Motivierendes Widerstandstrainingsprogramm zu Adhärenz und Körperzusammensetzung bei älteren Menschen

Material und Methoden

Teilnehmer Die Studie umfasste insgesamt 47 Probanden (29 Frauen, 18 Männer) im Alter von 65 bis 75 Jahren, die aus einem Seniorenclub rekrutiert wurden. Die Teilnehmer wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Experimentalgruppe (n=27; 10 Männer und 17 Frauen) und Kontrollgruppe (n=20; 8 Männer und 12 Frauen). Die Probenahme erfolgte natürlich und absichtlich. Alle Probanden stammten aus Murcia (Spanien) und erfüllten die folgenden Einschlusskriterien: Sie hatten noch nie Kurse in Fitnessakademien besucht oder übten derzeit keine regelmäßige körperliche Aktivität aus und hatten keine Erfahrung mit Krafttrainingsprogrammen. Zu den Ausschlusskriterien gehörten neuromuskuläre, metabolische, hormonelle oder kardiovaskuläre Erkrankungen in der Vorgeschichte; keine Medikamente einnehmen, die den hormonellen und neuromuskulären Stoffwechsel beeinflussen könnten. Darüber hinaus wurde den Teilnehmern geraten, ihre Ernährung während der Studie nicht umzustellen. Die Teilnehmer wurden über die möglichen Risiken und Beschwerden informiert und gebeten, einen Fragebogen zur Krankengeschichte auszufüllen und eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen. Die aktuelle Studie wurde von der Ethikkommission der Katholischen Universität San Antonio in Murcia (Spanien) gemäß den Richtlinien der Helsinki-Erklärung genehmigt.

Design Es wurde ein quasi-experimentelles Design (2x2) entwickelt, bei dem die Teilnehmer in zwei Gruppen aufgeteilt wurden; ein Experiment und eine Kontrolle. Bei diesem Design wurde eine erste Messung vor dem Eingriff (Pre-Test) und eine Messung nach dem Eingriff (Post-Test) durchgeführt. Dasselbe Forschungsdesign wurde in früheren Studien verwendet, bei denen versucht wurde, die Wirkung eines Interventionsprogramms auf die Körperzusammensetzung, Motivationsvariablen und Krafttraining zu bewerten.

Datenerhebung und -verfahren Motivationsvariablen Verhaltensregulation während des Trainings. Es wurde die spanische Version des Fragebogens zur Verhaltensregulierung während der Übung verwendet. Dieser Fragebogen ermöglicht die Bewertung der Art der Motivationsregulation im Zusammenhang mit körperlicher Betätigung und besteht aus 23 in drei Dimensionen verteilten Elementen, basierend auf der im SDT etablierten Unterscheidung zwischen autonomer Motivation, kontrollierter Motivation und Demotivation. Die autonome Motivation wurde anhand des Mittelwerts der intrinsischen Regulation berechnet (z. B. „Weil ich finde, dass Bewegung Spaß macht“), integrierte Regelung (z.B. „Weil ich glaube, dass körperliche Betätigung meinen Werten entspricht“) und identifizierte Regelungen (z.B. „Ich schätze die Vorteile von Bewegung“). Jede dieser Vorschriften bestand aus 4 Punkten, mit Ausnahme der identifizierten Vorschriften, die aus 3 Punkten bestanden. Die kontrollierte Motivation wurde anhand des Mittelwerts der introjizierten Regulierung berechnet (z. B. „Ich habe ein schlechtes Gewissen, wenn ich keinen Sport mache“) und externe Regulierung (z.B. „Ich fühle mich von meinen Freunden/Familie unter Druck gesetzt, Sport zu treiben“) mit jeweils 4 Items. Demotivation (z.B. „Ich verstehe nicht, warum ich Sport treiben sollte“) wurde ebenfalls anhand von 4 Items berechnet. Frühere Untersuchungen im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität und Gesundheit haben die interne Zuverlässigkeit des Instruments gezeigt.

Grundlegende psychologische Bedürfnisse während des Trainings. Zur Beurteilung der wahrgenommenen Bedürfnisbefriedigung der Teilnehmer wurde die spanische Adaption der Skala „Basic Psychological Needs in Exercise Scale“ (BPNES) verwendet, die spezifisch für den Kontext körperlicher Aktivität und Gesundheit ist.67 Der Fragebogen umfasst 12 Items, die in drei Dimensionen verteilt sind. Vier Elemente messen die Autonomie (z. B. „Ich trainiere entsprechend dem, was ich vorhabe“), vier Items messen die Kompetenz (z.B. „Ich habe das Gefühl, dass körperliche Bewegung eine Aktivität ist, die ich sehr gut mache“) und die anderen vier Items messen den Zusammenhang (z. B. „Ich habe eine enge Beziehung zu den Menschen, mit denen ich trainiere“). Frühere Untersuchungen im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität und Gesundheit haben die interne Zuverlässigkeit des Instruments gezeigt.

Die Antworten auf die Fragebögen wurden auf einer Likert-Skala von 1 bis 7 bewertet, wobei eins der Ankeraussage „stimme überhaupt nicht zu“ und sieben der Ankeraussage „stimme völlig zu“ entsprach. Vor der Durchführung der Intervention kontaktierte der Hauptforscher den Leiter des Sozialclubs, um ihn über den Zweck der Studie zu informieren. Ebenso wurden alle beteiligten Teilnehmer über den Prozess informiert, dem sie folgen würden, wobei betont wurde, dass die Teilnahme freiwillig sei. Der Forscher gab einen Überblick über das Ausfüllen des Fragebogens und beantwortete alle Fragen, die während des Prozesses aufkamen. Die verschiedenen Fragebögen wurden in einem angemessenen Klima der Konzentration ausgefüllt, wobei jeder Teilnehmer etwa 15–20 Minuten für das Ausfüllen der Fragebögen benötigte.

Variablen der Körperzusammensetzung Das Gesamtkörpergewicht wurde nach dem Ausziehen von Schuhen und schwerer Oberbekleidung mit einer Tanita BC-418 MA-Waage (Tanita Corporation, Arlington Heights, IL) auf 0,1 kg genau gemessen.69 Die Stehhöhe ohne Schuhe wurde mit gemessen ein Seca 202 Stadiometer (Seca, Hamburg, Deutschland) auf 0,1 cm genau. Um die potenzielle Quelle von Bioimpedanzsystemen (BIA) im Zusammenhang mit dem Gesamtkörpergewicht und der Gesamtkörpergröße zu minimieren, wurde die Beurteilung der Körperzusammensetzung von einem Anthropometristen der Stufe 2 gemäß den Empfehlungen der International Society for the Advancement of Kinanthropometry durchgeführt.70 Der Body-Mass-Index (BMI) wurde als Verhältnis von Gewicht zur Quadratgröße berechnet. Der BMI wurde in Untergewicht (<18,50 kg/m2) und Normalgewicht (18,50–24,99) eingeteilt kg/m2), Übergewicht (25,00-29,99 kg/m2) und fettleibig (30,00 kg/m2).

Die bioelektrische Impedanz wurde mit der Tanita BC-418 MA-Waage gemessen, wobei die Teilnehmer barfuß auf den Fußpolstern des Analysegeräts standen und dessen Griffe hielten. Anschließend wurden die Fettmasse (FM) und die Muskelmasse (MM) unter Verwendung der von Jebb et al. beschriebenen Vorhersagegleichung berechnet. Die bioelektrische Impedanz wurde aufgrund ihrer einfachen Handhabung und ihres weniger invasiven Charakters gewählt, wodurch sie sich für die Beurteilung der Körperzusammensetzung in gefährdeten Bevölkerungsgruppen wie adipösen Personen und älteren Menschen eignet.

Mehrdimensionales Interventionsprogramm Vor Beginn der Studie wurden die Probanden einem zweiwöchigen Training unterzogen, zwei Sitzungen pro Woche, um sich mit den in der aktuellen Studie durchgeführten Krafttrainingsübungen vertraut zu machen. Während dieser Eingewöhnungsphase wurde ein größerer Wert auf das Erlernen der richtigen Übungstechniken gelegt und es wurden kurze Pausen zwischen den Wiederholungen eingelegt, um bei Bedarf die Ausgangsposition neu zu bestimmen. In der zweiten Woche der Einarbeitungsphase wurde ein Vortest der Motivationsvariablen durchgeführt sowie Gewicht, Größe, BMI, FM und MM gemessen. Sowohl der Vortest als auch der Nachtest wurden an einem Tag zwischen 8:00 und 9:00 Uhr durchgeführt. Nach dem Vortest absolvierte die Versuchsgruppe 12 Wochen lang ein Krafttrainingsprogramm, bei dem verschiedene Motivationsstrategien zum Einsatz kamen. Das Krafttrainingsprogramm umfasste Kraftübungen aus sechs Hauptregionen und bestand aus drei Trainingseinheiten pro Woche an nicht aufeinanderfolgenden Tagen (Montag, Mittwoch und Freitag). Die sechs Regionen waren Brust, Rücken, Trizeps, Bizeps, Schultern und Beine. Die verschiedenen Regionen wurden zu einem Kreis zusammengefasst. Die Kontrollgruppe hingegen nahm nicht am Krafttrainingsprogramm teil.

Die Versuchsgruppe trainierte mit mäßiger Intensität (8 bis 12 Wiederholungen). Die Belastung wurde in den 12 Wochen von 65 % 1-RM auf 80 % 1-RM gesteigert. Diese Trainingsbelastung wurde erhöht, wenn die Person mehr als die vorgeschriebene Anzahl an Wiederholungen (12 Wiederholungen) ausführen konnte, entsprechend der OMNI-RES-Skala und einem Wahrnehmungsniveau für harte Anstrengung. Zwischen den Sätzen wurde eine Ruhezeit von 1–2 Minuten eingeräumt.

Alle Trainingseinheiten wurden von einem erfahrenen Sportfachmann überwacht und die Probanden durften während des Trainingszeitraums keine zusätzlichen Übungen durchführen. Während der Trainingswochen wurden die Teilnehmer angewiesen, ihre Ernährungsgewohnheiten nicht zu ändern oder zusätzliche körperliche Aktivitäten durchzuführen, die nicht mit dem Krafttraining in Zusammenhang stehen.

Darüber hinaus wurde eine Reihe von Motivationsstrategien durchgeführt, um die Einhaltung des Krafttrainingsprogramms zu erhöhen.

Die verwendeten Strategien zur Motivationsbewertung basierten auf den Prinzipien der Selbstbestimmungstheorie (SDT). SDT umfasst eine Metatheorie zur Gestaltung von Motivationsstudien, eine formale Theorie, die intrinsische und verschiedene extrinsische Motivationsquellen, ihre Rolle bei der kognitiven und sozialen Entwicklung sowie bei individuellen Unterschieden definiert. SDT ist eine Motivations- und Persönlichkeitstheorie, die sich mit drei universellen, angeborenen und grundlegenden psychologischen Bedürfnissen befasst: Autonomie, Kompetenz und Verbundenheit. Während des Krafttrainingsprogramms erhielten die Probanden verbale Motivationsstrategien, die auf früheren Studien basieren und deren positive Wirkung auf die BPN-Zufriedenheit und die autonome Motivation nachgewiesen haben.