- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03194009
PRuDENTE; Diabetesforebygging via trening, ernæring og behandling (PRuDENTE)
Offentlige helsesystemer og diabetesforebygging blant mennesker med meksikansk opprinnelse: PRuDENTE-initiativet i Mexico City.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Diabetes i Mexico regnes som en nasjonal nødsituasjon gitt dens høye prevalens, forekomst, dødelighet og kostnader. Mexico har en av de høyeste forekomstene av diabetes; på bare 6 år (2000 til 2006) økte denne prevalensen fra 7,5 % til 14,4 %. I 2015 skjedde 151 dødsfall per 100 000 innbyggere i Mexico på grunn av diabeteskomplikasjoner.
Metformin er et legemiddel for hypoglykemi, og det er førstelinjemedisinen for behandling av type 2-diabetes. Det er for tiden en betydelig mengde bevis for at metforminadministrasjon reduserer progresjonen fra pre-diabetes til diabetes, og til tross for at monoterapien er mindre effektiv enn livsstilsendringer, den gode biosikkerhetsprofilen og lave kostnadene har gjort det til det foretrukne stoffet i en felles behandling.
PRuDENTE-studien foreslår å utføre denne intervensjonen i et virkelig miljø i klinikkene på det første omsorgsnivået til helsedepartementet til regjeringen i Mexico City, for å gi bevis om kostnadseffektiviteten til metformin som en folkehelseintervensjon for forebygging av diabetes.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Luz María Sánchez-Romero, MD, PhD
- Telefonnummer: 4144 +52 (55) 54871000
- E-post: luz.sanchez@insp.mx
Studer Kontakt Backup
- Navn: Alberto Gallardo, MD
- Telefonnummer: 1597 +52 (55) 50381700
- E-post: albgallardo@yahoo.com.mx
Studiesteder
-
-
-
Mexico City, Mexico, 06820
- Rekruttering
- Centros de Salud. Secretaría de Salud Ciudad de México
-
Ta kontakt med:
- Alberto Gallardo, MD
- Telefonnummer: 1597 +52 (55) 50381700
- E-post: albgallardo@yahoo.com.mx
-
Ta kontakt med:
- Carmen Vanegas, MD
- Telefonnummer: 1067 +52(55) 50381700
- E-post: carmenvanegas_5@hotmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Etter å ha mottatt primærhelsetjenesten i det valgte helsesenteret (ideelt sett to eller flere besøk til den klinikken det foregående året).
- Abonnenter på "Seguro Popular" (meksikansk nasjonal helseforsikring)
- Kroppsmasseindeks >=30 kg/m2
- Resultater av fastende serumglukose med verdier for pre-diabetes diagnose (glukose mellom 100 og 125 mg/dl)
Valgfri:
- Familiehistorie til DMT2 (slektning i 1. klasse).
- Tidligere diagnose av hypertensjon eller dyslipidemi.
- Har fått antihypertensiv medisin og/eller mot kolesterol/lipider.
- Historie om svangerskapsdiabetes mellitus.
Ekskluderingskriterier:
- Nyreinsuffisiens (Glomerulær Filtrasjonshastighet (GFR) <30 ml/min).
- Kjent nedsatt leverfunksjon eller endrede leverenzymer (aspartataminotransferase (AST) AST eller alaninaminotransferase (ALT) tre ganger over normale verdier)
- Aktiv alkoholisme eller narkotikaavhengighet
- Allergier eller tidligere kjent intoleranse mot trening eller metformin.
- Nåværende graviditet.
- Planer om å forlate området i løpet av de neste tre årene.
- Tidligere diagnose av type 2 diabetes mellitus
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Livsstilsintervensjon
De prediabetiske individene fra primærhelsesentrene som tilhører denne armen, vil kun motta anbefalinger for livsstilsendringer (fysisk aktivitet og kosthold).
|
Pasienten vil motta anbefalinger om å endre kostholdet og øke sin fysiske aktivitet hver tredje måned for å forebygge diabetes
|
Aktiv komparator: Metformin
De prediabetiske individene fra primærhelsesentrene som tilhører denne armen, vil motta metforminbehandling og anbefalinger om livsstilsendringer (fysisk aktivitet og kosthold).
|
Pasienten vil motta metformin 1 tablett på 850 mg hver 12. time i tillegg til anbefalinger om livsstilsendringer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Diabetes. målt ved HbA1c og fastende blodsukker (FBG)
Tidsramme: 3 år
|
Vi definerer type 2 diabetes (T2D) som enten FBG 100-125 mg/dl eller HbA1c på >= 6,5 %
|
3 år
|
Livsstilsendringer ved å redusere fettindikatorer
Tidsramme: Vil bli evaluert hver 3. måned i løpet av 36 måneders perioden
|
Vi vil vurdere dette etter: vekt i kg, høyde i mts.
De kan også kombineres for å rapportere BMI/m2 og midjeomkrets
|
Vil bli evaluert hver 3. måned i løpet av 36 måneders perioden
|
Kaloriinntak
Tidsramme: Hver 3. måned i løpet av 36 måneders perioden
|
Fra spørreskjemaer med matfrekvens.
|
Hver 3. måned i løpet av 36 måneders perioden
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Hver 3. måned i løpet av 36 måneders perioden
|
Uttrykker annonse de gjennomsnittlige metabolske ekvivalenter (METs)-timer/uke
|
Hver 3. måned i løpet av 36 måneders perioden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Implementeringsprosessresultater på klinikknivå. Ved hjelp av et spørreskjema
Tidsramme: 5 år
|
Vurder implementeringsprosessens utfall på klinikk-, kliniker- og pasientnivå som vil forklare den observerte effektiviteten, og muliggjøre fremtidig innsats for å tilpasse og spre intervensjonsmodellen på tvers av andre primærhelsetjenester.
Et spørreskjema vil bli utviklet for å vurdere gjennomførbarheten og begrensningene for den langsiktige implementeringen av denne intervensjonen
|
5 år
|
Implementeringsprosessens resultater på klinikernivå. Ved hjelp av et spørreskjema
Tidsramme: 5 år
|
Det vil bli utarbeidet et spørreskjema for å vurdere begrensningene ved rekruttering ved klinikken.
Samt å evaluere muligheten for å fortsette denne intervensjonen hos pasienter utenfor.
|
5 år
|
Implementeringsprosessens resultater pasientnivå. Vurder via spørreskjema
Tidsramme: 5 år
|
Vurder implementeringsprosessen på pasientnivå ved hjelp av et spørreskjema som viser data angående overholdelse av behandling og livsstilsendringer.
|
5 år
|
Kostnadsnytte av Metformin. Målt ved bruk av kostnad per QALYS
Tidsramme: 5 år
|
Analyser kostnadsnytten av implementeringen av denne intervensjonen i primærhelse.
Bruk av direkte og indirekte helsekostnadsdata.
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Simón Barquera, MD, PhD, Instituto Nacional de Salud Publica
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 102/100/00/16
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 2
-
University Hospital Inselspital, BerneFullført
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Fullført
-
AstraZenecaRekruttering
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Har ikke rekruttert ennåT2DM (type 2 diabetes mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (type 2 diabetes mellitus)Kina
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
SanofiFullført
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Fullført
-
PegBio Co., Ltd.FullførtType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
Kliniske studier på Livsstilsintervensjon
-
Case Western Reserve UniversityAmerican UniversityHar ikke rekruttert ennåErnæring, sunn
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karsinomForente stater
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
Idaho State UniversityHar ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityHar ikke rekruttert ennå