Chemische Nieren-Ethanol-Sympatholyse unter CT-Anleitung Verwendung zur Kontrolle von therapieresistenter Hypertonie (SCRATCH)

Einschlusskriterien:

• mindestens 18 Jahre alt,
• Patient mit dreifacher antihypertensiver Therapie (maximal verträgliche Dosis) mit einem Diuretikum, außer bei Patienten mit Anurie, und ohne Modifikationsbehandlung:
• in den letzten zwei Monaten,
• voraussichtlich in den nächsten drei Monaten,
• nierentransplantierte Patienten mit nativen Nieren, die vor der Transplantation wegen Hypertonie nachverfolgt wurden, und die einen arteriellen systolischen Druck von ≥ 160 mmHg im Durchschnitt von 3 Messungen hatten, die während der Screening-Konsultation und während mindestens einer vorherigen Konsultation durchgeführt wurden ODER
• Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz mit Dialyse und einem arteriellen systolischen Druck ≥ 160 mmHg im Durchschnitt von 3 Messungen, die während des Screening-Gesprächs und während mindestens eines vorangegangenen Gesprächs durchgeführt wurden
• Patient, der der Sozialversicherung oder einem ähnlichen System angehört
• Patient, der die Einwilligung zur Teilnahme an der Studie unterschrieben hat

Keine Einschlusskriterien:

• Anatomie der Nierenarterie, die das Verfahren anzeigt, einschließlich:
• 3 homolaterale Nierenarterien
• Nierenchirurgie einschließlich Bypass-Operation oder Nierenarterien-Reimplantation
• Volumenabhängiger Bluthochdruck
• sekundäre Hypertonie (nicht eingeschlossen Nephropathie)
• orthostatische Hypotonie in Verbindung mit Symptomen im Vorjahr

• Krankengeschichte einschließlich:

  • akutes Koronarsyndrom, instabile Angina pectoris, Schlaganfall innerhalb von 6 Monaten vor dem Aufnahmezeitraum,
  • geplante Operationen an der Niere, den Nierenarterien oder dem Retroperitoneum während der Teilnahme des Patienten am Studienzeitraum
  • chronischer Alkoholismus
• Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer, für die ein therapeutisches Fenster nicht in Betracht gezogen werden kann (außer Aspirin-Dosis von weniger als oder gleich 160 mg / Tag)
• Kontraindikation zur Durchführung einer MRT
• in eine andere Studie zur Bewertung eines Arzneimittels oder eines Medizinprodukts oder eines chirurgischen Eingriffs eingeschlossen
• geschützte Person im Sinne der Artikel L1121-5 bis L1121-8 des Code of Public Health