenöse Infusion des Hypoxiemarkers Pimonidazol (Hypoxyprobe™-1)*. Während der Operation werden eine Knochenmarkpunktion und eine Blutentnahme zur Beurteilung von disseminierten und zirkulierenden Tumorzellen durchgeführt. Risikopatienten werden intraoperativ einer Lymphknotendissektion unterzogen. Tumorgewebe für molekulare Analysen wird vor der Fixierung aus Prostataproben entnommen. Prostataproben und regionale Lymphknoten werden histopathologisch auf T- und N-Klassifikation, Gleason-Grad, Vorhandensein von Mikrometastasen und Bereichen mit Hypoxie untersucht. Histologische und molekulare Befunde werden mit MRT- und PET-Befunden und klinischen Daten korreliert. Die Patienten werden längs nachbeobachtet, um das klinische Langzeitergebnis (Rezidiv, Metastasierung, Tod) zu beurteilen.

*Ab 2013 erfolgt die orale Verabreichung.