SIESTA: Schlafstudie zu Hause mit ApneaDx™ zur Diagnose obstruktiver Schlafapnoe

In Ontario wurden im Jahr 2008 etwa 130.000 Schlafstudien durchgeführt, was doppelt so viel ist wie die Zahl der Schlafstudien, die 1999 gemeldet wurden. Im Jahr 2008 gab Ontario ungefähr 40 Millionen US-Dollar allein für Polysomnographie (PSG)-Tests aus, obwohl der Zugang zu PSG begrenzt blieb, mit einer durchschnittlichen Wartezeit von ungefähr 3,5 Monaten für eine laborinterne Schlafstudie und ungefähr 12 Monaten von der Überweisung an einen geeigneten Behandlung. Tragbare Monitore (PM) wurden entwickelt, um das kostspieligere und arbeitsintensivere klinikbasierte PSG zu ersetzen. Ab 2011 sind in den Vereinigten Staaten über 40 PM mit unterschiedlichen Konfigurationen für kardiorespiratorische und neurophysiologische Signale im Handel erhältlich.

Auf Ersuchen des Ontario Health Technology Advisory Committee (OHTAC), einem Gremium, das dem Ministerium für Gesundheit und Langzeitpflege von Ontario Empfehlungen zur Einführung und Verbreitung von Gesundheitstechnologien gibt, berief das Toronto Rehabilitation Institute 2007 ein Expertengremium ein Erforschen Sie alternative Ansätze zur Diagnose von obstruktiver Schlafapnoe (OSA). Die Mitglieder des Expertengremiums schlugen vor, dass trotz der Verfügbarkeit einer großen Anzahl von PMs Hausbewertungen problematisch sind, da Techniker erforderlich sind, um eine kontinuierliche Platzierung der Elektroden für zuverlässige Tests sicherzustellen. Sie schlugen auch vor, dass zu diesem Zeitpunkt kein gutes Screening-Tool verfügbar war. Das Toronto Rehabilitation Institute führte daher eine Forschungsstudie durch, die schließlich zur Entwicklung des ApneaDx™ PM führte.

ApneaDx™ ist ein neues PM, das ein Mikrofon zum Aufzeichnen von Atemgeräuschen und einen akustischen Analysealgorithmus von Atemgeräuschen verwendet, um den (Apnoe-Hypopnoe-Index) AHI zu bestimmen. Ergebnisse aus vorläufigen Studien deuten darauf hin, dass der von ApneaDx™ abgeleitete AHI dem von PSG nahe kommt. In vorläufigen Studien scheint es, dass für die Diagnose von Schlafapnoe die Schlafstudie zu Hause mit ApneaDx™ einfach und zuverlässig ist, selbst wenn sie von ungeschulten Benutzern durchgeführt wird.

Diese Studie bewertet die Wirksamkeit und Kosteneffizienz von OSA, die mithilfe einer Schlafstudie zu Hause mit ApneaDx™ diagnostiziert wurde. Diese Studie wird von der Toronto Health Economics and Technology Assessment (THETA) Collaborative durchgeführt. Die Daten aus dieser Studie werden verwendet, um Praxisempfehlungen zur Verwendung einer Schlafstudie zu Hause mit ApneaDx™ als Input für die Diagnose von OSA durch das OHTAC und Erstattungserwägungen durch das Ministerium für Gesundheit und Langzeitpflege von Ontario zu unterstützen.