Additive Wirkungen kombinierter spinaler Manipulationen auf die Schmerzdruckschwelle

Einschlusskriterien:

• Um in diese Studie aufgenommen zu werden, müssen männliche und weibliche Teilnehmer zwischen 18 und 60 Jahre alt sein. Dieser Altersbereich gewährleistet die Skelettreife mit einer relativ geringen Prävalenz schwerer Osteoarthritis oder Osteopenie.

Ausschlusskriterien:

• Das Vorhandensein eines der folgenden Faktoren schließt den Teilnehmer von dieser Studie aus:

  1. Derzeit in einen Schadensersatzanspruch eines Arbeitnehmers oder in einen Rechtsstreit wegen Personenschäden verwickelt.
  2. Derzeit dauerhafte oder vorübergehende Behinderung aufgrund eines medizinischen oder psychischen Gesundheitszustands oder Beantragung einer dauerhaften oder vorübergehenden Behinderung.
  3. Derzeit Einnahme von verschreibungspflichtigen Analgetika.
  4. Aktivitätseinschränkende Schmerzen, die an anderen als den in den spezifischen Aufnahmekriterien aufgeführten Stellen auftreten.

Zusätzliche Ausschlusskriterien umfassen das Vorhandensein einer der folgenden Erkrankungen, die durch vorherige medizinische und/oder radiologische Untersuchung oder erste MRT festgestellt wurden:

• Schwangerschaft oder waren im letzten Jahr schwanger;
• spinale Osteoporose oder Osteopenie;
• entzündliche Gelenkerkrankung;
• eine Infektion der Wirbelsäule;
• schwere Arthritis;
• jeder aktuelle (innerhalb von 5 Jahren) neoplastische Zustand;
• jede Vorgeschichte von Wirbelfrakturen mit aktueller Knocheninstabilität oder messbarer Deformität;
• schwere lumbale Stenose (definiert als ein A-P-Durchmesser des Thekalsacks von weniger als 5 mm auf jeder Ebene, aus der T2-gewichteten MRT der mittleren sagittalen Lendenwirbelsäule);
• Diagnose einer zervikalen Spinalkanalstenose
• jegliche Anomalien oder Kompression des Rückenmarks, der Cauda equine oder der Spinalnerven;
• jede Nervenschädigung der oberen oder unteren Extremität;
• instabile Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz, Orthopnoe oder schwerer Bluthochdruck;
• jede Vorgeschichte eines chirurgischen Eingriffs an der Hals-, Brust- oder Lendenwirbelsäule;
• alle chirurgischen Eingriffe an Bauch, Thorax, oberen Extremitäten, Kopf oder Hals in den letzten 6 Monaten vor der Aufnahme in die Studie;
• Vorgeschichte von Schleudertrauma in den letzten 6 Wochen;
• Hinweise auf eine Beteiligung des Zentralnervensystems, einschließlich Hyperreflexie, Sensibilitätsstörungen, Unsicherheit beim Gehen, Nystagmus, Verlust der Sehschärfe, beeinträchtigtes Gesichtsgefühl, veränderter Geschmack, das Vorhandensein pathologischer Reflexe (z. positiver Hoffman- und/oder Babinski-Reflex) etc.;
• Ruheblutdruck größer als 140/90 mmHg bei der ersten Einnahme;
• Vorliegen eines der folgenden atherosklerotischen Risikofaktoren: Bluthochdruck, Diabetes, Herzerkrankung, Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, periphere Gefäßerkrankung, Rauchen, Hypercholesterinämie oder Hyperlipidämie;
• aktuelle Einnahme eines der folgenden Medikamente: Betäubungsmittel, Analgetika auf Opiatbasis, verschriebene Antikoagulanzien (dazu gehören nicht niedrige Dosen von ASS oder NSAIDs) und orale oder injizierte Kortikosteroide.

Diese Kriterien sollen Personen ausschließen, bei denen eine Manipulation der Wirbelsäule kontraindiziert ist.