Der Einfluss der Kopf- und Halsposition auf den oropharyngealen Leckdruck und die Abdichtung zwischen Larynxmaske und Stimmband bei Verwendung verschiedener Arten von supraglottischen Atemwegsgeräten

Die Prüfärzte wählten erwachsene Patienten im Alter von 20 bis 80 Jahren mit ASA-Status I oder II aus, die sich einer kleineren Operation unterzogen, z. B. einer Brustoperation oder einem Zystoskop, die an dieser randomisierten Crossover-Studie teilnahmen. Patienten wurden ausgeschlossen, wenn sie sich in dem oben genannten Zustand befanden. Die Patientin hat ein hohes Risiko für Aspiration, Fettleibigkeit, Schwangerschaftsblutungen im oberen Gastrointestinaltrakt oder zu wenig Nüchternzeit. Der Patient konnte den Mund nicht öffnen oder hatte eine Obstruktion der oberen Atemwege. Der Patient wird einer größeren Operation unterzogen, z. B. Herz-, Gehirn-, Lungen-, Leber-, Nierenoperation. Der Patient hat eine abnormale Herz- und Lungenfunktion.

Der Patient erhielt verschiedene Arten von supraglottischen Atemwegsgeräten wie proseal LMA, ambu LMA, air Q LMA oder igel LMA per Draw, dann werden die Patienten in verschiedene Gruppen eingeteilt. In der präoperativen Phase dokumentierten die Untersucher den oropharyngealen Leckagedruck in diesen ausgewählten Positionen : neutrale Position (0 Grad) und Drehung 15, 30,45, 60 Grad usw. Der oropharyngeale Leckagedruck wurde jedoch gemessen, indem das Exspirationsventil des Kreissystems bei einem festen O2-Fluss von 3 l/min und 20 cm H2O geschlossen wurde. Wenn der Ambu-Beutel flach wird, denken die Ermittler, dass das Leck zwischen der Kehlkopfmaske und unserem Stimmband passiert ist. Dann beobachten die Ermittler mit einem Fiberskop den Zustand zwischen Kehldeckel und Kehlkopfmaske.

Die Ermittler wollten den mittleren Leckagedruck bei verschiedenen Rotationspositionen von Kopf und Hals, z. B. neutral, 30, 45, 60 Grad, vergleichen, indem sie viele verschiedene Arten von supraglottischen Atemwegshilfen verwendeten.

Die Beobachter definieren die Beziehung zwischen Epiglottis und Stimmband, um den Zustand zu beschreiben, wenn sich der Patient in unterschiedlichem Grad der Kopf- und Halsposition befindet. Grad I ist vollständig sichtbares Stimmband. Grad IIA ist nur teilweise sichtbares Stimmband und erkennbare Epiglottis. Grad IIB ist, dass keine Stimmbänder sichtbar sind und nur die Epiglottis bemerkt wird. Grad III ist ein anderer Zustand, z. B. eingeschlossene Epiglottis oder keine sichtbare Epiglottis.