Thermische Klinikbehandlung bei Golfkriegskrankheit (TCTGWI)

Golfkriegskrankheit (GWI) bezieht sich auf den Komplex von Symptomen, der Veteranen des Golfkriegs von 1990-1991 in deutlich überhöhter Häufigkeit betrifft. Es ist gekennzeichnet durch mehrere unterschiedliche Symptome, die nicht durch etablierte medizinische Diagnosen oder Standardlabortests erklärt werden können, Symptome, die typischerweise eine Kombination aus Gedächtnis- und Konzentrationsproblemen, anhaltenden Kopfschmerzen, unerklärlicher Müdigkeit und weit verbreiteten Schmerzen umfassen und auch chronische Verdauungsprobleme und Atembeschwerden umfassen können , und Hautausschläge. Ein ähnliches Profil exzessiver Symptome wurde in jeder Studie an US-Golfkriegsveteranen aus verschiedenen Regionen und Einheiten sowie an Golfkriegsveteranen aus dem Vereinigten Königreich und anderen verbündeten Ländern beschrieben.

Die Golfkriegskrankheit ist nicht der einzige Gesundheitszustand im Zusammenhang mit dem Golfkriegsdienst, aber bei weitem der häufigste. Schätzungen zur Prävalenz von Golfkriegskrankheiten variieren je nach verwendeter spezifischer Falldefinition. Studien weisen jedoch durchweg darauf hin, dass mehr als 25 bis 32 Prozent der Veteranen, die im Golfkrieg von 1990-1991 gedient haben, von einem Komplex multipler Symptome betroffen sind, die unterschiedlich definiert sind, über die Raten bei zeitgenössischen Militärangehörigen, die nicht im Einsatz waren der Golfkrieg. Das bedeutet, dass zwischen 175.000 und 210.000 der fast 700.000 US-Veteranen, die im Golfkrieg von 1990-1991 gedient haben, als Folge ihres Kriegsdienstes unter diesem anhaltenden Muster von Symptomen leiden.

Die Forschung hat frühe Spekulationen nicht unterstützt, dass die Golfkriegskrankheit ein stressbedingter Zustand ist. Umfangreiche bevölkerungsbezogene Studien mit Golfkriegsveteranen weisen durchweg darauf hin, dass Golfkriegserkrankungen nicht das Ergebnis von Kampf- oder anderen Einsatzstressoren sind und dass die Raten posttraumatischer Belastungsstörungen (PTSD) und anderer psychiatrischer Erkrankungen bei Golfkriegsveteranen relativ niedrig sind. Die Golfkriegskrankheit unterscheidet sich grundlegend von trauma- und stressbedingten Syndromen, die nach anderen Kriegen beschrieben wurden. Bei Veteranen, die in den 1990er Jahren in Bosnien oder in aktuellen Konflikten im Irak und in Afghanistan gedient haben, wurde kein Golfkriegskrankheitsproblem, d. h. keine weit verbreitete symptomatische Krankheit, die nicht durch medizinische oder psychiatrische Diagnosen erklärt werden kann, berichtet.

Epidemiologische Studien weisen darauf hin, dass die Raten von Golfkriegserkrankungen in verschiedenen Untergruppen von Golfkriegsveteranen variieren. Golfkriegskrankheiten betreffen Veteranen, die in der Armee und den Marines gedient haben, häufiger als diejenigen in der Marine und der Luftwaffe und mehr Personal als Offiziere. Studien zeigen auch, dass die Krankheitsraten im Golfkrieg je nachdem, wo sich Veteranen während des Einsatzes befanden, unterschiedlich sind, wobei die höchsten Raten unter Truppen liegen, die in vorderen Gebieten gedient haben. Genauer gesagt zeigen Studien durchweg, dass die Rate der Golfkriegserkrankungen mit bestimmten Expositionen verbunden ist, denen Veteranen während des Einsatzes ausgesetzt waren.

Identifizierte Verbindungen zwischen von Veteranen gemeldeten Expositionen und Golfkriegserkrankungen haben großes Interesse geweckt, waren aber auch die Quelle erheblicher Verwirrung. Die Verwendung von selbst gemeldeten Expositionsinformationen wirft eine Reihe von Bedenken auf, am offensichtlichsten in Bezug auf Rückrufverzerrungen. Diese Bedenken unterstreichen, wie wichtig es ist, die Ergebnisse eines breiten Spektrums von Studien zu bewerten, anstatt sich auf die Ergebnisse einzelner Studien zu verlassen, und die Auswirkungen von Erinnerungsfehlern und anderen Informationsverzerrungen auf die Studienergebnisse nach Möglichkeit zu bewerten.

Ungefähr 34-65 % der Golfkriegsveteranen (GWV) leiden weiterhin an einer chronischen Multisymptomerkrankung (CMI). Neuartige pharmakologische Behandlungsansätze sind erforderlich, um die Gesundheit dieser Veteranen zu verbessern. Die aktuelle Studie zielt auf neurologische Veränderungen ab, die bei Veteranen des Golfkriegs von 1991 beschrieben wurden. Insbesondere wurde ein niedriger Lithiumgehalt mit dem Einsatz im Golfkrieg und CMI-Symptomen in Verbindung gebracht. Ein korrekter Lithiumspiegel durch Nahrungsergänzungsmittel und ein externes Bad haben Auswirkungen auf mehrere Systeme, einschließlich des Immunsystems, des autonomen Nervensystems und des Zentralnervensystems. Dieses System ist ein potenzielles Ziel der Behandlung bei CMI, um ein Faktor in der multifaktoriellen Entwicklung zu sein von GWI, der American Society of Thermalism and Climatology, hat jeden der aggressiven externen Faktoren überprüft, denen die Veteranen der Ermittler während ihres Einsatzes im Golf ausgesetzt waren, und die Symptome, die diese Exposition verursachen kann.

Nach sechsmonatiger Studie kamen die Forscher zu dem Schluss, dass das Syndrom eine multisystematische Reaktion auf mehrere Faktoren ist, sodass die Behandlung eine multiple therapeutische Behandlung sein muss. Wenn diejenigen, die die Forscher behandeln, ein Ungleichgewicht zwischen Mensch und Natur aufweisen, liegt die Heilung im Gleichgewicht, also ist die klimatologische Hydrotherapie die erste Quelle, um dieses Gleichgewicht zu erreichen (Theorie von TA Silega).

Obwohl die Wärmetherapie seit dem Römischen Reich bei der Rehabilitation von Kriegsveteranen eingesetzt wurde, gibt es tatsächlich keine Untersuchungen über die Anwendung der Wärmetherapie bei Kriegsveteranen mit dem Wissen, dass die Heilung des Syndroms bei GWI-Veteranen in der Wärmetherapie liegen könnte Hauptziel dieser Untersuchung.

Die Verwendung von Daten der letzten 3 Jahre für das New Yorker VA-Büro (2011-2013) wird zeigen, dass die Inzidenzraten von GWI bei diesen Veteranen, deren Plasma ein Ungleichgewicht von Elektrolyten in speziellem Lithium enthält, signifikant höher sind als bei Veteranen mit normalen Elektrolyten Ebenen reichen.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass Lithium bei Konzentrationen, die bei GWI auftreten können, mäßigende Wirkungen auf suizidales und gewalttätiges kriminelles Verhalten hat. Vergleiche der Lithiumspiegel bei den jeweiligen Veteranen mit den GWI-Inzidenzen von 2011-2013 werden ebenfalls statistisch signifikante umgekehrte Assoziationen ergeben, während konsistente Assoziationen mit dem gemeldeten GWI beobachtet werden. Diese Ergebnisse legen nahe, dass Lithium in niedrigen Dosierungen eine allgemein positive Wirkung auf das menschliche Verhalten hat, was mit den Funktionen von Lithium als ernährungsphysiologisch essentielles Spurenelement in Verbindung gebracht werden kann. Vorbehaltlich der Bestätigung durch kontrollierte Experimente mit Hochrisiko-Militärpopulationen wird die Erhöhung der menschlichen Lithiumaufnahme durch Supplementierung oder die Lithiierung von Trinkwasser auf dem Gelände von Militärbasen als mögliches Mittel zur Reduzierung des GWI auf individueller und gemeinschaftlicher Ebene vorgeschlagen.

Lithium ist ein Spurenelement, das für höhere Tiere essentiell zu sein scheint (1, 2). Obwohl das Element in pharmakologischen Dosierungen bei der Behandlung verschiedener psychischer Störungen weit verbreitet ist (3), wurde seinen Wirkungen bei normaler Ernährung noch nicht viel Aufmerksamkeit geschenkt. Dawson, Moore und McGanity (4) verglichen zuvor die Lithiumkonzentrationen in der regionalen Trinkwasserversorgung mit der Inzidenz von Einweisungen und Wiedereinweisungen wegen Psychosen, Neurosen und Persönlichkeitsstörungen in psychiatrischen Kliniken des Bundesstaates Texas und beobachteten eine statistisch signifikante umgekehrte Beziehung. Dieselben Autoren zeigten anschließend, dass die Tötungsraten auch umgekehrt mit den Lithiumwerten im Trinkwasser und der Urinausscheidung von Lithium durch normale Bewohner in ihren jeweiligen Gebieten korrelierten (5). Die Assoziationen blieben nach Berücksichtigung möglicher Störvariablen wie Bevölkerungsdichte, Entfernung zu den nächsten staatlichen Krankenhäusern und Niederschlag signifikant. Obwohl die Regenfälle positiv mit den Raten der ersten psychiatrischen Krankenhauseinweisungen in den Bezirken sowie mit den Mordraten korrelierten, wurde auch festgestellt, dass die Niederschläge umgekehrt mit dem Lithiumgehalt im Trinkwasser und der Ausscheidung von Lithium im Urin durch gesunde Probanden korrelierten, was a Verdünnungseffekt von Niederschlägen auf die Wasservorräte. Bei den Suizidraten war die Assoziation mit den Lithiumspiegeln im Wasser umgekehrt, erreichte jedoch keine statistische Signifikanz. Da Inzidenzdaten für nur zwei Jahre, 1967-1969, in diesen Studien verwendet wurden, beschlossen die Forscher, die Beziehungen zwischen Trinkwasser-Lithium und Mord- und Selbstmordraten für 10 Jahre erneut zu untersuchen, unter Verwendung von Daten von 1978-1987, und die Studie auszudehnen andere GWIs (Vergewaltigungen, Raubüberfälle, Diebstähle, Einbrüche, Körperverletzung, Kfz-Diebstahl und die gesamte GWI-Rate). Da die Betäubungsmittelabhängigkeit als selbstzerstörerisches Merkmal angesehen werden kann, das somit von den gleichen Umwelteinflüssen abhängen könnte wie Suizid, wurden auch Vergleiche zwischen den Trinkwasser-Lithiumwerten der jeweiligen Veteranen und der Häufigkeit von Verhaftungen wegen Opiumbesitzes angestellt , Kokain und ihre Derivate (Morphin, Heroin und Codein) und der Besitz von Marihuana sowie Verhaftungen wegen Trunkenheit am Steuer und die Verwendung von Daten aus den Jahren 2011-201. Diese Forschung wird eine positive Wirkung von Lithium bei GWI nahelegen. Diese könnten mit der Rolle von Lithium als essentielles Spurenelement zusammenhängen.

Lithium als Karbonat in therapeutischer Dosierung (300 mg/Tag) wurde früher zur Bekämpfung episodischer Wutausbrüche bei Gefangenen (10, 11) und bei der Behandlung von Drogenabhängigen (12) eingesetzt. Tierexperimente haben gezeigt, dass Lithium die durch Kokain induzierte Supersensibilität sowie die durch Haloperidol induzierte Supersensibilität, das Kindling-Phänomen nach chronischer Anwendung von Pentylen-Tetrazol, einem Stimulans für das zentrale Nervensystem, und das Kopfzucken als Reaktion darauf unterdrückt die Verabreichung von Meskalin (13). Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Lithium die Ablenkbarkeit durch irrelevante Reize verringert und eine dosisunabhängige Verbesserung der selektiven Aufmerksamkeit für Reize bewirkt, die detaillierte Informationen über die Umgebung liefern. Es verhindert Verhaltensänderungen aufgrund sozialer Isolation, senkt sich aggressiv aufgrund von Isolationshaft und bewirkt eine Normalisierung der spontanen motorischen Aktivität (14). Die Mehrzahl dieser Wirkungen kann mit der Dämpfung der Phosphoinositid-vermittelten Neurotransmission in Verbindung gebracht werden, was auch vorgeschlagen wurde, um die normalisierenden Wirkungen von Lithium bei der Behandlung von Manie und Depression zu erklären (15).