- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03019588
Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie zu Pembrolizumab (MK-3475) im Vergleich zu Paclitaxel bei asiatischen Teilnehmern mit fortgeschrittenem Adenokarzinom des Magens oder des gastroösophagealen Überganges, die nach einer Erstlinientherapie mit Platin und Fluorpyrimidin eine Progression erlitten (MK-3475-063/KEYNOTE-063)
Eine randomisierte, offene klinische Phase-III-Studie mit Pembrolizumab (MK-3475) im Vergleich zu Paclitaxel bei asiatischen Probanden mit fortgeschrittenem Adenokarzinom des Magens oder des gastroösophagealen Überganges, die nach einer Erstlinientherapie mit Platin und Fluoropyrimidin fortschritten
Die Studie wird die Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung mit Pembrolizumab (MK-3475) im Vergleich zu Paclitaxel bei asiatischen, Programmed Death Ligand 1 (PD-L1)-positiven Teilnehmern mit fortgeschrittenem Adenokarzinom des Magens oder des gastroösophagealen Überganges (GEJ) vergleichen, die nach Versagen von fortschreiten jede Kombinationschemotherapie, die ein Platin- und ein Fluoropyrimidin-Mittel enthält.
Die primären Studienhypothesen lauten, dass Pembrolizumab das Gesamtüberleben (OS) im Vergleich zu Paclitaxel verlängert und dass Pembrolizumab das progressionsfreie Überleben (PFS) per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Version 1.1 (RECIST 1.1), beurteilt durch verblindete zentrale Radiologen, im Vergleich zu Paclitaxel verlängert .
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Beijing, China
- 301 Hospital ( Site 0008)
-
Beijing, China
- 307 Hospital of PLA, Dept. of Oncology ( Site 0006)
-
Beijing, China
- Peking Union Medical College Hospital ( Site 0011)
-
Changsha, China
- Xiangya Hospital Central -South University ( Site 0021)
-
Hangzhou, China
- Sir Sun Sun Shaw Hosp, Zhejiang Univ,Oncology dept. ( Site 0016)
-
Hangzhou, China
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University ( Site 0004)
-
Harbin, China
- Harbin Medical University Cancer Hospital ( Site 0020)
-
Hefei, China
- Anhui Provincial Hospital ( Site 0017)
-
Hefei, China
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University ( Site 0012)
-
Hefei, China
- The Second Hospital of Anhui Medical University ( Site 0013)
-
Nanjing, China
- Jiangsu Cancer Hospital ( Site 0003)
-
Shanghai, China
- Renji Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine ( Site 0028)
-
Shanghai, China
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University ( Site 0018)
-
Shanghai, China
- Shanghai East Hospital ( Site 0033)
-
Shanghai, China
- Shanghai Tenth People's Hospital ( Site 0026)
-
Shanghai, China
- Zhongshan Hospital affiliated to Fudan University ( Site 0005)
-
Songjiang, China
- Shanghai First People's Hospital ( Site 0027)
-
Wuhan, China
- Tongji Medical College Huazhong Uinversity Of Science and Technology ( Site 0025)
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China
- Beijing Cancer Hospital ( Site 0022)
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, China
- Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Command ( Site 0023)
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, China
- The First People's Hospital of Changzhou ( Site 0024)
-
Nanjing, Jiangsu, China
- Nanjing 81 PLA Hospital, Dept. of Oncology ( Site 0001)
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, China
- Jilin Province Cancer Hospital, Department of Chemotherapy ( Site 0002)
-
-
Shanxi
-
XI An, Shanxi, China
- Tangdu Hospital ( Site 0030)
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China
- 2nd Affil Hosp of Zhejiang University College of Medicine ( Site 0014)
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republik von, 4130
- Asan Medical Center ( Site 0204)
-
Seoul, Korea, Republik von, 4130
- Kangbuk Samsung Hospital ( Site 0205)
-
Seoul, Korea, Republik von, 4130
- Severance Hospital Yonsei University Health System ( Site 0206)
-
-
Gyeonggi Do
-
Seongnam si, Gyeonggi Do, Korea, Republik von, 4130
- CHA Bundang Medical Center CHA University ( Site 0203)
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, Republik von, 4130
- National Cancer Center ( Site 0202)
-
Suwon, Gyeonggi-do, Korea, Republik von, 4130
- The Catholic University of Korea, St. Vincent's Hospital ( Site 0201)
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-
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malaysia
- University Malaya Medical Centre (UMMC) ( Site 0126)
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-
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan
- Chang Gung Medical Foundation - Kaohsiung ( Site 0227)
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital. ( Site 0226)
-
Taipei, Taiwan
- Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center ( Site 0228)
-
Taipei, Taiwan
- MacKay Memorial Hospital ( Site 0229)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hat eine histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose eines Magen- oder GEJ-Adenokarzinoms.
- Hat eine metastasierte Erkrankung oder eine lokal fortgeschrittene, inoperable Erkrankung.
- Hat eine messbare Krankheit im Sinne von RECIST 1.1, wie vom Prüfarzt festgestellt.
- Hat einen Leistungsstatus von 0 oder 1 auf der Leistungsskala der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) innerhalb von 3 Tagen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung.
- Hat während oder nach einer Erstlinientherapie, die ein Platin / Fluoropyrimidin-Dublett enthält, eine dokumentierte objektive radiologische oder klinische Krankheitsprogression erfahren.
- Ist bereit, Gewebe für die PD-L1-Biomarkeranalyse bereitzustellen.
- Hat einen PD-L1-positiven Tumor (basierend auf der Analyse der Probe, die dem Kernlabor zur Verfügung gestellt wurde).
- Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, 2 Methoden der Empfängnisverhütung anzuwenden oder chirurgisch steril zu sein oder sich für den Verlauf der Studie bis 120 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung für den Pembrolizumab-Arm und bis 180 Tage danach von heterosexuellen Aktivitäten zu enthalten die letzte Dosis der Studienbehandlung für den Paclitaxel-Arm.
- Männliche Teilnehmer sollten damit einverstanden sein, beginnend mit der ersten Dosis der Studienbehandlung bis 120 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung für den Pembrolizumab-Arm und bis 180 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung für den Paclitaxel-Arm eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden.
- Demonstriert eine angemessene Organfunktion.
Ausschlusskriterien:
- Ist derzeit an einer Studie beteiligt und erhält eine Studientherapie oder hat an einer Studie mit einem Prüfpräparat teilgenommen und eine Studientherapie erhalten oder innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Dosis der Prüfbehandlung ein Prüfgerät verwendet.
- Plattenepithelkarzinom oder undifferenzierten Magenkrebs hat.
- Hat eine aktive Autoimmunerkrankung, die in den letzten 2 Jahren eine systemische Behandlung erfordert hat.
- Hatte einen vorherigen monoklonalen Anti-Krebs-Antikörper (mAb) innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung oder wer hat sich nicht von UE erholt (d. h. ≤ Grad 1 oder bei Baseline) aufgrund von Wirkstoffen, die mehr als 4 Wochen zuvor verabreicht wurden.
- Hat innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung eine vorherige Chemotherapie, gezielte Therapie mit kleinen Molekülen, Strahlentherapie oder andere Mittel zur systemischen Behandlung von Krebs erhalten oder sich nicht erholt (d. H. ≤ Grad 1 oder zu Studienbeginn) von UE aufgrund eines zuvor verabreichten Wirkstoffs.
- Hat eine bekannte zusätzliche Malignität, die fortschreitet oder innerhalb der letzten 5 Jahre eine aktive Behandlung erfordert hat. Ausnahmen sind Basalzellkarzinome der Haut, Plattenepithelkarzinome der Haut oder In-situ-Zervixkarzinome, die einer potenziell kurativen Therapie unterzogen wurden.
- Hat bekannte aktive Metastasen im Zentralnervensystem (ZNS) und/oder karzinomatöse Meningitis.
- Hat eine Vorgeschichte von (nicht infektiöser) Pneumonitis, die Steroide erforderte, oder aktuelle Pneumonitis.
- Hat eine aktive Infektion, die eine systemische Therapie erfordert.
- Schwanger ist oder stillt oder erwartet, innerhalb der voraussichtlichen Dauer der Studie schwanger zu werden oder Kinder zu zeugen, beginnend mit dem Screening-Besuch bis 120 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung für den Pembrolizumab-Arm und bis 180 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung für den Paclitaxel-Arm.
- Hat eine vorherige Therapie mit einem anti-programmierten Zelltodprotein 1 (anti-PD-1), einem anti-PD-L1- oder anti-PD-L2-Mittel oder mit einem Mittel erhalten, das auf einen anderen stimulierenden oder co-inhibitorischen T-Zell-Rezeptor gerichtet ist (z.B. zytotoxisches T-Lymphozyten-assoziiertes Protein 4 [CTLA-4], OX-40, CD137).
- Hat eine bekannte Vorgeschichte einer Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV).
- Hat eine bekannte aktive Hepatitis B- oder C-Virusinfektion.
- Hat innerhalb von 30 Tagen vor dem geplanten Beginn der Studienbehandlung einen Lebendimpfstoff erhalten.
- Hat eine bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Paclitaxel oder irgendwelche Bestandteile, die in der Paclitaxel-Zubereitung verwendet werden, oder andere Kontraindikationen für die Taxantherapie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Paclitaxel 80 mg/m^2
Die Teilnehmer erhalten Paclitaxel 80 mg/m^2 i.v.-Infusion an den Tagen 1, 8 und 15 jedes 4-wöchigen Zyklus für bis zu etwa 2 Jahre.
|
IV-Infusion
|
|
Experimental: Pembrolizumab 200 mg
Die Teilnehmer erhalten Pembrolizumab 200 mg als intravenöse (i.v.) Infusion an Tag 1 jedes 3-wöchigen Zyklus für bis zu 35 Zyklen (bis zu etwa 2 Jahre).
|
IV-Infusion
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis etwa 50 Monate
|
OS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache.
Teilnehmer ohne dokumentierten Tod zum Zeitpunkt der Schlussanalyse wurden zum Zeitpunkt der letzten Nachuntersuchung zensiert.
|
Bis etwa 50 Monate
|
|
Bewertungskriterien für progressionsfreies Überleben (PFS) pro Ansprechen bei soliden Tumoren Version 1.1 (RECIST 1.1)
Zeitfenster: Bis etwa 50 Monate
|
PFS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zur ersten dokumentierten Krankheitsprogression oder dem Tod jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Gemäß RECIST 1.1 wurde eine fortschreitende Erkrankung definiert als eine Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen um mindestens 20 %, wobei die kleinste Summe in der Studie als Referenz genommen wurde.
Neben der relativen Steigerung von 20 % muss die Summe auch eine absolute Steigerung von mindestens 5 mm aufweisen.
Hinweis: Das Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen wurde ebenfalls als Progression angesehen.
Das durch eine verblindete, unabhängige zentrale Überprüfung bewertete PFS wird vorgestellt.
|
Bis etwa 50 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Objektive Ansprechrate (ORR) nach RECIST 1.1
Zeitfenster: Bis etwa 50 Monate
|
ORR wurde definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer in der Analysepopulation, die ein vollständiges Ansprechen (CR: Verschwinden aller Zielläsionen) oder ein partielles Ansprechen (PR: mindestens eine 30-prozentige Verringerung der Summe der Durchmesser der Zielläsionen, angenommen als beziehen sich auf die Basissummendurchmesser) gemäß RECIST 1.1.
|
Bis etwa 50 Monate
|
|
Anzahl der Teilnehmer, bei denen ein unerwünschtes Ereignis (AE) auftritt
Zeitfenster: Bis etwa 50 Monate
|
Ein unerwünschtes Ereignis ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wurde, und das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dieser Behandlung stehen muss.
|
Bis etwa 50 Monate
|
|
Anzahl der Teilnehmer, die die Studienbehandlung aufgrund eines UE abbrechen
Zeitfenster: Bis etwa 25 Monate
|
Ein unerwünschtes Ereignis ist definiert als jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wurde, und das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dieser Behandlung stehen muss.
|
Bis etwa 25 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Paclitaxel
- Pembrolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
- 3475-063
- MK-3475-063 (Andere Kennung: Merck Protocol Number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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