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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02735317
Wirksamkeit und Sicherheit von FORRAD® zur Behandlung strahleninduzierter Mukositis bei Patienten mit Nasopharynxkarzinom, die IMRT erhalten
Wirksamkeit und Sicherheit von FORRAD® zur Behandlung strahleninduzierter Mukositis bei Patienten mit Nasopharynxkarzinom, die IMRT erhalten: Eine randomisierte kontrollierte Studie mit einem Zentrum
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Das Nasopharynxkarzinom (NPC) ist eine der häufigsten bösartigen Erkrankungen in Südchina. Die Strahlentherapie bleibt die Hauptbehandlung für NPC. Die am häufigsten auftretende strahlenbedingte Nebenwirkung ist wahrscheinlich die strahleninduzierte orale Mukositis (OM), von der bis zu 100 % der NPC-Patienten unter Strahlentherapie betroffen sind. Obwohl die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) heutzutage in China weit verbreitet ist, ist die Inzidenz strahleninduzierter oraler Mukositis immer noch hoch. OM kann die orale Aufnahme und Ernährung der Patienten verringern, was zu Dehydrierung, Gewichtsverlust und einem nachlassenden Leistungsstatus führt, was eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr, die Platzierung einer Ernährungssonde und einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen kann. OM kann auch den Opioidkonsum erhöhen. In schweren Fällen erhöht eine orale Mukositis das Infektionsrisiko und kann die klinischen Ergebnisse beeinträchtigen, indem sie Behandlungspausen, Dosisreduktionen und eine verminderte Therapietreue erforderlich macht. Zu den gängigen klinischen Behandlungsstrategien gehören milde Spülungen, topische Anästhetika und Analgetika, Schleimhautbeschichtungsmittel und systemische Analgetika. Allerdings wurde keine dieser Interventionen durch schlüssige Beweise gestützt. In China wird häufig eine Vierfachmischung aus Dexamethason, Gentamicin, Vitamin B12 und Procain verschrieben, wenn NPC-Patienten beginnen, an strahleninduzierter OM zu leiden.
Oral Ulcer Gargle (FORRAD®) ist eine proprietäre, viskose, flüssige, mukoadhäsive Hydrogelformulierung. Es bildet eine palliative Barriere über der verletzten Schleimhaut, um strahleninduziertem OM vorzubeugen und es zu heilen.
Das Ziel dieser randomisierten Phase-II-Studie besteht darin, die Wirksamkeit und Sicherheit von Oral Ulcer Gurgle (FORRAD®) als Intervention bei strahleninduziertem OM bei der Behandlung von NPC im Vergleich zur häufig verwendeten Vierfachmischung, die aus Dexamethason besteht, zu bewerten , Gentamicin, Vitamin B12 und Procain.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Department of Radiation Oncology, Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Pathologisch bestätigtes und bisher unbehandeltes Nasopharynxkarzinom.
- Alter ≥ 18 Jahre und ≤ 65 Jahre.
- Karnofsky-Leistungsstatus (KPS)-Score ≥ 70.
- Geplant ist eine alleinige Strahlentherapie oder eine gleichzeitige Radiochemotherapie mit intensitätsmodulierter Strahlentherapie (IMRT).
- Ausreichende Knochenmarksfunktion: bei Blutzellen >= 3.000/μL, absolute Neutrophilenzahl >= 1.500/μL, Hämoglobin >= 100 g/L, Blutplättchen >= 75.000/μL.
- Lebenserwartung >= 3 Monate.
Ausschlusskriterien:
- Bekannte allergische Reaktion auf einen Bestandteil von Oral Ulcer Gurgle (FORRAD®) oder einer Vierfachmischung, die aus Dexamethason, Gentamicin, Vitamin B12 und Procain besteht, oder schwere allergische Konstitution.
- Andere Bedingungen, die die Forscher für die Aufnahme in diese Studie als ungeeignet erachten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: FORRAD-Gruppe
Diese Patientengruppe erhält während der Studie Oral Ulcer Gurgle (FORRAD®) zur Vorbeugung und Behandlung der akuten strahleninduzierten oralen Mukositis (OM). Dies ist die Experimentalgruppe. |
Oral Ulcer Gurgle (FORRAD®) wird zu Beginn der Strahlentherapie kostenlos verschrieben.
Die Patienten werden gebeten, mit der Anwendung von Oral Ulcer Gurgle (FORRAD®) zu Beginn der Strahlentherapie viermal täglich (nach den Mahlzeiten und vor dem Zubettgehen) zu beginnen, bis die Strahlentherapie abgeschlossen ist.
Alle Patienten erhalten eine konventionelle Gesundheitserziehung und medizinische Versorgung zur Vorbeugung und Behandlung strahleninduzierter oraler Mukositis.
Wenn OM Grad > 3 auftritt, werden andere Interventionen, wie z. B. eine prophylaktische oder therapeutische antibakterielle Therapie, eingesetzt und die Strahlentherapie sollte unterbrochen werden.
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Aktiver Komparator: Vierfache Mischungsgruppe
Diese Patientengruppe erhält während der Studie eine Vierfachmischung bestehend aus Dexamethason, Gentamicin, Vitamin B12 und Procain zur Vorbeugung und Behandlung der akuten strahleninduzierten oralen Mukositis (OM). Dies ist die aktive Vergleichsgruppe. |
Zu Beginn der Strahlentherapie wird eine Vierfachmischung verschrieben.
Die Patienten werden gebeten, zu Beginn der Strahlentherapie viermal täglich (vor den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen) mit der Anwendung der Vierfachmischung zu beginnen, bis die Strahlentherapie abgeschlossen ist.
Alle Patienten erhalten eine konventionelle Gesundheitserziehung und medizinische Versorgung zur Vorbeugung und Behandlung strahleninduzierter oraler Mukositis.
Wenn OM Grad > 3 auftritt, werden andere Interventionen, wie z. B. eine prophylaktische oder therapeutische antibakterielle Therapie, eingesetzt und die Strahlentherapie sollte unterbrochen werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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EORTC QLQ-C30
Zeitfenster: Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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EORTC QLQ-C30 ist ein Lebensqualitätsinstrument, das von der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung (EORTC) zur Verwendung in internationalen klinischen Studien in der Onkologie vorgeschlagen wurde.
Der QLQ-C30 umfasst neun Multi-Item-Skalen: fünf Funktionsskalen (körperlich, Rolle, kognitiv, emotional und sozial); drei Symptomskalen (Müdigkeit, Schmerz und Übelkeit und Erbrechen); und eine globale Gesundheits- und Lebensqualitätsskala.
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Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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WHO-Score
Zeitfenster: Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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Der Score für orale Toxizität der Weltgesundheitsorganisation (WHO) kombiniert beide Elemente zu einem einzigen Score, der den Schweregrad der Erkrankung von 0 (keine orale Mukositis) bis 4 (Schlucken nicht möglich, sodass der Patient eine zusätzliche Ernährung benötigt) einstuft.
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Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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Punktzahl OMDQ MTS Frage 2 (Q2).
Zeitfenster: Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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Oral Mucositis Daily Questionnaire (OMDQ) Mund- und Halsschmerzen (MTS) Frage 2 (Q2) ist eine 5-Punkte-Kategorie-Skala, auf der Patienten MTS von 0 (keine Schmerzen) bis 4 (extreme Schmerzen)3 bewerten, was eine Komponente des ist OMDQ, da es sehr gut mit objektiven (WHO-Score und Opioidkonsum) und subjektiven Messungen des OM-Schweregrads verfolgt werden kann.
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Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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Omas
Zeitfenster: Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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Oral Mucositis Assessment Scale (OMAS) bietet eine objektive Bewertung der oralen Mukositis basierend auf der Beurteilung des Auftretens und Ausmaßes von Rötungen und Geschwüren in verschiedenen Bereichen des Mundes.
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Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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Inzidenz von Mukositis Grad ≥ 3
Zeitfenster: Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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Inzidenz von Mukositis Grad ≥ 3 gemäß CTCAE Version 4.0
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Tag 56 nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterbrechungszeit während des Strahlentherapieplans
Zeitfenster: Bis zum Abschluss oder Abbruch der Strahlentherapie vergehen durchschnittlich 7 Wochen
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Die kumulative Unterbrechungszeit während des Strahlentherapieplans aufgrund einer strahleninduzierten oralen Mukositis Grad 4 oder höher.
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Bis zum Abschluss oder Abbruch der Strahlentherapie vergehen durchschnittlich 7 Wochen
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Zeit für die Heilung einer strahleninduzierten oralen Mukositis
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums vergehen durchschnittlich 15 Wochen
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Zeit bis zur Heilung einer strahleninduzierten oralen Mukositis nach Abschluss oder Beendigung der Strahlentherapie.
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Bis zum Abschluss des Studiums vergehen durchschnittlich 15 Wochen
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Die kumulative Dosis des verwendeten Opioids
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums vergehen durchschnittlich 15 Wochen
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Die kumulative Opioiddosis, die vom Beginn der Strahlentherapie bis zum Abschluss der Studie verwendet wurde.
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Bis zum Abschluss des Studiums vergehen durchschnittlich 15 Wochen
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Die kumulierte Zeit mit Opioidkonsum
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums vergehen durchschnittlich 15 Wochen
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Die kumulative Zeit der Opioidanwendung vom Beginn der Strahlentherapie bis zum Abschluss der Studie.
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Bis zum Abschluss des Studiums vergehen durchschnittlich 15 Wochen
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Die Veränderung des Körpergewichts gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: Ausgangswert und 7 Wochen
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Die Veränderung des Körpergewichts vor der Strahlentherapie und der Tag, an dem die Strahlentherapie abgeschlossen oder beendet wird.
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Ausgangswert und 7 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Blanchard P, Lee A, Marguet S, Leclercq J, Ng WT, Ma J, Chan AT, Huang PY, Benhamou E, Zhu G, Chua DT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DL, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Zhang L, Hui EP, Lu TX, Bourhis J, Pignon JP; MAC-NPC Collaborative Group. Chemotherapy and radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: an update of the MAC-NPC meta-analysis. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):645-55. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70126-9. Epub 2015 May 6.
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- Allison RR, Ambrad AA, Arshoun Y, Carmel RJ, Ciuba DF, Feldman E, Finkelstein SE, Gandhavadi R, Heron DE, Lane SC, Longo JM, Meakin C, Papadopoulos D, Pruitt DE, Steinbrenner LM, Taylor MA, Wisbeck WM, Yuh GE, Nowotnik DP, Sonis ST. Multi-institutional, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to assess the efficacy of a mucoadhesive hydrogel (MuGard) in mitigating oral mucositis symptoms in patients being treated with chemoradiation therapy for cancers of the head and neck. Cancer. 2014 May 1;120(9):1433-40. doi: 10.1002/cncr.28553.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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