Die Beziehung zwischen HHcy und kontrastmittelinduzierter Nephropathie bei Bluthochdruckpatienten nach Koronararteriendiagnose und -behandlung (CONTRAST-CADT)

Die erste Stufe: die Aufstellung einer Hypothese der Beziehung zwischen HHcy und CIN. Die demografischen und Labordaten wurden aus dem His-System abgerufen. Bluthochdruckpatienten, die sich von Juni 2013 bis August 2015 einer Koronararteriendiagnose und -behandlung (CAG oder PCI) im Fuling Central Hospital der Stadt Chongqing unterzogen, wurden ursprünglich in die vorliegende Studie aufgenommen. Die Baseline-Charakteristika der Bluthochdruckpatienten gemäß dem Tertil des Plasma-Homocysteinspiegels werden analysiert und die Inzidenz von CIN und relevanten Faktoren untersucht.

Die zweite Stufe: Überprüfung der Hypothese der Beziehung zwischen HHcy und CIN bei Patienten mit Bluthochdruck CER-Forschungsmethode

1. Patienten, die innerhalb eines Jahres die Koronararteriendiagnose und -behandlung (CAG und PCI) in Abteilungen für Geriatrie und Herz-Kreislauf akzeptierten, wurden zunächst daran teilgenommen. Gemäß der Statistik, die wir fertiggestellt haben, hat der Anteil von Bluthochdruck an allen Patienten, die sich einem Eingriff unterzogen haben, etwa 80% erreicht, so dass mehr als 4000 Patienten mit Bluthochdruck innerhalb eines Jahres betroffen sein werden. Die Plasma-Hcy-Spiegel bei allen Patienten werden erfasst. Die Patienten werden gemäß den Plasma-Hcy-Werten in 2 Gruppen eingeteilt. Die Patienten mit Bluthochdruck (Erwachsene) mit einem Plasma-Hcy-Wert von ≥ 10 umol/L nehmen Enalaprilmaleat und Folsäure-Tabletten (als programmbasiertes Antihypertonikum) ein. Die Patienten mit Bluthochdruck (Erwachsene) mit einem Hcy-Plasmaspiegel < 10 umol/l werden Enalaprilmaleat-Tabletten (als programmbasiertes Antihypertoniemittel) einnehmen. Das Verfahren wird durchgeführt, nachdem sich die Blutdruckwerte im normalen Bereich befinden.
2. Alle Patienten werden 3 Monate lang nachbeobachtet und kehren nach der Entlassung dreimal (einmal im Monat) ins Krankenhaus zurück. Die Urinroutine und die Nierenfunktion werden getestet, um den Blutdruck, jede Veränderung des Körperzustands und andere damit zusammenhängende Faktoren pro Monat zu registrieren, und die Plasma-Hcy-Spiegel werden bei Bluthochdruckpatienten mit höherer Homocysteinämie im zweiten und dritten Monat nach der Entlassung nachgewiesen.
3. Datenerhebung und Datenstatistik werden alle 2 Monate durchgeführt. Alle Patienten, die sich einer Koronararteriendiagnose und -behandlung (CAG und PCI) unterziehen, werden in Gruppe A ohne Bluthochdruck, Gruppe B mit Bluthochdruckpatienten mit Plasma-Hcy-Werten < 10 umol/l und Gruppe C mit Bluthochdruckpatienten mit Plasma-Hcy-Werten eingeteilt ≥10 umol/l. Um die CIN-Inzidenz der 3 Gruppen zu jedem Zeitpunkt zu vergleichen, wird die CIN-Inzidenz von Gruppe B und Gruppe C verglichen, und der Zusammenhang zwischen CIN und den Blutdruck- und Plasma-Hcy-Werten wird durch multivariate logistische Regressionsanalyse gemäß analysiert ROC-Kurve.