- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03019588
Werkzaamheids- en veiligheidsstudie van pembrolizumab (MK-3475) versus paclitaxel bij Aziatische deelnemers met vergevorderd adenocarcinoom van de maag of gastro-oesofageale overgang die progressie vertoonden na eerstelijnstherapie met platina en fluoropyrimidine (MK-3475-063/KEYNOTE-063)
Een gerandomiseerde, open-label klinische fase III-studie van pembrolizumab (MK-3475) versus paclitaxel bij Aziatische proefpersonen met vergevorderd adenocarcinoom van de maag of gastro-oesofageale overgang die progressie vertoonden na eerstelijnstherapie met platina en fluoropyrimidine
De studie zal de werkzaamheid en veiligheid van de behandeling met pembrolizumab (MK-3475) vergelijken met die van paclitaxel bij Aziatische, geprogrammeerde dood-ligand 1 (PD-L1)-positieve deelnemers met adenocarcinoom van de maag of de gastro-oesofageale overgang (GEJ) bij wie progressie is opgetreden na het falen van elke combinatiechemotherapie die een platina- en een fluoropyrimidine-middel bevat.
De primaire onderzoekshypothesen zijn dat pembrolizumab de algehele overleving (OS) verlengt in vergelijking met paclitaxel en dat pembrolizumab de progressievrije overleving (PFS) verlengt volgens responsevaluatiecriteria in solide tumoren versie 1.1 (RECIST 1.1) beoordeeld door geblindeerde beoordeling door centrale radiologen in vergelijking met paclitaxel .
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China
- 301 Hospital ( Site 0008)
-
Beijing, China
- 307 Hospital of PLA, Dept. of Oncology ( Site 0006)
-
Beijing, China
- Peking Union Medical College Hospital ( Site 0011)
-
Changsha, China
- Xiangya Hospital Central -South University ( Site 0021)
-
Hangzhou, China
- Sir Sun Sun Shaw Hosp, Zhejiang Univ,Oncology dept. ( Site 0016)
-
Hangzhou, China
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University ( Site 0004)
-
Harbin, China
- Harbin Medical University Cancer Hospital ( Site 0020)
-
Hefei, China
- Anhui Provincial Hospital ( Site 0017)
-
Hefei, China
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University ( Site 0012)
-
Hefei, China
- The Second Hospital of Anhui Medical University ( Site 0013)
-
Nanjing, China
- Jiangsu Cancer Hospital ( Site 0003)
-
Shanghai, China
- Renji Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine ( Site 0028)
-
Shanghai, China
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University ( Site 0018)
-
Shanghai, China
- Shanghai East Hospital ( Site 0033)
-
Shanghai, China
- Shanghai Tenth People's Hospital ( Site 0026)
-
Shanghai, China
- Zhongshan Hospital affiliated to Fudan University ( Site 0005)
-
Songjiang, China
- Shanghai First People's Hospital ( Site 0027)
-
Wuhan, China
- Tongji Medical College Huazhong Uinversity Of Science and Technology ( Site 0025)
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China
- Beijing Cancer Hospital ( Site 0022)
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, China
- Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Command ( Site 0023)
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, China
- The First People's Hospital of Changzhou ( Site 0024)
-
Nanjing, Jiangsu, China
- Nanjing 81 PLA Hospital, Dept. of Oncology ( Site 0001)
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, China
- Jilin Province Cancer Hospital, Department of Chemotherapy ( Site 0002)
-
-
Shanxi
-
XI An, Shanxi, China
- Tangdu Hospital ( Site 0030)
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China
- 2nd Affil Hosp of Zhejiang University College of Medicine ( Site 0014)
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 4130
- Asan Medical Center ( Site 0204)
-
Seoul, Korea, republiek van, 4130
- Kangbuk Samsung Hospital ( Site 0205)
-
Seoul, Korea, republiek van, 4130
- Severance Hospital Yonsei University Health System ( Site 0206)
-
-
Gyeonggi Do
-
Seongnam si, Gyeonggi Do, Korea, republiek van, 4130
- CHA Bundang Medical Center CHA University ( Site 0203)
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, republiek van, 4130
- National Cancer Center ( Site 0202)
-
Suwon, Gyeonggi-do, Korea, republiek van, 4130
- The Catholic University of Korea, St. Vincent's Hospital ( Site 0201)
-
-
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Maleisië
- University Malaya Medical Centre (UMMC) ( Site 0126)
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan
- Chang Gung Medical Foundation - Kaohsiung ( Site 0227)
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital. ( Site 0226)
-
Taipei, Taiwan
- Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center ( Site 0228)
-
Taipei, Taiwan
- MacKay Memorial Hospital ( Site 0229)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Heeft een histologisch of cytologisch bevestigde diagnose van maag- of GEJ-adenocarcinoom.
- Heeft gemetastaseerde ziekte of lokaal gevorderde, inoperabele ziekte.
- Heeft meetbare ziekte zoals gedefinieerd door RECIST 1.1 zoals bepaald door de onderzoeker.
- Heeft een prestatiestatus van 0 of 1 op de prestatieschaal van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) binnen 3 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling.
- Heeft gedocumenteerde objectieve radiografische of klinische ziekteprogressie ervaren tijdens of na eerstelijnsbehandeling met een platina/fluoropyrimidine-doublet.
- Is bereid om weefsel te leveren voor PD-L1 biomarkeranalyse.
- Heeft PD-L1-positieve tumor (gebaseerd op analyse van monster geleverd aan kernlaboratorium).
- Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn om 2 anticonceptiemethoden te gebruiken of chirurgisch steriel te zijn, of zich te onthouden van heteroseksuele activiteit gedurende het onderzoek tot 120 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling voor de pembrolizumab-arm en tot 180 dagen daarna de laatste dosis studiebehandeling voor de paclitaxel-arm.
- Mannelijke deelnemers dienen ermee in te stemmen een adequate anticonceptiemethode te gebruiken vanaf de eerste dosis van de onderzoekstherapie tot 120 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling voor de pembrolizumab-arm en tot 180 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling voor de paclitaxel-arm.
- Toont adequate orgaanfunctie.
Uitsluitingscriteria:
- Neemt momenteel deel aan en krijgt studietherapie of heeft deelgenomen aan een studie van een onderzoeksgeneesmiddel en heeft studietherapie ontvangen of een onderzoeksapparaat gebruikt binnen 4 weken na de eerste dosis van de proefbehandeling.
- Heeft plaveiselcelkanker of ongedifferentieerde maagkanker.
- Heeft een actieve auto-immuunziekte waarvoor in de afgelopen 2 jaar systemische behandeling nodig was.
- Heeft eerder een monoklonaal antilichaam (mAb) tegen kanker gehad binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis van de onderzoeksbehandeling of die niet is hersteld (d.w.z. ≤ Graad 1 of bij baseline) van bijwerkingen als gevolg van middelen die meer dan 4 weken eerder zijn toegediend.
- Heeft eerder chemotherapie, gerichte therapie met kleine moleculen, bestralingstherapie of andere middelen gebruikt als systemische behandeling van kanker gehad binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis van de proefbehandeling of is niet hersteld (d.w.z. ≤ Graad 1 of bij baseline) van bijwerkingen als gevolg van een eerder toegediend middel.
- Heeft een bekende bijkomende maligniteit die voortschrijdt of waarvoor actieve behandeling nodig was in de afgelopen 5 jaar. Uitzonderingen zijn basaalcelcarcinoom van de huid, plaveiselcelcarcinoom van de huid of in situ baarmoederhalskanker die een potentieel curatieve therapie heeft ondergaan.
- Heeft bekende actieve metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS) en/of carcinomateuze meningitis.
- Heeft een voorgeschiedenis van (niet-infectieuze) pneumonitis waarvoor steroïden nodig waren of bestaande pneumonitis.
- Heeft een actieve infectie die systemische therapie vereist.
- Zwanger is of borstvoeding geeft, of verwacht zwanger te worden of kinderen te verwekken binnen de verwachte duur van het onderzoek, te beginnen met het screeningsbezoek tot en met 120 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling voor de pembrolizumab-arm en tot en met 180 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling voor de paclitaxel-arm.
- Eerdere therapie heeft gekregen met een anti-geprogrammeerd celdood proteïne 1 (anti-PD-1), anti-PD-L1 of anti-PD-L2 middel of met een middel gericht op een andere stimulerende of co-remmende T-celreceptor (bijv. cytotoxisch T-lymfocyt-geassocieerd eiwit 4 [CTLA-4], OX-40, CD137).
- Heeft een bekende voorgeschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
- Heeft een actieve hepatitis B- of C-virusinfectie.
- Heeft binnen 30 dagen na de geplande start van de studiebehandeling een levend vaccin gekregen.
- Heeft een bekende allergie of overgevoeligheid voor paclitaxel of een van de componenten die in het paclitaxelpreparaat worden gebruikt of een andere contra-indicatie voor taxaantherapie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Paclitaxel 80 mg/m^2
Deelnemers krijgen gedurende maximaal ongeveer 2 jaar paclitaxel 80 mg/m^2 IV-infusie op dag 1, 8 en 15 van elke cyclus van 4 weken.
|
IV infusie
|
|
Experimenteel: Pembrolizumab 200 mg
Deelnemers krijgen pembrolizumab 200 mg intraveneuze (IV) infusie op dag 1 van elke cyclus van 3 weken gedurende maximaal 35 cycli (tot ongeveer 2 jaar).
|
IV infusie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 50 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Deelnemers zonder gedocumenteerd overlijden op het moment van de definitieve analyse werden gecensureerd op de datum van de laatste follow-up.
|
Tot ongeveer 50 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS) Evaluatiecriteria per respons in vaste tumoren Versie 1.1 (RECIST 1.1)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 50 maanden
|
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Volgens RECIST 1.1 werd progressieve ziekte gedefinieerd als een toename van ten minste 20% in de som van de diameters van doellaesies, waarbij de kleinste som van het onderzoek als referentie werd genomen.
Naast de relatieve toename van 20% moet de som ook een absolute toename van minimaal 5 mm aantonen.
Opmerking: het verschijnen van een of meer nieuwe laesies werd ook als progressie beschouwd.
PFS zoals beoordeeld door geblindeerde onafhankelijke centrale beoordeling zal worden gepresenteerd.
|
Tot ongeveer 50 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (ORR) volgens RECIST 1.1
Tijdsspanne: Tot ongeveer 50 maanden
|
ORR werd gedefinieerd als het percentage deelnemers in de analysepopulatie met een volledige respons (CR: verdwijning van alle doellaesies) of een gedeeltelijke respons (PR: ten minste 30% afname van de som van de diameters van doellaesies, rekening houdend met verwijzen naar de somdiameters van de basislijn) volgens RECIST 1.1.
|
Tot ongeveer 50 maanden
|
|
Aantal deelnemers dat een bijwerking (AE) ervaart
Tijdsspanne: Tot ongeveer 50 maanden
|
Een ongewenst voorval wordt gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer die een farmaceutisch product toegediend krijgt en dat niet noodzakelijkerwijs een oorzakelijk verband hoeft te hebben met deze behandeling.
|
Tot ongeveer 50 maanden
|
|
Aantal deelnemers dat de studiebehandeling stopzet vanwege een AE
Tijdsspanne: Tot ongeveer 25 maanden
|
Een ongewenst voorval wordt gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer die een farmaceutisch product toegediend krijgt en dat niet noodzakelijkerwijs een oorzakelijk verband hoeft te hebben met deze behandeling.
|
Tot ongeveer 25 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Slokdarmaandoeningen
- Maagneoplasmata
- Adenocarcinoom
- Slokdarmneoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Paclitaxel
- Pembrolizumab
Andere studie-ID-nummers
- 3475-063
- MK-3475-063 (Andere identificatie: Merck Protocol Number)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Maagneoplasmata
-
Cairo UniversityWerving
-
RSP Systems A/SVoltooid
-
State University of New York - Upstate Medical...BeëindigdGastric Bypass-statusVerenigde Staten
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)IngetrokkenGastric Bypass-operatie
-
Medtronic - MITGVoltooid
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoVoltooid
-
Jessa HospitalNog niet aan het werven
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaVoltooidRoux en Y Gastric BypassVerenigde Staten
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)VoltooidRoux en Y Gastric Bypass ChirurgieVerenigde Staten
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaVoltooidSleeve gastrectomie | Roux en Y Gastric BypassVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Pembrolizumab
-
Universitair Ziekenhuis BrusselWerving
-
iLeukon Therapeutics, Inc.Nog niet aan het wervenLokaal Gevorderde of Uitgezaaide Niet-kleincellige Longkanker (NSCLC)
-
Sinocelltech Ltd.WervingNiet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC)China
-
Ismail GögenurOdense University Hospital; Zealand University Hospital; Aarhus University Hospital en andere medewerkersNog niet aan het wervenImmunotherapie | Pembrolizumab | DMMR Colorectale Kanker | Darmkanker stadium I | Darmkanker stadium II/IIIDenemarken
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterExelixisNog niet aan het wervenHoofd-halskanker | Plaveiselcelcarcinoom van de mondholteVerenigde Staten
-
Yonsei UniversityNog niet aan het wervenGeavanceerde kanker | Neoplasmata van de galwegen | ImmunotherapieZuid -Korea
-
M.D. Anderson Cancer CenterNog niet aan het wervenDrievoudige negatieve borstkanker | Fase 2 | Blood and Image Guided | Optimization of Neoadjuvant TherapyVerenigde Staten
-
University of Wisconsin, MadisonWervingKanker van de mondholteVerenigde Staten
-
Merck Sharp & Dohme LLCWervingLymfoom | Carcinoom, Merkelcel | Kwaadaardig neoplasmaJapan
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalWervingGeavanceerde solide tumoren | Metastatische solide tumorenZuid -Korea