- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07492225
Neoadjuvante Chemotherapie vor der Operation vs. Operation allein bei UTUC: Eine randomisierte Studie
Vergleichende Wirksamkeit von neoadjuvanter Chemotherapie im Vergleich zur sofortigen Nephroureterektomie bei der Behandlung von lokalisiertem Urothelkarzinom der oberen Harnwege: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200090
- Changhai Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes hochgradiges oberes Harntrakt-Urothelkarzinom (UTUC).
- Klinisch nicht-metastasiertes UTUC (N≤1, M0) basierend auf Bildgebung (CT/MRT).
- Geplante radikale Nephroureterektomie (RNU).
- ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1.
- Ausreichende Nierenfunktion (GFR ≥45 mL/min) und Fähigkeit zur Verträglichkeit einer Chemotherapie mit Cisplatin.
- Alter ≥18 Jahre.
- Unterzeichnete Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Bildgebung zeigt ≥N2-Erkrankung oder metastasierte Erkrankung (M1).
- Anamnese von invasivem oder lymphknotenpositivem UTUC oder invasiver Erkrankung im kontralateralen oberen Harntrakt in den letzten 2 Jahren.
- Einzelniere oder Kontraindikation gegen Cisplatin.
- Derzeitige Teilnahme an anderen interventionellen klinischen Studien.
- Anamnese von nicht-urothelialen Malignomen (außer behandelten Basalzellkarzinomen der Haut oder Zervixkarzinomen in situ).
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Jeglicher andere medizinische Zustand, der vom behandelnden Arzt als ungeeignet erachtet wird.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: NAC+RNU
|
Patienten in der experimentellen Gruppe erhalten eine neoadjuvante Chemotherapie mit einer Kombination aus Gemcitabin und Cisplatin vor der Operation. Das Chemotherapieschema besteht aus: Gemcitabin: 1000 mg/m², verabreicht an Tag 1 und Tag 8 jedes 21-tägigen Zyklus. Cisplatin: 70 mg/m², verabreicht an Tag 2 jedes 21-tägigen Zyklus. Diese Behandlung wird über 3 bis 4 Zyklen wiederholt. Das Ziel dieser Chemotherapie ist es, den Tumor zu verkleinern und die Chancen auf eine erfolgreiche Operation zu verbessern. Nach Abschluss der Chemotherapie unterziehen sich die Patienten innerhalb von 6 Wochen (+/- 2 Wochen) nach dem letzten Chemotherapiezyklus einer radikalen Nephroureterektomie (RNU), einer Operation zur Entfernung der von Krebs betroffenen Niere und des Harnleiters. Dieser Ansatz soll bewerten, ob eine Chemotherapie vor der Operation das pathologische Ansprechen und die langfristigen Überlebensergebnisse verbessern kann. |
|
Kein Eingriff: RNU
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Pathologische Ansprechrate
Zeitfenster: 6 Wochen nach der Operation
|
Anteil der Patienten mit ypT1N0 oder niedriger nach der Operation in der Gruppe mit neoadjuvanter Chemotherapie + partieller Nephrektomie im Vergleich zur Gruppe mit direkter partieller Nephrektomie.
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6 Wochen nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit und Verträglichkeit der Chemotherapie
Zeitfenster: Während der Chemotherapie und der Nachsorge nach der Operation
|
Häufigkeit, Schweregrad und klinisches Management behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TRAEs) gemäß CTCAE v5.0.
|
Während der Chemotherapie und der Nachsorge nach der Operation
|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 24 Monate nach der Operation
|
Zeit vom chirurgischen Eingriff bis zum Tod durch jegliche Ursache.
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24 Monate nach der Operation
|
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Krebs-spezifisches Überleben (CSS)
Zeitfenster: 24 Monate nach der Operation
|
Zeit von der Operation bis zum Tod aufgrund von UTUC.
|
24 Monate nach der Operation
|
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Rezidivfreies Überleben (RFS)
Zeitfenster: 24 Monate nach der Operation
|
Zeit von der Operation bis zum ersten Wiederauftreten von UTUC.
|
24 Monate nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- CH-UTUC NAC vs NNAC
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
- Datenschutz und ethische Überlegungen: Aufgrund der sensiblen Natur der IPD, die private Gesundheitsinformationen enthält, könnte die Weitergabe dieser Daten Datenschutzrisiken bergen und Vorschriften wie die DSGVO oder HIPAA verletzen. Die ethische Genehmigung der Studie schränkt auch den öffentlichen Zugang zu IPD ein, um die Vertraulichkeit der Patienten zu schützen.
- Datensicherheit: Um den Schutz der Patienteninformationen zu gewährleisten und potenzielle Datenschutzverletzungen zu verhindern, wird der Zugang zu den IPD streng auf das interne Forschungsteam beschränkt.
- Fehlende Vereinbarung zur Datennutzung: Obwohl wir die Datennutzung unterstützen, wurde für diese Studie derzeit keine formelle Vereinbarung mit externen Forschern oder öffentlichen Repositorien getroffen.
- Analyse auf Gruppenebene: Die primären Analysen dieser Studie basieren auf aggregierten Gruppendaten und nicht auf individuellen Patientendaten. Daher hat die Weitergabe von IPD keinen wesentlichen Einfluss auf die Reproduzierbarkeit oder Überprüfung der Studienergebnisse.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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