- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03300505
ARRx in Kombination mit Enzalutamid bei metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs
ARRO-CITO: (UMCC 2017.055) Einarmige multizentrische Phase-Ib/II-Studie zu IONIS-AR-2.5Rx, einem Androgenrezeptor-Antisense-Oligonukleotid der nächsten Generation, in Kombination mit Enzalutamid bei metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48105
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fähigkeit zu verstehen und freiwillig der Teilnahme zuzustimmen, indem eine schriftliche Einverständniserklärung für die Studie abgegeben wird.
- Histologisch bestätigter Prostata-Adenokarzinom-Krebs, entweder rein oder gemischt. Kleinzellige/neuroendokrine Differenzierung ist nicht erlaubt.
- Kastrierte Serumtestosteronspiegel (≤ 50 ng/dL). Die Patienten müssen die Androgendeprivationstherapie mit einem LHRH-Analogon oder -Antagonisten fortsetzen, wenn sie sich keiner bilateralen Orchiektomie unterzogen haben.
- Patienten müssen Metastasen haben; entweder nicht messbare Krankheit ODER messbare Krankheit gemäß RECIST 1.1.
- Progressive Erkrankung trotz laufender Behandlung mit Androgendeprivationstherapie (ADT).
- Patienten, die mit Antiandrogenen der ersten Generation als jüngste systemische Therapie behandelt wurden (z. Bicalutamid, Nilutamid) müssen seit dem Absetzen der Behandlung bis zum Beginn der Protokolltherapie mindestens 4 Wochen verstrichen sein, mit Anzeichen einer Krankheitsprogression (pro Protokoll) nach Absetzen des vorherigen Antiandrogens.
- Es ist ein Mindest-PSA bei der Eingabe von 1 ng/ml erforderlich.
- ECOG-Leistungsstatus 0, 1 oder 2.
- Am Tag der Unterzeichnung der Einverständniserklärung ≥ 18 Jahre alt sein.
- Demonstrieren Sie eine angemessene Organfunktion.
- Die Probanden müssen zustimmen, eine angemessene Verhütungsmethode gemäß dem Protokoll anzuwenden, beginnend mit dem Zeitpunkt der Einverständniserklärung bis 120 Tage nach der letzten Dosis-Studientherapie.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Chemotherapie und/oder Enzalutamid bei metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs. Chemotherapie, die in der kastrationssensitiven Umgebung verabreicht wird, ist erlaubt, vorausgesetzt, die letzte Dosis der Chemotherapie war länger als 6 Monate vor Studieneintritt.
- Ist derzeit an einer Studie beteiligt und erhält eine Studientherapie oder hat an einer Studie mit einem Prüfpräparat teilgenommen und eine Studientherapie erhalten oder innerhalb von 4 Wochen vor der Registrierung ein Prüfgerät verwendet.
- Hat sich nicht von UE aufgrund eines zuvor verabreichten Wirkstoffs erholt (d. h. UE ≤Grad 1 oder zu Studienbeginn). Patienten mit Neuropathie ≤Grad 2 oder Alopezie ≤Grad 2 sind eine Ausnahme von diesem Kriterium und sind zugelassen, wenn die relevante Toxizität stabilisiert ist.
- Wenn sich die Probanden einer größeren Operation unterzogen haben, müssen sie sich vor Beginn der Studientherapie ausreichend von der Toxizität und/oder den Komplikationen des Eingriffs erholt haben.
- Hat eine bekannte zusätzliche Malignität, die fortschreitet oder eine aktive Behandlung erfordert. Ausnahmen sind das Basalzellkarzinom der Haut oder das Plattenepithelkarzinom der Haut.
- Hat bekannte psychiatrische oder Drogenmissbrauchsstörungen, die die Zusammenarbeit mit den Anforderungen der Studie beeinträchtigen würden. Zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung ein bekannter regelmäßiger Konsument (einschließlich „Freizeitkonsum“) von illegalen Drogen ist oder in der jüngeren Vergangenheit (innerhalb des letzten Jahres) Drogen- oder Alkoholmissbrauch hatte.
- Hat eine bekannte Vorgeschichte des humanen Immundefizienzvirus (HIV) (HIV 1/2-Antikörper).
- Hat eine bekannte aktive Hepatitis B (z. B. HBsAg-reaktiv) oder Hepatitis C (z. B. HCV-RNA [qualitativ] wird nachgewiesen).
- Hat innerhalb von 30 Tagen nach dem geplanten Beginn der Studientherapie einen Lebendvirusimpfstoff erhalten.
- Hat bekannte aktive ZNS-Metastasen und/oder karzinomatöse Meningitis. Patienten mit vorbehandelten Hirnmetastasen können teilnehmen, sofern sie stabile Hirnmetastasen haben (Stabilität wird normalerweise als ein Zeitraum von 1 bis 3 Monaten definiert, in dem es keine Anzeichen für neue oder sich vergrößernde ZNS-Metastasen gibt).
- Hat symptomatischen Aszites oder Pleuraerguss; Ein Proband, der nach der Behandlung dieser Erkrankungen klinisch stabil ist, ist teilnahmeberechtigt.
- Hatte zuvor eine allogene Stammzell- oder Knochenmarktransplantation.
- Hat eine bekannte Kontraindikation für Aspirin (81 mg).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: ARRx + Enzalutamid
Phase 1b: Alle registrierten Probanden werden mit ARRx (ASO) in Kombination mit Enzalutamid behandelt. ARRx wird intravenös an den Tagen 1, 4, 8, 11, 15 in Zyklus 1 und dann an den Tagen 1, 8, 15 in den folgenden 21-tägigen Zyklen verabreicht. Enzalutamid wird täglich in Zyklen von 21 Tagen eingenommen, beginnend mit Tag 1 von Zyklus 1. Die Behandlung wird fortgesetzt, bis eine klinische oder radiologische Progression oder inakzeptable Toxizität auftritt. Phase 2: Die Probanden werden mit ARRx (ASO) bis zur maximalen Verträglichkeit (MTD) in Kombination mit Enzalutamid behandelt, bis eine klinische oder radiologische Progression oder eine inakzeptable Toxizität auftritt. (Zeitplan der Verabreichung wie in Phase 1b.) |
Intravenös gegeben (IV)
Andere Namen:
Oral verabreicht (PO)
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anzahl der Studienteilnehmer mit dosislimitierender Toxizität (DLT) während des ersten ARRx-Zyklus (in Kombination mit Enzalutamid)
Zeitfenster: Bis Tag 21 der Behandlung
|
DLTs werden basierend auf der Anzahl der Probanden mit DLT bei einer bestimmten Dosisstufe gezählt.
Kein einzelnes Subjekt kann mehr als ein DLT-Ereignis auslösen.
DLT ist definiert als jede Toxizität des Grades 3 oder höher gemäß der Definition von CTCAE v5.0.
Toxizität, die eindeutig und direkt mit der Grunderkrankung oder einer anderen Ätiologie in Zusammenhang steht, ist von dieser Definition ausgenommen.
|
Bis Tag 21 der Behandlung
|
Beste PSA-Reaktion
Zeitfenster: Bis zu ~3 Jahre
|
Unter Verwendung der Kriterien der Prostate Cancer Clinical Trials Working Group 3 (PCWG3).
Vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten der Erkrankung/Rezidiv.
|
Bis zu ~3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Zeit bis zum röntgenologischen progressionsfreien Überleben (rPFS)
Zeitfenster: Bis zu ~5 Jahre
|
Verwendung von PCWG3-modifiziertem RECIST 1.1 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors).
|
Bis zu ~5 Jahre
|
Prozentsatz der Patienten mit einer PSA-Reduktion von mindestens 30 % gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bis zu ~3 Jahre
|
Verwendung von PCWG3-Kriterien
|
Bis zu ~3 Jahre
|
Zeit bis zur PSA-Progression
Zeitfenster: Bis zu ~5 Jahre
|
Verwendung von PCWG3-Kriterien
|
Bis zu ~5 Jahre
|
PSA-progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zu ~5 Jahre
|
PSA PFS ist definiert als die Zeitdauer vom Beginn der Behandlung bis zum Zeitpunkt der PSA-Progression.
Die PSA-Progression wird durch PCWG3-Kriterien definiert.
|
Bis zu ~5 Jahre
|
Therapiedauer (DOT)
Zeitfenster: Bis zu ~3 Jahre
|
Definiert durch das Zeitintervall vom Beginn der Behandlung bis zum Tag des endgültigen Absetzens der Behandlung (einschließlich Tod).
|
Bis zu ~3 Jahre
|
Dauer der PSA-Reaktion (DOR)
Zeitfenster: Bis zu ~5 Jahre
|
Ab dem Zeitpunkt, an dem die Messkriterien für das PSA-Ansprechen erfüllt sind, bis zum ersten Datum, an dem eine rezidivierende oder fortschreitende Erkrankung objektiv dokumentiert wird.
|
Bis zu ~5 Jahre
|
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu ~5 Jahre
|
Vom Beginn der Behandlung bis zum Zeitpunkt der Progression, ob PSA-Progression nach PCWG3-Kriterien und/oder RECIST 1.1-Kriterien, sofern zutreffend.
|
Bis zu ~5 Jahre
|
Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu ~5 Jahre
|
Definiert als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache.
Patienten, die zum Zeitpunkt der Analyse leben oder für die Nachsorge verloren gegangen sind, werden an ihrem letzten Nachsorgedatum zensiert.
|
Bis zu ~5 Jahre
|
Dosisverzögerungen innerhalb des Patienten
Zeitfenster: Bis zu ~3 Jahre
|
Mediane Anzahl von Dosisverzögerungen pro Patient während der Behandlung (mit Minimum und Maximum als Maß für die Variabilität der Statistik)
|
Bis zu ~3 Jahre
|
Dosisreduktionen innerhalb des Patienten
Zeitfenster: Bis zu ~3 Jahre
|
Mediane Anzahl der Dosisreduktionen pro Patient während der Behandlung (mit Minimum und Maximum als Maß für die Variabilität der Statistik)
|
Bis zu ~3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ajjai Alva, MD, University of Michigan
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- UMCC 2017.055
- HUM00130051 (Andere Kennung: University of Michigan)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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