- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02020642
Wirkung einer Nierentransplantation auf obstruktive Schlafapnoe bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium (SASinTx) (SASinTx)
Prospektive Interventionsstudie zur Untersuchung der Wirkung einer Nierentransplantation auf obstruktive Schlafapnoe und deren Zusammenhang mit der nächtlichen Verschiebung der Rostralflüssigkeit bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Obstruktive Schlafstörungen bei der Atmung treten bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung und können zu der bei dieser Patientengruppe beobachteten erhöhten kardiovaskulären Sterblichkeit beitragen. Trotz eines deutlichen Wissenszuwachses über die schädlichen Auswirkungen der obstruktiven Schlafapnoe sind die pathophysiologischen Mechanismen kaum verstanden. Jüngste Beobachtungen deuten auf einen ursächlichen Zusammenhang zwischen der nächtlichen Flüssigkeitsverdrängung von den Beinen zum Nacken und der Schwere der obstruktiven Schlafapnoe hin. Dieser Mechanismus wurde bei ansonsten gesunden Probanden, bei Patienten mit Herzinsuffizienz und bei Patienten mit venöser Insuffizienz nachgewiesen. Wir vermuten daher, dass dieser pathophysiologische Mechanismus die erhöhte Prävalenz obstruktiver Schlafapnoe bei Patienten mit Flüssigkeitsüberlastung, einschließlich chronischer Niereninsuffizienz, erklären könnte.
Der Zweck dieser Studie ist es, die Wirkung einer Nierentransplantation auf die Flüssigkeitsüberladung und ihre Auswirkung auf die Schwere der obstruktiven Schlafapnoe bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung im Endstadium zu untersuchen. Es zielt weiter darauf ab, die Beziehung zwischen Überwässerung, nächtlicher rostraler Flüssigkeitsverschiebung und dem Schweregrad der Schlafapnoe zu untersuchen.
Der Schweregrad der obstruktiven Schlafapnoe wird durch zwei kontrollierte Polysomnographien gemessen, wobei eine Baseline-PSG vor und eine Follow-up-PSG 6 Monate nach der Nierentransplantation durchgeführt wurde. Überwässerung und Beinflüssigkeit werden durch Bioimpedanz bewertet, die zu Beginn und am Ende jeder Polysomnographie durchgeführt wird. Patienten, die 6 Monate nach PSG-Ausgangswert noch nicht transplantiert wurden, werden erneut beurteilt und als Kontrollgruppe analysiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Schweiz, 1011
- Centre d'Investigation et Recherche sur le Sommeil (CIRS) - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- mäßige bis schwere obstruktive Schlafapnoe mit einem Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) ≥ 15/h
- Alter ≥ 18 Jahre
- Patienten mit einer Nierenerkrankung im Endstadium auf der Warteliste für eine Nierentransplantation (Leichen- oder Lebendspender).
Ausschlusskriterien:
- instabile kongestive Herzinsuffizienz
- aktive psychiatrische Erkrankung
- Amputation der unteren Gliedmaßen, proximal zum Knöchel
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: ANDERE
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Interventionsgruppe
Bei der Aufnahme (vor der Nierentransplantation, Tx) wird eine Baseline-Polysomnographie (PSG) durchgeführt, gefolgt von einer Post-Tx-PSG 6 Monate nach der Transplantation
|
Nierentransplantation von einem Leichen- oder Lebendspender
|
|
KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe
Bei der Aufnahme wird eine Baseline-Polysomnographie (PSG) durchgeführt, gefolgt von einer Follow-up-PSG nach 6 Monaten, wenn der Patient nicht bereits transplantiert wurde
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verringerung der Schwere der obstruktiven Schlafapnoe
Zeitfenster: sechs Monate nach Nierentransplantation
|
Verringerung des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe, gemessen durch beaufsichtigte Polysomnographie, sechs Monate nach Nierentransplantation
|
sechs Monate nach Nierentransplantation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verringerung der nächtlichen Verschiebung des Flüssigkeitsvolumens zwischen den Beinen und dem Nacken
Zeitfenster: sechs Monate nach Nierentransplantation
|
Verringerung der nächtlichen Verschiebung des Beinflüssigkeitsvolumens zwischen den Beinen und dem Hals, gemessen anhand der Bioimpedanz und des Halsumfangs, sechs Monate nach der Nierentransplantation
|
sechs Monate nach Nierentransplantation
|
|
Zusammenhang zwischen Überwässerung, Volumenverschiebung der Beinflüssigkeit, Knöchel- und Halsumfang und dem Schweregrad der obstruktiven Schlafapnoe
Zeitfenster: zu Studienbeginn und sechs Monate nach Nierentransplantation
|
Zusammenhang zwischen Überwässerung (gemessen anhand der Bioimpedanz), Volumenverschiebung der Beinflüssigkeit, Knöchel- und Halsumfang und dem Schweregrad der obstruktiven Schlafapnoe
|
zu Studienbeginn und sechs Monate nach Nierentransplantation
|
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Veränderung des Schweregrades der Periodic Limb Movement Disorder (PLMD)
Zeitfenster: sechs Monate nach Nierentransplantation
|
Veränderung des Schweregrades der Periodic Limb Movement Disorder (PLMD)
|
sechs Monate nach Nierentransplantation
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|
Veränderung des Schweregrades der zentralen Schlafapnoe
Zeitfenster: sechs Monate nach Nierentransplantation
|
Veränderung des Schweregrades der zentralen Schlafapnoe
|
sechs Monate nach Nierentransplantation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rapahël Heinzer, MD, Centre d'Investigation et Recherche sur le Sommeil (CIRS) - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
- Hauptermittler: Valentina Forni Ogna, MD, Service de Néphrologie et Hypertension - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Atemstörungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Schlaf-Wach-Störungen
- Urologische Erkrankungen
- Niereninsuffizienz
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Niereninsuffizienz, chronisch
- Schlafapnoe-Syndrome
- Schlafapnoe, obstruktiv
- Nierenerkrankungen
- Apnoe
- Nierenversagen, chronisch
Andere Studien-ID-Nummern
- CIRS-SASinTx
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