- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03172845
Befunde der optischen Kohärenztomographie (OCT) und Koronarbifurkationsläsionen
Prävalenz gefährdeter Plaques, ihre Lage und klinische Bedeutung bei Bifurkationsläsionen, die durch optische Kohärenztomographie erkannt wurden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive Registerstudie, in der Patienten mit Bifurkationsläsion untersucht werden, die sich einer Koronarangiographie zu Studienbeginn, einer OCT zu Studienbeginn und einer perkutanen Koronarintervention unterziehen. OCT wird verwendet, um die Prävalenz gefährdeter Plaques und deren Lage an Bifurkationsläsionen zu beurteilen und schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (MACE) im Zusammenhang mit gefährdeten Plaques während der einjährigen Nachbeobachtung in Bifurkationsläsionen zwischen Patienten mit gefährdeten Plaques und Patienten ohne gefährdete Plaques zu vergleichen. Zusammenhang zwischen endothelialer Scherspannung und anfälliger Plaque. Zusammenhang zwischen Bifurkationswinkel und anfälliger Plaque.
Gruppe A: Vorhandensein von gefährdeter Plaque an der Bifurkation. Gruppe B: Fehlen von gefährdeter Plaque an der Bifurkation. Es wird eine Dokumentation der unmittelbaren Post-Stent-OCT und der 12-monatigen Follow-up-Angiographie mit OCT durchgeführt. Unmittelbar nach der Stent-OCT zur Beurteilung der erfolgreichen Stentimplantation und nach 12-monatiger Nachuntersuchung, um ein Jahr lang schwere unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (MACE) zu dokumentieren, darunter Myokardinfarkt, Herztod und klinisch bedingte Revaskularisierung der Zielläsion sowie Stentthrombose.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210006
- Nanjing First Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ≥ 18 Jahre alt
- Patienten mit ischämischer Herzkrankheit, bei denen eine Koronarrevaskularisation mit PCI in Betracht gezogen wird
- Echte koronare Bifurkationsläsion Medina 1.1.1, 0,1,1, 1.0.1 (Stenose > 50 % nach visueller Beurteilung), behandelt mit einem medikamentenfreisetzenden Stent
- Referenzgefäßdurchmesser des Hauptgefäßes >= 2,5 mm und des Seitenzweigs >= 2,0 mm nach visueller Schätzung
Ausschlusskriterien:
- Transplantate der Vena saphena
- Restenotische Läsionen im Stent
- Thombushaltige Läsionen
- Patient, der innerhalb von weniger als einem Monat einen Myokardinfarkt erlitt
- Patent, bei dem die Bifurkationsläsion mit einem Ballon erweitert wurde
- Kontraindikation oder Überempfindlichkeit gegenüber Thrombozytenaggregationshemmern oder Kontrastmitteln
- Kreatininspiegel ≥ 2,0 mg/dl
- Schwere Leberfunktionsstörung (3-fache normale Referenzwerte)
- Hämodynamisch instabile Patienten
- Unfähigkeit des OCT-Geräts, die Läsion in das distale Gefäß zu durchdringen
- Schwangere oder Frauen im gebärfähigen Alter
- Unfähigkeit, den informierten Inhalt zu verstehen oder zu lesen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Verletzliche Plakette
Das Thin-Cap-Fibro-Atherom (TCFA) wurde als lipidreicher Plaque mit der dünnsten Faserkappendicke von <65 µm definiert.
Ein Plaque-Ruptur wurde durch das Vorhandensein einer Diskontinuität der Faserkappe mit einer klaren Hohlraumbildung innerhalb der Plaque identifiziert.
Plaque-Erosion ist durch einen luminalen Thrombus und das Fehlen des Endothels oder ohne Anzeichen einer Zerstörung der Faserkappe gekennzeichnet.
Fibröse Kalkplaques enthalten im OCT Hinweise auf fibröses Gewebe zusammen mit Kalzium, das als signalarme oder heterogene Region mit einer scharf abgegrenzten Grenze erscheint, die auf größere Verkalkungen angewendet wird.
Ein verkalkter Knoten ist gekennzeichnet durch ein Signal oder mehrere in das Lumen hineinragende Kalziumregionen, eine oberflächliche Verkalkung, begleitet von deutlichem Kalzium in der Nähe und/oder distal der Läsion.
Als Thrombus wird eine Masse definiert, die an der Lumenoberfläche haftet oder im Lumen schwimmt.
Es handelt sich um eine Ausstülpung innerhalb des Arterienlumens mit Signalabschwächung.
|
perkutane Koronarintervention mit medikamentenfreisetzender Stentimplantation.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Ohne anfällige Plaque. Stabile Plaque
Patient mit Bifurkationsläsion, der sich zu Beginn einer Koronarangiographie und einem OCT zu Beginn unterzieht.
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perkutane Koronarintervention mit medikamentenfreisetzender Stentimplantation.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Prävalenz koronargefährdeter Plaques in Bifurkationsläsionen mittels Kohärenztomographie (OCT)
Zeitfenster: Dokumentation des Ausgangs-OCT
|
Anfällige Plaque wurde in Betracht gezogen, wenn ein Thin-Cap-Fibro-Atherom (TCFA), lipidreiche Plaque (anfällig), Plaque-Ruptur, Plaque-Erosion, Thrombus und verkalkter Knoten vorhanden waren.
|
Dokumentation des Ausgangs-OCT
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (MACE)
Zeitfenster: 0 bis 12 Monate
|
MACE umfasste Myokardinfarkt, Herztod und Revaskularisierung der Zielläsion.
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0 bis 12 Monate
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|
Stent-Thrombose
Zeitfenster: 0 bis 12 Monate
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Stentthrombose wurde gemäß der Definition des Academic Research Consortium definiert.
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0 bis 12 Monate
|
|
Dünnkappenfibroatherom
Zeitfenster: 0 bis 12 Monate
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Das Dünnkappen-Fibroatherom wurde als lipidreicher Plaque mit einer Dicke der dünnsten fibrösen Kappe < 65 µm definiert.
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0 bis 12 Monate
|
|
Verkalkter Knoten
Zeitfenster: 0 bis 12 Monate
|
Ein verkalkter Knoten ist gekennzeichnet durch ein Signal oder mehrere in das Lumen hineinragende Kalziumregionen, eine oberflächliche Verkalkung, begleitet von deutlichem Kalzium in der Nähe und/oder distal der Läsion.
|
0 bis 12 Monate
|
|
Plaque-Erosion
Zeitfenster: 0 bis 12 Monate
|
Die Plaque-Erosion ist durch einen luminalen Thrombus und das Fehlen des Endothels gekennzeichnet, ohne dass es Hinweise auf eine Zerstörung der Faserkappe gibt.
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0 bis 12 Monate
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Plaque-Ruptur
Zeitfenster: 0 bis 12 Monate
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Der Bruch wurde durch das Vorhandensein einer Diskontinuität der Faserkappe mit einer klaren Hohlraumbildung innerhalb der Plaque identifiziert.
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0 bis 12 Monate
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Thrombus
Zeitfenster: 0 bis 12 Monate
|
Als Thrombus wird eine Masse definiert, die an der Lumenoberfläche haftet oder im Lumen schwimmt.
Es handelt sich um eine Ausstülpung innerhalb des Arterienlumens mit Signalabschwächung.
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0 bis 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Shaoliang Chen, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- NFH20170423
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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