- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02735317
Effekten og sikkerheden af FORRAD® til behandling af strålingsinduceret mucositis hos patienter med nasopharyngealt karcinom, der modtager IMRT
Virkning og sikkerhed af FORRAD® til behandling af strålingsinduceret mucositis hos patienter med nasopharynxcarcinom, der modtager IMRT: Et enkeltcenter, randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Nasopharyngeal carcinom (NPC) er en af de mest almindelige maligne sygdomme i Sydkina. Strålebehandling er fortsat den primære behandling for NPC. Den hyppigst forekommende strålingsrelaterede bivirkning er formentlig den strålingsinducerede oral mucositis (OM), som rammer op til 100 % af NPC-patienter, der får strålebehandling. Selvom intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) har været meget brugt i Kina i dag, er forekomsten af strålingsinduceret oral mucositis stadig høj. OM kan reducere patienters orale indtag og ernæring, hvilket fører til dehydrering, vægttab og faldende præstationsstatus, der kan kræve intravenøs væskehydrering, anbringelse af sonde og hospitalsindlæggelse. OM kan også øge opioidbrugen. Når det er alvorligt, øger oral mucositis risikoen for infektion og kan kompromittere kliniske resultater ved at nødvendiggøre behandlingspauser, dosisreduktioner og reduceret behandlingsefterlevelse. Almindelige kliniske håndteringsstrategier omfatter milde skylninger, topiske anæstetika og analgetika, slimhindeovertræksmidler og systemiske analgetika. Ingen af disse indgreb er imidlertid blevet understøttet af afgørende beviser. I Kina er en firedobbelt blanding, sammensat af dexamethason, gentamicin, vitamin B12 og procain, almindeligvis ordineret, når NPC-patienter begynder at lide af strålingsinduceret OM.
Oral Ulcer Gargle (FORRAD®) er en proprietær viskøs flydende mucoadhæsiv hydrogelformulering. Det skaber en palliativ barriere over beskadiget slimhinde for at forebygge og helbrede strålingsinduceret OM.
Formålet med dette randomiserede fase II studie er at vurdere effektiviteten og sikkerheden af Oral Ulcer Gargle (FORRAD®) som en intervention for strålingsinduceret OM i behandlingen af NPC sammenlignet med den almindeligt anvendte firedobbelte blanding, som er sammensat af dexamethason , gentamicin, vitamin B12 og procain.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Department of Radiation Oncology, Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekræftet og tidligere ubehandlet nasopharyngeal carcinom.
- Alder ≥ 18 år og ≤ 65 år.
- Karnofsky performance status (KPS) score ≥ 70.
- Planlagt at modtage strålebehandling alene eller samtidig kemoradioterapi, med intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT).
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion: mens blodlegemer >= 3.000/μL, absolut neutrofiltal >= 1.500/μL, hæmoglobin >= 100g/L, blodplade >= 75.000/μL.
- Forventet levetid på >= 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergisk reaktion på enhver komponent af Oral Ulcer Gargle (FORRAD®) eller firedobbelt blanding, som er sammensat af dexamethason, gentamicin, vitamin B12 og procain, eller alvorlig allergisk konstitution.
- Andre forhold, som efterforskerne anser for at være uhensigtsmæssige for at tilmelde sig denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FORRAD gruppe
Denne gruppe patienter vil modtage Oral Ulcer Gargle (FORRAD®) under undersøgelse til forebyggelse og behandling af akut strålingsinduceret oral mucositis (OM). Dette er forsøgsgruppen. |
Oral Ulcer Gargle (FORRAD®) ordineres gratis i begyndelsen af strålebehandling.
Patienterne bliver bedt om at påbegynde påføring af Oral Ulcer Gargle (FORRAD®) ved starten af strålebehandlingen, fire gange om dagen (efter måltider og før sengetid), indtil deres strålebehandling er afsluttet.
Alle patienter vil modtage konventionel sundhedsuddannelse og medicinsk behandling til forebyggelse og behandling af strålingsinduceret oral mucositis.
Når grad > 3 OM skete, vil andre interventioner, såsom profylaktisk eller terapeutisk antibakteriel terapi, blive brugt, og strålebehandlingen bør afbrydes.
|
|
Aktiv komparator: Firedobbelt blandingsgruppe
Denne gruppe patienter vil modtage en firedobbelt blanding, som er sammensat af dexamethason, gentamicin, vitamin B12 og procain, under undersøgelse til forebyggelse og behandling af akut strålingsinduceret oral mucositis (OM). Dette er den aktive komparatorgruppe. |
Firedobbelt blanding er ordineret i begyndelsen af strålebehandling.
Patienterne bliver bedt om at påbegynde påføring af firedobbelt blanding ved begyndelsen af strålebehandlingen, fire gange om dagen (før måltider og før sengetid), indtil deres strålebehandling er afsluttet.
Alle patienter vil modtage konventionel sundhedsuddannelse og medicinsk behandling til forebyggelse og behandling af strålingsinduceret oral mucositis.
Når grad > 3 OM skete, vil andre interventioner, såsom profylaktisk eller terapeutisk antibakteriel terapi, blive brugt, og strålebehandlingen bør afbrydes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
EORTC QLQ-C30 er et livskvalitetsinstrument foreslået af den europæiske organisation for forskning og behandling af kræft (EORTC), til brug i internationale kliniske forsøg i onkologi.
QLQ-C30 inkorporerer ni multi-item skalaer: fem funktionelle skalaer (fysisk, rolle, kognitiv, følelsesmæssig og social); tre symptomskalaer (træthed, smerte og kvalme og opkastning); og en global skala for sundhed og livskvalitet.
|
Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
|
WHO scorer
Tidsramme: Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
Verdenssundhedsorganisationens (WHO) oral toksicitet score kombinerer begge elementer i en enkelt score, der graderer sværhedsgraden af tilstanden fra 0 (ingen oral mucositis) til 4 (synkning er ikke mulig, så patienten har behov for supplerende ernæring).
|
Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
|
OMDQ MTS spørgsmål 2 (Q2) score
Tidsramme: Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
Oral Mucositis Daily Questionnaire (OMDQ) mund- og halsømhed (MTS) spørgsmål 2 (Q2) er en 5-punkts kategorisk skala, hvor patienter graderer MTS fra 0 (ingen ømhed) til 4 (ekstrem ømhed)3, som er en del af OMDQ, idet den sporer meget godt med objektiv (WHO-score og opioidbrug) og subjektiv måling af OM-sværhedsgrad.
|
Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
|
OMAS
Tidsramme: Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
Oral Mucositis Assessment Scale (OMAS) giver en objektiv vurdering af oral mucositis baseret på vurdering af udseendet og omfanget af rødme og ulceration i forskellige områder af munden.
|
Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
|
Forekomst af grad ≥ 3 mucositis
Tidsramme: Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
Forekomst af grad ≥ 3 mucositis ifølge CTCAE version 4.0
|
Dag 56 efter afslutning eller afslutning af strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afbrydelsestid under strålebehandlingsplanen
Tidsramme: Gennem afslutning eller afslutning af strålebehandling, i gennemsnit 7 uger
|
Den kumulative afbrydelsestid under strålebehandlingsplanen på grund af grad 4 eller højere strålingsinduceret oral mucositis.
|
Gennem afslutning eller afslutning af strålebehandling, i gennemsnit 7 uger
|
|
Tid til heling af strålingsinduceret oral mucositis
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 15 uger
|
Tid indtil heling af strålingsinduceret oral mucositis, efter afslutning eller afslutning af strålebehandling.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 15 uger
|
|
Den kumulative dosis af brugt opioid
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 15 uger
|
Den kumulative dosis af opioid brugt fra begyndelsen af strålebehandlingen indtil afslutningen af undersøgelsen.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 15 uger
|
|
Den kumulative tid ved brug af opioid
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 15 uger
|
Den kumulative tid ved brug af opioid fra begyndelsen af strålebehandlingen til afslutningen af undersøgelsen.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 15 uger
|
|
Ændringen af kropsvægt fra baseline.
Tidsramme: Baseline og 7 uger
|
Ændringen af kropsvægt før strålebehandling og dagen, hvor strålebehandling er afsluttet eller afsluttet.
|
Baseline og 7 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):69-90. doi: 10.3322/caac.20107. Epub 2011 Feb 4. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):134.
- Blanchard P, Lee A, Marguet S, Leclercq J, Ng WT, Ma J, Chan AT, Huang PY, Benhamou E, Zhu G, Chua DT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DL, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Zhang L, Hui EP, Lu TX, Bourhis J, Pignon JP; MAC-NPC Collaborative Group. Chemotherapy and radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: an update of the MAC-NPC meta-analysis. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):645-55. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70126-9. Epub 2015 May 6.
- Chen L, Hu CS, Chen XZ, Hu GQ, Cheng ZB, Sun Y, Li WX, Chen YY, Xie FY, Liang SB, Chen Y, Xu TT, Li B, Long GX, Wang SY, Zheng BM, Guo Y, Sun Y, Mao YP, Tang LL, Chen YM, Liu MZ, Ma J. Concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3 multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):163-71. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70320-5. Epub 2011 Dec 7.
- Zhang LF, Li YH, Xie SH, Ling W, Chen SH, Liu Q, Huang QH, Cao SM. Incidence trend of nasopharyngeal carcinoma from 1987 to 2011 in Sihui County, Guangdong Province, South China: an age-period-cohort analysis. Chin J Cancer. 2015 May 14;34(8):350-7. doi: 10.1186/s40880-015-0018-6.
- Mao YP, Yin WJ, Guo R, Zhang GS, Fang JL, Chi F, Qi ZY, Liu MZ, Ma J, Sun Y. Dosimetric benefit to organs at risk following margin reductions in nasopharyngeal carcinoma treated with intensity-modulated radiation therapy. Chin J Cancer. 2015 May 20;34(5):189-97. doi: 10.1186/s40880-015-0016-8.
- Zheng Y, Han F, Xiao W, Xiang Y, Lu L, Deng X, Cui N, Zhao C. Analysis of late toxicity in nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity modulated radiation therapy. Radiat Oncol. 2015 Jan 13;10:17. doi: 10.1186/s13014-014-0326-z.
- Porock D. Factors influencing the severity of radiation skin and oral mucosal reactions: development of a conceptual framework. Eur J Cancer Care (Engl). 2002 Mar;11(1):33-43.
- Rodriguez-Caballero A, Torres-Lagares D, Robles-Garcia M, Pachon-Ibanez J, Gonzalez-Padilla D, Gutierrez-Perez JL. Cancer treatment-induced oral mucositis: a critical review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012 Feb;41(2):225-38. doi: 10.1016/j.ijom.2011.10.011. Epub 2011 Nov 8.
- Wu F, Wang R, Lu H, Wei B, Feng G, Li G, Liu M, Yan H, Zhu J, Zhang Y, Hu K. Concurrent chemoradiotherapy in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: treatment outcomes of a prospective, multicentric clinical study. Radiother Oncol. 2014 Jul;112(1):106-11. doi: 10.1016/j.radonc.2014.05.005. Epub 2014 Jun 2.
- Guo R, Tang LL, Mao YP, Zhou GQ, Qi ZY, Liu LZ, Lin AH, Liu MZ, Ma J, Sun Y. Clinical Outcomes of Volume-Modulated Arc Therapy in 205 Patients with Nasopharyngeal Carcinoma: An Analysis of Survival and Treatment Toxicities. PLoS One. 2015 Jul 6;10(7):e0129679. doi: 10.1371/journal.pone.0129679. eCollection 2015.
- Allison RR, Ambrad AA, Arshoun Y, Carmel RJ, Ciuba DF, Feldman E, Finkelstein SE, Gandhavadi R, Heron DE, Lane SC, Longo JM, Meakin C, Papadopoulos D, Pruitt DE, Steinbrenner LM, Taylor MA, Wisbeck WM, Yuh GE, Nowotnik DP, Sonis ST. Multi-institutional, randomized, double-blind, placebo-controlled trial to assess the efficacy of a mucoadhesive hydrogel (MuGard) in mitigating oral mucositis symptoms in patients being treated with chemoradiation therapy for cancers of the head and neck. Cancer. 2014 May 1;120(9):1433-40. doi: 10.1002/cncr.28553.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Karcinom
- Nasopharyngealt karcinom
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Mucositis
- Stomatitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Mikronæringsstoffer
- Antibakterielle midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Proteinsyntesehæmmere
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Hæmatinik
- Dexamethason
- Gentamiciner
- Vitamin B 12
- Hydroxocobalamin
- Procaine
Andre undersøgelses-id-numre
- B2015-074-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nasopharyngeale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetTilbagevendende nasopharyngeal karcinom | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v8 | Metastatisk nasopharyngeal karcinom | Metastatisk nasopharyngeal keratiniserende planocellulær karcinom | Metastatisk nasopharyngealt ikke-eratiniserende karcinom | Metastatisk nasopharyngeal udifferentieret... og andre forholdForenede Stater, Canada, Kina, Singapore
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie IV Nasopharyngeal keratinerende pladecellecarcinom AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal udifferentieret karcinom AJCC v7 | Stadie I Nasopharyngeal keratinerende pladecellecarcinom AJCC v7 | Stadie I Nasopharyngeal Udifferentieret Carcinom AJCC v7 | Stadie II Nasopharyngeal keratinerende... og andre forholdForenede Stater, Canada, Australien
-
IMU University, MalaysiaRekrutteringNasopharyngeal transport af Streptococcus PneumoniaeMalaysia
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetAnæstesi, general | Nasogastrisk rør | Nasopharyngeal luftvejTaiwan
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
Kliniske forsøg med Mundsår gurgle (FORRAD®)
-
Yun-fei XiaUkendt
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Academic Centre for Dentistry in AmsterdamUkendt
-
Prince of Songkla UniversityAfsluttet
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSAfsluttetKolorektalt adenokarcinomItalien
-
Glock Health, Science and Research GmbHAfsluttet
-
Rovi Pharmaceuticals LaboratoriesIkke rekrutterer endnu
-
Glock Health, Science and Research GmbHUkendtIrritabel tyktarm med diarré (IBS-D)Østrig
-
University Hospital, GrenobleUkendt