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Ergebnisse der postoperativen Schmerzkontrolle unter Verwendung einer periartikulären gegenüber einer intrakapsulären Injektion einer injizierbaren Bupivacain-Liposomen-Suspension bei der totalen Knieendoprothetik

8. Februar 2016 aktualisiert von: W Vincent Burke, MD, Broward Health

Prospektiver, randomisierter Vergleich der Ergebnisse der postoperativen Schmerzkontrolle nach periartikulärer lokaler Injektion und intrakapsulärer Injektion einer Bupivacain-Liposomen-Injektionssuspension nach totaler Knieendoprothetik

Der Zweck dieser Studie ist die Bestimmung quantitativer und qualitativer Unterschiede in der postoperativen Schmerzlinderung bei Patienten, die sich einer primären totalen Kniearthroplastik (TKA) unterziehen und die Verabreichung eines neu zugelassenen, lang wirkenden Lokalanästhetikums der Marke ExparelTM (injizierbare Bupivacain-Liposomen-Suspension) erhalten durch eine von zwei verschiedenen Verabreichungsmethoden.

Gruppe 1 würde eine vorher festgelegte und standardisierte Dosis von ExparelTM erhalten, die am Ende der Operation direkt in die Gelenkkapsel eingeführt wird, wodurch das Gelenk effektiv in Anästhesielösung getaucht wird.

Gruppe 2 würde die gleiche vorher festgelegte und standardisierte Dosis von ExparelTM als lokales Infiltrationsanästhetikum (LIA) erhalten, indem es am Ende der Operation an neun (9) Standardstellen in das periartikuläre Gewebe injiziert wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie wird durchgeführt, um festzustellen, ob ein Unterschied zwischen zwei Methoden der intraoperativen (während der Operation) Verabreichung eines langwirksamen Lokalanästhetikums (Schmerzlinderung) besteht.

Lokale schmerzlindernde Medikamente werden als Behandlungsstandard im Rahmen eines umfassenden Plans zur Schmerzlinderung nach einem totalen Kniegelenkersatz (Arthroplastik) (TKA) akzeptiert. Wir gehen davon aus, dass die Zugabe von ExparelTM zu den üblichen postoperativen Schmerzmitteln und -verfahren zu einem geringeren Bedarf an zusätzlichen Schmerzmitteln führen wird. Es ist möglich, dass eine lokale Injektion in das Gewebe um das totale Kniegelenk (periartikuläres Gewebe) eine wirksamere Schmerzlinderung bietet als eine Injektion direkt in das Gelenk (intrakapsulär) oder umgekehrt. Es ist auch möglich, dass die Schmerzlinderung mit beiden Methoden ungefähr gleichwertig ist. Am Tag der Operation wird jeder Patient einer Knietotalendoprothetik unterzogen und unter Anwendung des Standardprotokolls für alle Patienten betreut, die sich einer Knietotalendoprothetik im Broward Health Medical Center unterziehen.

Patienten in Gruppe 1 erhalten die gleiche Menge ExparelTM intrakapsulär injiziert. Diejenigen in Gruppe 2 erhalten am Ende ihres TKA-Eingriffs ein standardisiertes Medikationsschema einschließlich ExparelTM durch lokale Infiltration in das periartikuläre Gewebe. Die Studienteilnehmer werden auf diese Weise bis zum Abschluss der Studie injiziert.

Allen Probanden werden die gleichen Methoden der postoperativen Schmerzkontrolle nach ihrer TKA-Operation zur Verfügung gestellt wie die Patienten, die nicht in die Studie aufgenommen wurden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33316
        • Broward Health Sports Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 90 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Patienten müssen über 18 Jahre alt sein
  • Die Patienten müssen eine präoperative Diagnose einer Osteoarthritis des Knies haben, die eine totale Knieendoprothetik erfordert

Ausschlusskriterien:

  • Allergie gegen ExparelTM oder bestimmte andere Lokalanästhetika
  • Schwangere Frauen oder Frauen, die glauben, dass sie schwanger werden könnten
  • Deutlich abnormale Nierenfunktion oder Nierenerkrankung
  • Geschichte des Drogenmissbrauchs
  • Chronische Schmerzen in der Vorgeschichte, die Medikamente erforderten
  • Hatte eine frühere Knie-Totalendoprothetik am selben Knie, das ersetzt wird (Revisions-Knie-Totalendoprothetik)
  • Hatte eine frühere partielle Knieendoprothetik, wie z. B. eine unikompartimentelle Knieendoprothetik am selben Knie (auch eine Revisions-Knieendoprothetik)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Intrakapsuläre Injektion
Patienten in der Versuchsgruppe wird ExparelTM direkt in das Kniegelenk injiziert; Sobald der totale Knieersatz (Arthroplastik) abgeschlossen ist, erhalten die Patienten eine bestimmte Menge ExparelTM, die während der Operation in das Gelenk verabreicht wird, an dem der Knieersatz (Arthroplastik) (TKA) durchgeführt wurde.
Die Menge an Bupivacain-Liposomen (ExparelTM) wird direkt in die Gelenkkapsel injiziert (intrakapsuläre Injektion), wodurch das Gelenk effektiv in dem Medikament „gebadet“ wird.
Andere Namen:
  • Intrakapsuläre Injektion von Bupivacain-Liposomen (ExparelTM)
ACTIVE_COMPARATOR: Periartikuläre Injektion
Patienten in dieser Gruppe erhalten eine lokale Injektion von ExparelTM, um die postoperativen Schmerzen zu lindern. Sobald der totale Knieersatz (Arthroplastik) abgeschlossen ist, erhalten Patienten in dieser Gruppe eine bestimmte Menge ExparelTM, das während der Operation in die Weichteile um den Knochen herum verabreicht wird, wo der Knieersatz (Arthroplastik) (TKA) durchgeführt wurde.
Die Menge an Bupivacain-Liposomen (ExparelTM) wird periartikulär über 9 standardmäßige periartikuläre Gewebestellen um das Gelenk herum injiziert
Andere Namen:
  • Periartikuläre Injektion von Bupivacain-Liposomen (ExparelTM)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der visuellen Analogskala für Schmerzen
Zeitfenster: 8 Wochen vor der Operation (Baseline/Tag 0) und jeden Tag für 1 Woche nach der Operation (Tag 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7)

Präoperative visuelle Analogskala für Schmerzen wird bis zu 2 Monate vor der Operation verabreicht.

Postoperative visuelle Analogskalen werden als „Schmerztagebuch“ geführt, in dem die Patienten zweimal täglich, einmal morgens und einmal abends, eine Woche lang ihr Schmerzniveau aufzeichnen.

8 Wochen vor der Operation (Baseline/Tag 0) und jeden Tag für 1 Woche nach der Operation (Tag 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Oxford Knee Score
Zeitfenster: 8 Wochen vor der Operation (Baseline) und 4 Wochen nach der Operation (Tag 28)
Präoperative Oxford-Knie-Fragebögen werden bis zu 2 Monate vor der Operation verabreicht. Postoperative Fragebögen werden beim ersten Nachsorgebesuch des Patienten in der Praxis etwa 4 Wochen nach der Operation ausgefüllt.
8 Wochen vor der Operation (Baseline) und 4 Wochen nach der Operation (Tag 28)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: William V Burke, M.D., Broward Health

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2014

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Februar 2016

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Februar 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Juni 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Juni 2014

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

18. Juni 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

10. Februar 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Februar 2016

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Arthrose, Knie

Klinische Studien zur Intrakapsuläre Injektion

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