- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01653327
Analgetische Wirkung von topischem Ketamin-Mundwasser bei Patienten, die eine Radiochemotherapie oder Strahlentherapie gegen Kopf- und Halskrebs erhalten
- Das Hauptziel besteht darin, die Verringerung des Schmerzscores durch Ketamin-Mundwasser im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit Kopf- und Halskrebs und refraktärer Mukositis zu bestimmen.
- Die sekundären Ziele bestehen darin, die Dauer der Analgesie und die mit Ketamin und Placebo verbundenen Nebenwirkungen zu beschreiben.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Wir möchten die Wirksamkeit von Ketamin-Mundwasser bei der Schmerzlinderung bei Patienten mit Kopf- und Halskrebs ermitteln, die an Mukositis leiden, einer häufigen Nebenwirkung der Strahlentherapie und Radiochemotherapie. Ketamin ist eine kontrollierte Substanz der Kategorie III, die im Allgemeinen zur Anästhesie bei kurzen diagnostischen und chirurgischen Eingriffen eingesetzt wird.
Zehn Probanden werden randomisiert zwei Behandlungsarmen zugeteilt. Gruppe A erhält am Montag Ketamin, am Mittwoch ein Placebo und am Freitag Ketamin. Gruppe B erhält am Montag ein Placebo, am Mittwoch Ketamin und am Freitag ein Placebo. Jeder Proband schwenkt das Studienmedikament oder Placebo zwei Minuten lang und spuckt es aus. Die Verwendung von Mukositis-Medikamenten, die keine Erhaltungstherapie darstellen, wie z. B. DLM-Lösung, ist während des Klinikbesuchs nicht gestattet. Die Probanden können ihre Mukositis-Medikamente ohne Erhaltungstherapie zu Hause wieder aufnehmen.
Die Probanden werden gebeten, Nebenwirkungen und Schmerzwerte 30, 45 und 60 Minuten nach der Studienmedikation zu dokumentieren. Bei Bedarf wird die Richmond Agitation and Sedation Scale (RASS) verwendet, um den Sedierungsgrad eines Probanden zu bestimmen. Die Behandlung dauert bis zu 6 Wochen, es sei denn, es tritt eine Krankheit oder ein Ereignis ein, das die Fortsetzung verhindert, eine Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff, unerwünschte Ereignisse, ein Abklingen der Mukositis-Schmerzen oder die Entscheidung, die Studie abzubrechen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen Kopf-Hals-Tumoren (jegliche Histologie) diagnostiziert wurden und die eine fortlaufende Radiochemotherapie oder Strahlentherapie erhalten
- Probanden mit Mukositis-Schmerzen, die auf eine topische Behandlung nicht ansprechen, definiert als jeder selbst berichtete Schmerzwert von > 2 in den 24 Stunden vor der Einschreibung trotz der Verwendung topischer Mittel wie verordnet
- Alter ≥ 18 Jahre
- Verständnisfähigkeit und Bereitschaft zur Einwilligung und zur Unterzeichnung der Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
- Wirkstoffmissbrauch zum Zeitpunkt der Registrierung (Alkohol, Drogen, nicht verschreibungspflichtiger Gebrauch kontrollierter Substanzen)
- Personen mit allergischen Reaktionen auf Ketamin in der Vorgeschichte
- Anhaltende orale Blutung: > 15 ml (geschätzt) pro Tag
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Ketamin
Zwanzig Milligramm Ketamin werden in 4 ml pharmazeutischem Kirschsirup und 1 ml normaler Kochsalzlösung gelöst.
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Zwanzig Milligramm Ketamin werden in 4 ml pharmazeutischem Kirschsirup und 1 ml normaler Kochsalzlösung gelöst.
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Placebo-Komparator: Placebo
Das Placebo besteht aus 4 ml Kirschsirup und 1 ml normaler Kochsalzlösung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Schmerzscores
Zeitfenster: Nach 9-10 Dosen voraussichtlich durchschnittlich 1 Monat
|
Die primäre Analyse besteht darin, die Wirkung von Ketamin im Vergleich zu Placebo zu testen und abzuschätzen.
Die Schmerzbeurteilung wird anhand deskriptiver Statistiken analysiert.
Wir ermitteln die durchschnittlichen Schmerzwerte.
Der Schmerz wird anhand einer Skala von 0 bis 10 gemessen, wobei 0 für keinen Schmerz steht. 1–3 stehen für leichte Schmerzen; 4–6 stehen für mäßige Schmerzen; und 7–10 stehen für starke Schmerzen.
Die Wirkung von Ketamin im Vergleich zu Placebo wird anhand eines Mittelwerts und eines Konfidenzintervalls geschätzt.
Proportionale Änderungen der Schmerzwerte (Schmerzwert nach der Behandlung ÷ Schmerzwert vor der Behandlung) werden berechnet und auf ähnliche Weise analysiert.
Es wird der Anteil der Probanden berechnet, die eine Verringerung der Schmerzwerte um >33 % erfahren.
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Nach 9-10 Dosen voraussichtlich durchschnittlich 1 Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dauer der analgetischen Wirkung
Zeitfenster: Nach 9-10 Dosen voraussichtlich durchschnittlich 1 Monat
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In der Sekundäranalyse wird die analgetische Wirkung von Ketamin im Vergleich zu Placebo getestet und abgeschätzt.
Die Schmerzbeurteilung wird anhand deskriptiver Statistiken analysiert.
Wir werden auch die durchschnittliche Dauer der Analgesie bestimmen.
Die Wirkung von Ketamin im Vergleich zu Placebo wird anhand eines Mittelwerts und eines Konfidenzintervalls geschätzt.
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Nach 9-10 Dosen voraussichtlich durchschnittlich 1 Monat
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Thomas H David, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Neubildungen nach Standort
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- Stomatognathe Erkrankungen
- Mundkrankheiten
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Mukositis
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- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhesie, dissoziativ
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Ketamin
Andere Studien-ID-Nummern
- D1022
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