- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03194009
PRuDENTE; Diabetesprävention durch Bewegung, Ernährung und Behandlung (PRuDENTE)
Öffentliche Gesundheitssysteme und Diabetesprävention bei Menschen mexikanischer Herkunft: Die PRuDENTE-Initiative von Mexiko-Stadt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diabetes gilt in Mexiko aufgrund seiner hohen Prävalenz, Inzidenz, Mortalität und Kosten als nationaler Notfall. Mexiko hat eine der höchsten Prävalenzraten von Diabetes; in nur 6 Jahren (2000 bis 2006) stieg diese Prävalenz von 7,5 % auf 14,4 %. Im Jahr 2015 kam es in Mexiko zu 151 Todesfällen pro 100.000 Einwohnern aufgrund von Diabetes-Komplikationen.
Metformin ist ein Hypoglykämie-Medikament und das Medikament der ersten Wahl zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Derzeit gibt es zahlreiche Belege dafür, dass die Verabreichung von Metformin das Fortschreiten von Prädiabetes zu Diabetes verringert, und das, obwohl die Monotherapie weniger wirksam ist Änderungen des Lebensstils, das gute Biosicherheitsprofil und die geringen Kosten haben es zum Mittel der Wahl bei einer Gelenkbehandlung gemacht.
Die PRuDENTE-Studie schlägt vor, diese Intervention in einer realen Umgebung in den Kliniken der ersten Versorgungsstufe des Gesundheitsministeriums der Regierung von Mexiko-Stadt durchzuführen, um Beweise für die Kostenwirksamkeit von Metformin als Intervention im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu liefern zur Vorbeugung von Diabetes.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Luz María Sánchez-Romero, MD, PhD
- Telefonnummer: 4144 +52 (55) 54871000
- E-Mail: luz.sanchez@insp.mx
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Alberto Gallardo, MD
- Telefonnummer: 1597 +52 (55) 50381700
- E-Mail: albgallardo@yahoo.com.mx
Studienorte
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 06820
- Rekrutierung
- Centros de Salud. Secretaría de Salud Ciudad de México
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Kontakt:
- Alberto Gallardo, MD
- Telefonnummer: 1597 +52 (55) 50381700
- E-Mail: albgallardo@yahoo.com.mx
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Kontakt:
- Carmen Vanegas, MD
- Telefonnummer: 1067 +52(55) 50381700
- E-Mail: carmenvanegas_5@hotmail.com
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sie haben im gewählten Gesundheitszentrum eine Grundversorgung erhalten (idealerweise zwei oder mehr Besuche in dieser Klinik im Vorjahr).
- Abonnenten von „Seguro Popular“ (mexikanische staatliche Krankenversicherung)
- Body-Mass-Index >=30 kg/m2
- Ergebnisse der Nüchtern-Serumglukose mit Werten zur Prä-Diabetes-Diagnose (Glukose zwischen 100 und 125 mg/dl)
Optional:
- Familienanamnese von DMT2 (Verwandter 1. Klasse).
- Frühere Diagnose von Bluthochdruck oder Dyslipidämie.
- Sie haben blutdrucksenkende Medikamente und/oder gegen Cholesterin/Lipide erhalten.
- Vorgeschichte von Schwangerschaftsdiabetes mellitus.
Ausschlusskriterien:
- Niereninsuffizienz (Glomeruläre Filtrationsrate (GFR) <30 ml/min).
- Bekannte Leberfunktionsstörung oder veränderte Leberenzyme (Aspartat-Aminotransferase (AST) AST oder Alanin-Aminotransferase (ALT) dreimal über den Normalwerten)
- Aktiver Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit
- Allergien oder bekannte Unverträglichkeit gegenüber Sport oder Metformin.
- Aktuelle Schwangerschaft.
- Plant, das Gebiet in den nächsten drei Jahren zu verlassen.
- Frühere Diagnose von Diabetes mellitus Typ 2
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Lebensstilintervention
Die prädiabetischen Personen aus den Primärversorgungszentren, die zu diesem Zweig gehören, erhalten lediglich Empfehlungen für Änderungen des Lebensstils (körperliche Aktivität und Ernährung).
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Der Patient erhält alle drei Monate Empfehlungen, seine Ernährung umzustellen und seine körperliche Aktivität zu steigern, um Diabetes vorzubeugen
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|
Aktiver Komparator: Metformin
Die prädiabetischen Personen aus den Primärversorgungszentren, die zu diesem Zweig gehören, erhalten eine Metformin-Behandlung und Empfehlungen zur Änderung des Lebensstils (körperliche Aktivität und Ernährung).
|
Der Patient erhält alle 12 Stunden Metformin 1 Tablette mit 850 mg sowie Empfehlungen zur Änderung des Lebensstils
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Diabetes. gemessen anhand von HbA1c und Nüchternblutzucker (FBG)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Wir definieren Typ-2-Diabetes (T2D) entweder als FBG 100–125 mg/dl oder als HbA1c von >= 6,5 %.
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3 Jahre
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Änderungen des Lebensstils durch Verringerung der Adipositasindikatoren
Zeitfenster: Wird während des 36-Monats-Zeitraums alle 3 Monate evaluiert
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Wir bewerten dies anhand von: Gewicht in kg, Größe in Metern.
Sie werden auch kombiniert, um den BMI/m2 und den Taillenumfang anzugeben
|
Wird während des 36-Monats-Zeitraums alle 3 Monate evaluiert
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|
Kalorienaufnahme
Zeitfenster: Alle 3 Monate während des 36-Monats-Zeitraums
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Aus Fragebögen zur Lebensmittelhäufigkeit.
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Alle 3 Monate während des 36-Monats-Zeitraums
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Physische Aktivität
Zeitfenster: Alle 3 Monate während des 36-Monats-Zeitraums
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Gibt die durchschnittlichen Stoffwechseläquivalente (METs) in Stunden/Woche an
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Alle 3 Monate während des 36-Monats-Zeitraums
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Ergebnisse des Implementierungsprozesses auf Klinikebene. Mithilfe eines Fragebogens
Zeitfenster: 5 Jahre
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Bewerten Sie die Ergebnisse des Implementierungsprozesses auf Klinik-, Kliniker- und Patientenebene, die die beobachtete Wirksamkeit erklären und zukünftige Bemühungen zur Anpassung und Verbreitung des Interventionsmodells in anderen Bereichen der Primärversorgung ermöglichen.
Es wird ein Fragebogen entwickelt, um die Machbarkeit und Grenzen der langfristigen Umsetzung dieser Intervention zu bewerten
|
5 Jahre
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|
Ergebnisse des Implementierungsprozesses auf klinischer Ebene. Mithilfe eines Fragebogens
Zeitfenster: 5 Jahre
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Es wird ein Fragebogen entwickelt, um die Grenzen der Rekrutierung in der Klinik einzuschätzen.
Sowie um die Machbarkeit einer Fortsetzung dieses Eingriffs bei externen Patienten zu bewerten.
|
5 Jahre
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Ergebnisse des Implementierungsprozesses auf Patientenebene. Bewerten Sie per Fragebogen
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Bewerten Sie den Implementierungsprozess auf Patientenebene mithilfe eines Fragebogens, der Daten zur Einhaltung der Behandlung und zu Änderungen des Lebensstils enthält.
|
5 Jahre
|
|
Kosten-Nutzen von Metformin. Gemessen anhand der Kosten pro QALYS
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Analysieren Sie das Kosten-Nutzen-Verhältnis der Implementierung dieser Intervention in der primären Gesundheitsversorgung.
Verwendung direkter und indirekter Gesundheitskostendaten.
|
5 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Simón Barquera, MD, PhD, Instituto Nacional de Salud Publica
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 102/100/00/16
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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